肝炎治療與補(bǔ)陰之我見

柏錦文

凡能滋養(yǎng)陰液，改善或消除陰虛證的藥物就稱為補(bǔ)陰藥。補(bǔ)陰藥大多甘寒滋膩，在病毒性肝炎治療中若能運用得當(dāng)，則有利于病體的康復(fù)。

一、不可過早使用補(bǔ)陰藥。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，病毒性肝炎究其原因，主要是濕，尤其是有明顯黃疸者。因此，祛濕是治療本病的基本法則。然而，濕邪粘膩重濁。不是短時間所能祛盡的。補(bǔ)陰藥大多為柔潤滋膩之品，過早使用，則可助濕留邪，導(dǎo)致病情反復(fù)，纏綿難愈。故濕邪未清時，不可過早使用。

二、慎用補(bǔ)陰藥中滋膩之品。病毒性肝炎在病程中，可出現(xiàn)肝腎陰虛，以肝陰不足為常見，根據(jù)治則，可投以養(yǎng)陰柔肝之品(如“一貫煎”等)。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾。”意思是說，隨著病程的遷延，病變則由肝及脾，以致肝脾失調(diào)。結(jié)果，脾為“濕”困，脾虛不能化濕，濕邪導(dǎo)致病情反復(fù)。因此，補(bǔ)陰藥中的滋膩之品，如黃精、地黃等必須慎用。對于脾胃虛弱、食欲不振者，即使肝陰不足，肝腎陰虛，也應(yīng)當(dāng)先調(diào)理好脾胃。

三、根據(jù)病情酌情選用補(bǔ)陰藥。慢性肝炎患者。多以肝陰不足為常見證型，表現(xiàn)為脅痛隱隱不已、頭昏目眩、失眠多夢、饑不欲食、舌紅少津，可酌情選用沙參、石斛、玉竹、天花粉、太子參，亦可配以木瓜、烏梅等酸甘、甘淡、清養(yǎng)之品，療效較好。