劉大偉
“天皇皇,地皇皇,我家有個夜哭郎……”這是我國民間長期流傳的一首歌謠。據(jù)說,把它抄在黃紙上,貼在大街小巷,讓南來北往的行人念上一遍又一遍,夜間哭鬧的嬰兒就可以安然入睡了。這當然是一種很可笑的迷信做法。但是,說明嬰兒夜哭確是一件令人煩惱而且相當普遍的事。
嬰兒夜間為什么會哭鬧呢?究其原因大體有生理性與病理性兩大類。
引起嬰兒生理性夜間啼哭的最常見原因是外界刺激。如夜間尿濕了尿布沒有及時替換,被褥過冷過熱,或過于粗糙干硬,冬天熱水袋過燙,虱蚤叮咬嬰兒皮膚等。
有些嬰兒白天很正常,夜晚卻幾乎整夜哭鬧不安。這大多由于睡眠顛倒引起的。嬰兒的中樞神經(jīng)發(fā)育不完善,日醒夜睡的條件反射尚未建立,如果白天睡的時間長了,夜間就會不愿入睡而引起啼哭,因此要注意不要讓嬰兒白天睡得過多。
此外,嬰兒難以入睡而啼哭,還可能是由于某些入睡習慣突然改變所引起。如他習慣于亮著燈入睡,含著媽媽乳頭入睡,抱在懷中輕輕拍著入睡,聽著安眠曲入睡等等,這些習慣一旦改變就難入睡。本來這只要恢復嬰兒原來的習慣就可,但這些習慣有的對嬰兒發(fā)育不利,大人必須硬起心腸,強制嬰兒改變??梢苑判牡氖牵蠹s經(jīng)過7~10天后,一些壞習慣就可以改掉了。
例如排除了生理性夜哭原因后,嬰兒仍然難以入睡或睡不安穩(wěn),就可能屬于病理性原因的夜間啼哭,需要盡快查明病因,及時治療。
比較常見的嬰兒病理性夜啼是軟骨病,又叫“佝僂病”,是由于體內(nèi)缺鈣引起的,好發(fā)于兩歲以下的嬰幼兒及早產(chǎn)兒。嬰兒缺乏鈣質(zhì),容易受到驚嚇,尤其是在夜間,稍有動靜,就被驚醒而啼哭。同時,缺乏鈣質(zhì)的兒童夜間容易出汗,弄濕枕頭、被褥而睡不舒服,這是啼哭的又一個原因。此類患兒需要多曬太陽,并且在飲食中添加鈣和維生素D,嚴重時可注射維生素D3。
嬰兒夜間哭鬧不安,并且盜汗,還可能是由于患結(jié)核病、麻疹、傷寒病后身體虛弱,以及營養(yǎng)不良所引起。此類患兒面色蒼白,食欲不振,稍稍活動就容易疲乏,夜間還伴有低熱。在給孩子及時治療,適當加強營養(yǎng),病愈后睡眠就會安穩(wěn)了。
由于腹痛而引起的夜間啼哭,常見于三個月以下的嬰兒。腹痛常常發(fā)生在前半夜,發(fā)作時,孩子兩腿卷縮,腹壁緊張,陣發(fā)性長時間大聲哭鬧。這時可緊抱孩子,輕輕拍背,使嬰兒胃部的氣體噴出,然后讓孩子俯臥,腹部放個枕頭(注意不要堵住小兒鼻子),過一段時間可能會好。
如果一個晚上發(fā)作數(shù)次,下半夜也發(fā)作,或者伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉時,應(yīng)趕快到醫(yī)院診治。
嬰兒皮膚尿布濕疹,也是造成三個月以下嬰兒夜間哭鬧的常見原因。檢查患兒皮膚,可見屁股溝處有皮損紅斑,須注意經(jīng)常更換尿布。每次換尿布前都用干凈的滑石粉撲在患處,連續(xù)使用一段時間就可治愈。
民間流傳的一些驗方,對治療嬰兒夜間啼哭有時也有效果。如臨睡前用燈草一把燒灰沖服等。