曾　文

在健康咨詢門診，我接待一位年齡最小的女孩，她只有6歲。小女孩的媽媽帶她來咨詢時她已犯病15天。她沒有受過任何刺激或驚嚇，突然之間，一到晚上就說見到了鬼。驚恐不已，嚴(yán)重干擾了她的睡眠。

這位小女孩，白天的病情明顯緩解，情緒也不那么緊張?？梢坏酵砩?點鐘左右，病情急劇轉(zhuǎn)化，神情驚恐不安，說是又見到了鬼。這時，她身邊絕不能離開入，但誰也不能觸摸她的身體，若是她爸爸、媽媽觸摸她的身體。她就會罵人。

小女孩罵人，并非出于孩童的戲言，起因是怕被他人傷害的恐懼。她媽媽還告訴我：“剛發(fā)病那陣兒，她只是在晚上7點到9點這段時間鬧得比較兇一些，9點以后就漸漸緩和，到11點就睡著了。第二天起來上幼兒園，像沒有發(fā)生什么事一樣?！?/p>

顯然，小女孩得的是兒童焦慮癥，是由于孤獨與被拋棄感所引發(fā)的病態(tài)焦慮。這位小女孩生性聰穎，3歲就能背誦幾十首唐詩。天賦聰穎均孩子也比較敏感多疑，她從小就害怕被人傷害，處于一種無意識狀態(tài)的性困擾。據(jù)她媽媽說，自從她4歲那年開始。晚上睡覺之前，常常要問媽媽門是不是關(guān)好了，會不會有壞人進(jìn)來。害怕被人傷害的恐懼，使她無法與他人建立親密的關(guān)系。她的性格內(nèi)向、孤僻，無論是在幼兒園，還是在家里，從不和別的小孩一起玩耍，總是一個人自行其樂。根據(jù)這位小女孩的病情與病因，我給小女孩進(jìn)行了耐心細(xì)致的說理開導(dǎo)，并給她開了一些藥，服用后，當(dāng)天晚上就病去神安了，幾天后小女孩的媽媽見到我說，孩子晚上不再說見到鬼了。

生活中這樣的病例雖然比較少見，但對于那些像這位小女孩一樣從小就比較內(nèi)向、孤僻的孩子，父母及其家長應(yīng)該格外留心。沒有智力缺陷而又比較內(nèi)向、孤僻的孩子，大多是由于對機(jī)體深層性沖動比較敏感所致。6～7歲的兒童開始朦朧地意識到男女兩性在心理上的差異，出現(xiàn)同性游戲，同性交友的現(xiàn)象，并逐漸演變?yōu)閷Ξ愋圆扇∨懦鈶B(tài)度，男孩嘲笑、欺侮女孩，女孩討厭、回避男孩，甚至還會發(fā)展成為男女兩個“群體”之間的爭執(zhí)。在此時期，兒童對性的差別變得敏感，有一種接觸異性的靦腆感、恐懼感。在孩童期有性的沖動是正常的，也是十分朦朧的，不要談“性”色變，也不要放任不管。因為孩子年幼，他們還沒有能力處理諸多與性有關(guān)的問題。心靈容易受到傷害，容易陷入性的困擾之中。因此，科學(xué)的性教育是十分必要的。

對于兒童性表現(xiàn)的態(tài)度，筆者認(rèn)為應(yīng)是一個保健的態(tài)度，健是目的，保是手段。童年的性沖動往往是無意識的、不自覺的，家長注意不得當(dāng)，就可以化不自覺的為自覺的，這種自覺對兒童并沒有好處。兒童自有其不自覺的性活動，保健的任務(wù)不在于呵斥禁止以至于懲罰這一類的活動。而在使這一類的活動不影響兒童的身心健康。一般成年人不懂年齡與心理發(fā)展的關(guān)系，往往喜歡一廂情愿地把自己的感覺當(dāng)做兒童的感覺，即自己在某種場合有某種感覺時，認(rèn)為兒童到此種場合也會有同樣的感覺，那是一個很大的錯誤。兒童有許多活動，一半是由于很單純的游戲的沖動，一半是由于求知的欲望、好奇心的驅(qū)使。兒童隨著年齡的增長和體力、智能的提高，幼童時期的那種“貌似什么也不懂”的性迷惑，經(jīng)孵化而以惡作劇出現(xiàn)。比如掀女孩裙子的現(xiàn)象就是一個典型。一般父母得悉自己的孩子掀女孩的裙子時，往往立時緊張，認(rèn)為小小年齡就這么“色”，那到十幾歲后不是更不得了?于是，繃緊神經(jīng)、嚴(yán)懲不貸。裙子被掀的女孩的父母聞及此事，更是氣急敗壞，似乎不反戈不足以祛晦氣。殊不知，這么干戈大動，除了給孩子心靈深處刻上性與罪惡的等號之外，別無他獲。孩子只知道那是壞事，但并不了解其真實的原因，有時反而加重了他們的好奇心，適得其反。

