夏珊敏

在婦幼保健院的高危病區(qū)里，經(jīng)?？梢月?tīng)到醫(yī)護(hù)人員對(duì)一些病人說(shuō)：“你臥床休息時(shí)，身體應(yīng)常向左側(cè)。”“請(qǐng)你不要盤(pán)腿坐在床上，要把腿伸開(kāi)坐?！庇行┣皝?lái)探視病人的親友對(duì)之不解地說(shuō)：“你們管得真寬，連睡覺(jué)休息的姿勢(shì)都要管。”其實(shí)，睡覺(jué)休息還真應(yīng)該講究姿勢(shì)呢!而對(duì)孕婦來(lái)講，那就更為重要了。

我們提倡孕婦常宜左側(cè)臥。那是因?yàn)?，左?cè)臥可以預(yù)防孕婦可能發(fā)生的某些病變。對(duì)于已出現(xiàn)高危征象的孕婦，則可以起到輔助治療和減輕癥狀的作用。如妊娠高血壓綜合征的病人可出現(xiàn)水腫、血壓升高、蛋白尿等癥狀。輕度妊高征病人若及早注意常向左側(cè)臥，往往可以使癥狀消失，中度或重度妊高征除了藥物治療外，左側(cè)臥仍是一個(gè)改善癥狀的好方法。而妊娠合并肝臟損害、合并肝內(nèi)膽汁淤積、過(guò)期妊娠等這些高危因素的病人，左側(cè)臥同樣也是改善癥狀保護(hù)胎兒的好辦法。

左側(cè)臥位能避免妊娠子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，使下肢血液回流暢通，能夠預(yù)防或減輕下肢水腫，增加血容量，增加子宮胎盤(pán)的血液灌注量及腎血流量。同時(shí)，左側(cè)臥能避免妊娠子宮對(duì)腎臟的壓迫，從而維持腎臟良好的功能。妊娠子宮常輕度右旋，故右側(cè)輸尿管易扭曲受壓，往往會(huì)引起尿液淤滯，較易招致感染。左側(cè)臥位能使因妊娠造成的右旋子宮轉(zhuǎn)向直位，改善子宮和胎盤(pán)的血液供應(yīng)，使胎兒更好地得到氧氣及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。在預(yù)防減輕水腫和維持良好腎功能的基礎(chǔ)上，就可以預(yù)防和治療妊娠高血壓綜合征?？傊?，左側(cè)臥位有利于胎兒在官內(nèi)的健康發(fā)育，能減少妊高征、早產(chǎn)率和胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等許多疾痛的發(fā)生。

有些孕婦還有一些不正確的休息姿勢(shì)，也是值得指出的。例如，孕婦盤(pán)腿坐或坐低都會(huì)使胎兒處在屈曲、受擠的狀態(tài)中，子宮胎盤(pán)也會(huì)因受到擠壓。少數(shù)臨產(chǎn)婦因怕疼痛而取腹部緊貼壓面的俯臥姿勢(shì)，這也不可取，因?yàn)槿菀自斐商旱闹舷?。這些姿勢(shì)對(duì)胎兒的血氧供應(yīng)都將帶來(lái)不利因素，宜盡量避免。