問:我3歲的孩子因患皮膚濕疹而藤藩誨拉明,幾天后濕疹雖有所好轉(zhuǎn),周身卻又新起了不少紅疹,醫(yī)生診斷為過敏性藥疹。請問抗過敏藥也會引起過敏反應(yīng)嗎?
江西南昌衛(wèi)敏
答:治療各種過敏癥的抗過敏藥,本身也會引起過敏反應(yīng),這要從過敏反應(yīng)談起。過敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng),免疫學(xué)中根據(jù)反應(yīng)起始的方式和損傷組織的特點,將其分為四型,即速發(fā)型、細(xì)胞毒型、免疫復(fù)合物型和遲發(fā)型。各型變態(tài)反應(yīng)機(jī)理均較復(fù)雜,且不相同。而各種抗過敏藥由于作用機(jī)制不同,一種藥物往往僅能對某一型變態(tài)反應(yīng)中某一、兩個環(huán)節(jié)有效。而抗過敏藥物本身也可成為抗原誘發(fā)過敏。例如,苯海拉明僅能緩解和消除速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)過程中因組織胺釋放而引起的過敏癥狀,而對其它活性物質(zhì),如緩激肽、慢反應(yīng)物質(zhì)和趨化因子等均無效。
常用的抗過敏藥,如苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪、腎上腺素、鈣劑和糖皮質(zhì)激素等,均可發(fā)生過敏反應(yīng)。其中以過敏性藥疹最多見,也可有哮喘、血細(xì)胞減少,甚至過敏性體克。所以,當(dāng)使用抗過敏藥,治療過敏癥時,如遇病情經(jīng)久不愈或反而加重,或又出現(xiàn)其它過敏癥狀時,便要考慮是否為抗過敏藥物引起的過敏反應(yīng)。必要時可作皮試或斑貼試驗確診。如已發(fā)生過敏性藥疹,應(yīng)立即停藥,數(shù)日內(nèi)常可自愈。癥狀較重者應(yīng)及時就醫(yī),可改用其它類型的抗過敏藥,也可選用針灸、中藥或?qū)ΠY處理。
江蘇省建筑職工醫(yī)院左中儀
跳舞也要防病嗎?
問:我和我的朋友們經(jīng)常光顧舞廳,在輕歌曼舞的氛圍中消除疲勞和煩惱。但聽說舞廳空氣不好,還有可能染病,請問跳舞也要防病嗎?
北京劉影
答:跳舞確是一種有益身心健康的活動,但舞廳人群密集,極易造成空氣污染,使人感染呼吸系統(tǒng)疾病。一些消化系統(tǒng)的疾病也可能通過手的接觸而傳播。音響過大還可引起聽力下降。因此,跳舞不應(yīng)忘了防病。
首先,舞廳應(yīng)設(shè)在通風(fēng)條件好的建筑物內(nèi),地面要保持清潔,門口要設(shè)置鞋底除塵設(shè)施,室內(nèi)禁止吸煙,開場后要開啟機(jī)械通風(fēng)設(shè)備。入場人數(shù)應(yīng)合理控制,不宜過分擁擠。音響高低要適宜,一般不超過75分貝。舞廳四壁及天花板應(yīng)裝有吸聲材料,以防產(chǎn)生噪音污染。跳舞者不要在舞廳內(nèi)隨便進(jìn)食,跳舞結(jié)束后要仔細(xì)洗手、洗臉。當(dāng)自己惠有呼吸道疾病或傳染性疾病時,應(yīng)自覺遵守社會公德,不要去舞廳跳舞。
山東淄博55251部隊衛(wèi)生處李相林