美滿霉素等

劉定益等

慢性前列腺炎是青壯年男性的常見病，其主要癥狀和體癥是：經(jīng)常發(fā)生難以忍受的小腹不適或疼痛，肛門或會陰隱痛，有時疼痛向腰部、恥骨上區(qū)、腹股溝、大腿、辜丸、陰莖、尿道或臀部放射。尿道口經(jīng)常有白色混濁液滴出，大便時更著。排尿時尿道內(nèi)有灼痛感，嚴(yán)重者腰酸、腰痛，不能久站。影響工作。甚至性機(jī)能出現(xiàn)障礙，表現(xiàn)為性欲減退、早泄、射精痛、遺精，少數(shù)患者還有血精，不少患者還伴有神經(jīng)衰弱、頭昏、眼花、精神抑郁。長期不愈的前列腺炎有時還會引起全身變態(tài)反應(yīng)或風(fēng)濕樣變，發(fā)生神經(jīng)炎、虹膜炎、結(jié)膜炎或關(guān)節(jié)炎。

慢性前列腺炎大致分為細(xì)菌性和無菌性兩類，前者由細(xì)菌所致，后者可能與不適當(dāng)?shù)男陨钣嘘P(guān)。實(shí)際上細(xì)菌性與無菌性慢性前列腺炎互為因果，前列腺的擴(kuò)張充血有利于細(xì)菌的入侵，而細(xì)菌入侵又勢必加重前列腺充血。

慢性前列腺炎比較頑固，國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家對全身抗生素藥物治療做了大量工作。但由于以往各種藥物難以穿過前列腺上皮脂膜層進(jìn)入前列腺內(nèi)，達(dá)不到有效抑菌濃度，因而治療效果不大理想。為此，國內(nèi)醫(yī)學(xué)專家采用在陰囊上做切口，穿刺輸精管插入細(xì)塑料管滴注普魯卡因、1％新霉素或2％卡那霉素的方法?；蛘哂秒p囊四腔導(dǎo)尿管插入尿道注入抗生素，在一定壓力下使藥液經(jīng)前列腺管開口進(jìn)入前列腺體。這些方法可取得一定效果，但患者畢竟要經(jīng)受手術(shù)或插導(dǎo)尿管加壓注射藥物，治療過程中總有痛苦或不適感。近期我們應(yīng)用美國氰胺公司立達(dá)大藥廠生產(chǎn)的廣譜抗生素——美滿霉素治療慢性前列腺炎。該藥主要通過抑制細(xì)菌的蛋白合成而起抑菌作用，具有高度的親脂性，在人體生殖泌尿道的濃度很高。美國醫(yī)生海生爾專門做了這方面的研究，他讓需做前列腺切除的病人術(shù)前用美滿霉素，以后測定手術(shù)切除前列腺及其它組織的美滿霉素含量，發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)藥物含量是血漿的1，38倍。普爾孫博士用美滿霉素治療慢性前列腺炎20例，治愈及改善而且無復(fù)發(fā)者達(dá)65％。上海瑞金醫(yī)院泌尿外科前列腺炎專病門診。應(yīng)用美滿霉素治療84例慢性前列腺炎患者。他們曾接受各種中西藥物治療而無效，每天服用美滿霉素兩次，每次1粒(100毫克)，1周即有明顯好轉(zhuǎn)，用藥4周后治愈和好轉(zhuǎn)率達(dá)75.6％，主要表現(xiàn)為會陰灼痛感消失，尿道分泌物減少，前列腺液內(nèi)細(xì)菌被殺滅。在用藥期間除少數(shù)病人稍惑頭昏外，未發(fā)現(xiàn)其它不良反應(yīng)。此外，我們讓患者勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)，以提高機(jī)體防衛(wèi)力量。每天用42～43C熱水坐浴10～15分鐘，加速前列腺的血液循環(huán)。以利炎癥的消退，可以得到更為理想的效果。

中美合資蘇州立達(dá)制藥有限公司開始生產(chǎn)美滿霉素，慢性前列腺炎患者將于近期用到國產(chǎn)的美滿霉素。

簡易旅行小藥箱

朱啟祥

春秋季節(jié)，環(huán)境優(yōu)雅，氣候宜人。正是外出旅游、度假的大好時節(jié)。然而由于旅途勞累，好多人不僅沒能享受到旅行的樂趣，反而引發(fā)了各種各樣的旅行性疾病。為了預(yù)防和治療旅行中的常見疾病，下面談?wù)劼眯泻喴仔∷幭涞臏?zhǔn)備。

一、季節(jié)性傳染病在旅行性疾病中占有較大比重。春秋季節(jié)，環(huán)境潤濕、各種傳染病的發(fā)病率也大幅度上升；包括流感、流腦、瘧疾、肺炎、肝炎等等。旅行的人們除了必須有良好的衛(wèi)生習(xí)慣來加以預(yù)防，還必須備有有效的對癥治療藥物，如廣譜抗生素頭孢菌素、螺旋霉素；解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、撲熱息痛；止咳藥物咳必清；以及抗瘧疾藥氯喹等等。

二、水土不適引發(fā)的消化道疾病也較常見。此類疾病表現(xiàn)為食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等。為了保證旅行中的正常飲食，簡易小藥箱中應(yīng)有胃腸道殺菌藥如慶大霉素片、氯霉素、或者諾氟沙星膠囊，調(diào)節(jié)胃腸道功能藥如普魯本辛、654—2等，助消化藥如多酶片等。

三、過度疲勞、過分興奮可引發(fā)軀體四肢和神經(jīng)系統(tǒng)疾息。人們在注重物理調(diào)節(jié)的同時，輔助些藥物治療也很必要。當(dāng)感到腰酸腿痛時，可適當(dāng)服用諸如布洛芬、強(qiáng)筋松等改善肌肉組織功能的藥物。當(dāng)興奮一天而無法入眠時，可以少量服用鎮(zhèn)靜藥如苯巴比妥或催眠藥如安定、利眠寧等。

四、意外事故不得不防。旅行中可能突發(fā)意外性外傷如蛇蟲咬傷等，不可忽視。要準(zhǔn)備些外用消毒藥如碘酊、龍膽紫等。同時也別忘了準(zhǔn)備云南白藥、風(fēng)油精、蛇藥和消毒干凈的紗布、棉球。

五、特殊人群應(yīng)備有專用藥。曾有過高血壓、冠心病、動脈硬化癥的病人，應(yīng)作一次認(rèn)真的檢查；征得醫(yī)生許可方能外用。同時也應(yīng)帶上經(jīng)常服用的藥物如降壓片、降壓靈、消心痛、硝酸甘油片等等。

祝大家旅途一帆風(fēng)順。