性教育應(yīng)當(dāng)從幼兒期開始，這點已大致有了共識。但幼小的孩子領(lǐng)悟能力較差，詞語的運用非常有限。因而幼兒的性教育主要方式不是講解開導(dǎo)的言教，而是不知不覺中大人身體力行的身教。給予點點滴滴的感悟，促進(jìn)優(yōu)良健康的成長。幼兒家庭內(nèi)性健康的培養(yǎng)，要求有一個利于促進(jìn)健康的環(huán)境。特別是對于那些比較敏感、內(nèi)向、孤僻的兒童，消除性的神秘感是十分重要的。為此，應(yīng)該及早讓孩子有時裸體的認(rèn)識。假如一個兒童對童年發(fā)育期始終沒有見過異性兒童的裸體形態(tài)，是可以引起一種病態(tài)的好奇心理的：再若一旦忽然見到異性成年人的裸體形態(tài)，有時精神上可能會受到很痛苦的打擊。以前有的父母在洗澡的時候，總教年齡小的子女一起洗，的確是一個很好的辦法，這一類簡單與坦白的處置，一方面既可以展緩兒童的性的自覺，一方面更可以預(yù)防不健康的好奇心理的發(fā)展，確實可以避免不少的危險。當(dāng)今，許多家庭只有一個子女，怎么辦呢，我以為，在孩子年幼的時候，父母可帶孩子到游泳池游泳，在露天給孩子更換游泳衣，或讓孩子裸體在海灘上奔跑或玩耍。對于敏感、內(nèi)向、孤僻的孩子，開始可能很不自在，但次數(shù)多了也就自然了。魯迅在兒子海嬰面前沐浴，從不遮掩，力求使孩子毫不驚異地認(rèn)識大人的形體，并相信這樣做利于孩子的身心健康。羅素認(rèn)為：“對于裸體的忌諱阻礙我們對于性問題有一種高潔的態(tài)度。對于孩子，許多人承認(rèn)了這一點。只要是在非常自然的情況下，孩子們看到彼此以及他們父母的裸體，那是有益的……父母總是遮掩自身會助長孩子的性神秘，更易成為‘好色之徒。”總之，兩性的兒童從小能認(rèn)識彼此的裸體的形態(tài)，是很好的一種性教育方法。淡化男女兩性性器官在生理解剖上差異的神秘感，其最佳年齡在幼兒期。當(dāng)孩子對性發(fā)生好奇時，性教育就勢在必行了。

在這里還必須強調(diào)的是，對于那些比較敏感的孩子，性知識的啟發(fā)教育應(yīng)該更早開始，而主持這種啟發(fā)教育的最理想的導(dǎo)師是孩子自己的母親。因為就通常的情形說，母親與子女的關(guān)系總是很自然很親密的，在這種關(guān)系之下，一種生理的作用都可以成為回答與解釋的題材。而聰慧賢明的母親自然會隨機(jī)應(yīng)變，視兒童的年齡與好奇的程度而決定說話的深淺，無須諱飾，也無須解釋得太細(xì)致。此外，做父母的應(yīng)積極創(chuàng)造條件并鼓勵他們與同齡孩子交往，尤其是與異性的孩子交往，及早將孩子的不良傾向調(diào)整和糾正過來。如此則在孩子的心目中，性可以不成為一個神秘的題目，孩子就可以健康地過渡至少年期。