郝希洋

看病需要“紅包”、住院需要“紅包”、手術(shù)需要“紅包”……，“紅包”也已成為人們議論的熱門話題。然而，究竟有多少人在送“紅包”?又有多少人在收“紅包”?一位醫(yī)務(wù)人員說(shuō)道：“因?yàn)檫@是在秘密狀態(tài)下進(jìn)行的私下交易，誰(shuí)也難說(shuō)出個(gè)準(zhǔn)數(shù)來(lái)。這里有一組關(guān)于“紅包”的數(shù)字，不知可否說(shuō)明一些問(wèn)題

據(jù)衛(wèi)生部1992年對(duì)全國(guó)115所醫(yī)院抽查的不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)護(hù)人員全年共拒收患者錢物18702次，合計(jì)人民幣172.14萬(wàn)元、美元2000元、港幣2.03萬(wàn)元，共拒吃請(qǐng)36561次……

據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳1992年的不完全統(tǒng)計(jì)，去年該省市以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類人員上交“紅包"39萬(wàn)多元。問(wèn)卷調(diào)查顯示，醫(yī)務(wù)人員收受、索取錢物的比例有所上升。全年共有459人受到查處……

一、送者的心態(tài)

1在生命與金錢之間選擇生命，一位家境貧寒的農(nóng)民因腦部疾病住進(jìn)醫(yī)院，盡管他平時(shí)一貫省吃儉用。還是在手術(shù)前咬咬牙買了一條高檔香煙送給了主刀醫(yī)生。一位領(lǐng)導(dǎo)干部患癌癥后“病急亂投醫(yī)”，找多家醫(yī)院的多位名醫(yī)進(jìn)行會(huì)診、治療。知情者透露：僅送“紅包”就花了2萬(wàn)多元錢。

“想活命呵!”他們無(wú)奈地感嘆道!

2花錢買“安全感”。有位病人說(shuō)：“吃五谷哪能不生災(zāi)。再說(shuō)有砦大病是一輩子也難得一次的，如果治不好要連累一輩子的。”他患頸椎結(jié)核住院后，囑其家屬千方百計(jì)打聽到骨科主任家，然后送去一袋水果，里面放了一個(gè)裝有2百元現(xiàn)金的“紅包”。

3“入鄉(xiāng)隨俗”的從眾心理。一位腿部患了良性腫瘤的病人剛住進(jìn)醫(yī)院，就向鄰床的病友打聽道：“你們送‘紅包了嗎?”“現(xiàn)在這種風(fēng)氣，誰(shuí)不送啊!”在得到這種肯定的答復(fù)后，她便對(duì)家屬說(shuō)：“別人都送了，我們不送不是不太好嗎?”于是，家屬立即籌備了“紅包”，送給管床的醫(yī)生。

4發(fā)自內(nèi)心的感謝。一位當(dāng)初被抬著住進(jìn)醫(yī)院的病人，經(jīng)過(guò)一位醫(yī)術(shù)高超的副主任醫(yī)師的精心治療，很快就能行走了。病人和家屬?gòu)膬?nèi)心里感謝這位副主任醫(yī)師，在一封感謝信里夾了200元錢。不管對(duì)方如何推辭，他們都堅(jiān)決不肯收回現(xiàn)金，并說(shuō)：“這確確實(shí)實(shí)是我們的一片心意?！?/p>

二、收者的心態(tài)

1“待遇低，補(bǔ)補(bǔ)虛”。如今醫(yī)院里流傳著這樣一句話：“手術(shù)刀不如剃頭刀，縫肚皮不如縫衣服?！币晃会t(yī)生舉例說(shuō)：“我們做一個(gè)腦外科手術(shù)，需要10多人忙上數(shù)小時(shí)，得到的僅僅是1元多錢的補(bǔ)貼。而手術(shù)前請(qǐng)一位理發(fā)師為患者剃個(gè)光頭，其收入就超過(guò)了我們?！庇捎诟冻龅膭趧?dòng)與得到的報(bào)酬差距甚大，一些醫(yī)務(wù)人員的目光就自然盯在了“紅包”上。

2“你拿我也拿，不拿白不拿”。目前社會(huì)上“紅包”現(xiàn)象相當(dāng)普遍，諸如竣工剪彩、開業(yè)慶典、信息發(fā)布，乃至孩子入學(xué)、子女就業(yè)等，都離不了“紅包”。于是，一些醫(yī)務(wù)人員便發(fā)揮職業(yè)優(yōu)勢(shì)，把索取“紅包”的手伸向病人。醫(yī)院各科室、各種年資的醫(yī)務(wù)人員也相互攀比，不甘示弱。

3違法亂紀(jì)，鋌而走險(xiǎn)。一位外科醫(yī)生在短短1個(gè)月的時(shí)間內(nèi)先后向4位病人索要了價(jià)值810元的錢物。后來(lái)“東窗事發(fā)”，他受到了全市通報(bào)批評(píng)和降職使用的嚴(yán)肅處理。

三、探索對(duì)策

“紅包”現(xiàn)象發(fā)展到如今這種程度，不能不令人擔(dān)憂。有沒(méi)有行之有效的解決辦法呢?醫(yī)務(wù)界進(jìn)行了一些有益的探索。

在山西省眼科醫(yī)院就診的病人，可以實(shí)行“三挑”，即挑醫(yī)生、挑護(hù)士、挑病房。據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)行這項(xiàng)改革后，病人住院時(shí)間平均縮短了5天以上，住院費(fèi)用下降30％，而且沒(méi)有發(fā)生一例吃請(qǐng)收禮的事。

上海市胸科醫(yī)院開展了多種形式的特殊醫(yī)療服務(wù)。一是病人邀請(qǐng)正、副主任和主治醫(yī)生手術(shù)，即“點(diǎn)名手術(shù)”。按照手術(shù)難易分別收取“點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)”。二是重癥病人手術(shù)后由醫(yī)師業(yè)余監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)費(fèi)隨醫(yī)師的等級(jí)而定。其它還有特別護(hù)理等項(xiàng)有償服務(wù)。

當(dāng)然，作為杜絕“紅包”現(xiàn)象的一種探索。上述做法也未必是完美無(wú)缺的。但可以肯定地說(shuō)，隨著改革開放新舉措的不斷出臺(tái)，惱人的“紅包”現(xiàn)象是一定會(huì)得到徹底解決的。