陳哨兵
生老病死,是人生規(guī)律。一旦病魔侵入健康的機(jī)體,人們就會(huì)想起上醫(yī)院。在都市人忙忙碌碌的生活中,如今又出現(xiàn)了一種新景觀:生病了,自己診病、自己處方、自己買藥、自己治病。
對(duì)如此求醫(yī)問藥新勢(shì)頭,醫(yī)藥專家們喜中有憂。
自我保健意識(shí)增強(qiáng)
隨著生活節(jié)奏的加快,絕大多數(shù)都市人有了傷風(fēng)感冒等小病,已不再上醫(yī)院去排隊(duì)掛號(hào)浪費(fèi)時(shí)間了,他們憑借從書本上或報(bào)刊上學(xué)得的防病治病常識(shí),充當(dāng),起不花錢的“家庭醫(yī)生”角色。
鏡頭一:王小姐經(jīng)營(yíng)著一個(gè)較大的時(shí)裝店,手下有3個(gè)伙計(jì),但頭腦精明的她總不滿意手下人的呆板,用她自己的話說,時(shí)裝店離了她這個(gè)“胡蘿卜”還真成不了席。但患有心肌炎的她常為發(fā)病苦惱。后來(lái),她買來(lái)一本治心臟疾病的書,有空就翻翻,沒想還真入了門兒,以后心臟有了毛病,她照本宣科從藥店買回一些藥品就對(duì)付過去了。她笑著對(duì)記者說:上醫(yī)院看一次病,掛號(hào)排隊(duì)、看病排隊(duì)、繳費(fèi)排隊(duì),拿藥還得排隊(duì),一耽擱就是半天,像我們這種做買賣的賠不起。
鏡頭二:小李所在單位是從事計(jì)劃生育服務(wù)的,同時(shí)也對(duì)外看病,愛人多次勸當(dāng)會(huì)計(jì)的小李“近水樓臺(tái)”學(xué)點(diǎn)醫(yī),在家里也派得上用場(chǎng)。頭腦聰明的小李一有空就往醫(yī)生辦公室鉆,多少“撿”了些“道道”,那次老母親跌倒在地上不省人事,還多虧他這個(gè)“家庭醫(yī)生”用知之不多的“皮毛”醫(yī)術(shù)及時(shí)搶救,把母親從死亡線上拖了回來(lái)。
面對(duì)公費(fèi)醫(yī)療中出現(xiàn)的“黑洞”,醫(yī)療經(jīng)費(fèi)制度改革成為必然,各級(jí)政府部門成立了專門的公費(fèi)醫(yī)療管理辦公室并相繼出臺(tái)了一些政策,比如許多單位按職工工齡、級(jí)別等規(guī)定了一年醫(yī)藥費(fèi)的基數(shù),超額部分按一定比例報(bào)銷,甚至不報(bào)銷,或者只報(bào)銷部分住院費(fèi),門診費(fèi)用自付。如未超過或沒用,這個(gè)基數(shù)就歸職工個(gè)人。政策的優(yōu)點(diǎn)顯而易見,一部分患小病的人為了省錢,就自己上藥店買點(diǎn)藥湊合過去。
鏡頭三:老馬在地級(jí)某行政機(jī)關(guān)工作,財(cái)政局每年給單位35個(gè)職工3200元醫(yī)藥費(fèi),每人平均不到100元。身體素質(zhì)差的老馬?;几忻笆裁吹?,上醫(yī)院自然不可能,進(jìn)藥店的次數(shù)多了,老馬也漸漸熟悉了頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的一些常用藥。人稱“猴精”的老馬有他的小算盤:反正一年中頭痛腦熱免不了,干脆買“批發(fā)”便宜,家里常存放整瓶整瓶的“感冒清”、“四環(huán)素”等。大人小孩生個(gè)小病,他自己開個(gè)“方子”也能藥到病除。
有醫(yī)療保障的人盡管只享受著財(cái)政擠出的可憐的一點(diǎn)“牙膏”,但相對(duì)而言,比那些個(gè)體戶、合資企業(yè)的職工;蜂涌入城的民工……條件優(yōu)越些。那些自己掏腰包看病的人,權(quán)衡醫(yī)院與藥店醫(yī)藥費(fèi),的高低乃至服務(wù)態(tài)度等相關(guān)因素,不難作出自己看病處方、上藥店買藥的選擇。
鏡頭四:在南方某合資企業(yè)上班的潘總,前不久在檢修機(jī)器時(shí)扭傷了腰,到醫(yī)院掛了1.50元的副主任醫(yī)師號(hào)箋,那位副高級(jí)的醫(yī)師只簡(jiǎn)單問了幾句就開處方:一袋麝香虎骨膏藥。潘總花了3.80元買回膏藥,到單位時(shí)才發(fā)現(xiàn)胡同口就有一個(gè)小藥店,一問價(jià)格,麝香虎骨膏3.20元一袋,潘總愣怔了半晌才嘟嚨道;“真見鬼”。
自己看病治?。合仓杏袘n
自己診斷、自己買藥、自己治病,既方便又省錢,對(duì)于都市人來(lái)說漸成趨勢(shì)。如何評(píng)價(jià)這一現(xiàn)象,可以說“喜中有憂”。由于保健知識(shí)局限、素質(zhì)低而誤用藥等造成了不少家庭悲劇,一些醫(yī)學(xué)專家對(duì)此表現(xiàn)出憂慮。
鏡頭五:身體壯實(shí)的大胖才學(xué)會(huì)打針就常在鄰居們面前吹噓會(huì)看病。那天,兒子滿牛腹痛,老母親問他怎么辦,他拍了拍胸脯,“沒問題,家里有止痛針,打一針就沒事了?!睗M牛腹痛一消失,就一個(gè)勁夸“爸爸真行”。但第二天疼痛加劇,大胖仍用止痛針對(duì)付。到了第三天,滿牛腹痛得全身抖索,嘔吐頻繁,病情惡化了,大胖才慌了手腳,忙和愛人將孩子送往醫(yī)院,一查滿牛“闌尾穿孔”,已進(jìn)入休克狀態(tài)。醫(yī)院立即搶救,才總算揀回了一條性命。
伴隨著自己看病治病現(xiàn)象出現(xiàn)的是家庭存藥大量增加。據(jù)記者對(duì)某中等城市35戶人家調(diào)查,27戶家中存有常用藥,大都是為孩子或老人儲(chǔ)存的,一位母親為小寶貝有了大量的藥品,從咳嗽藥到健脾藥,從片劑到針劑,簡(jiǎn)直成了小藥房。然而,有些藥品因存放時(shí)間過長(zhǎng),早已過了有效期,“當(dāng)初存藥圖個(gè)方便,沒想到孩子真有病了,藥也變質(zhì)了,還得上醫(yī)院”,這位母親無(wú)可奈何地說。
北京的一位醫(yī)學(xué)專家在《健康報(bào)》上撰文,家庭自設(shè)小藥庫(kù),弊多利少,有三大危害,存藥過多容易誤服;過期藥服用后會(huì)貽誤治療;如果服用變質(zhì)藥品還有可能中毒。他講了個(gè)頗帶幽默味的“笑話”:某市開展群眾性滅鼠活動(dòng),機(jī)關(guān)干部小李領(lǐng)回鼠藥后順手放在桌子上就被人拉去打麻將了,不識(shí)字的老母親收拾東西時(shí)將鼠藥與人藥放在了一起,幾天后,小李想起滅鼠的事問家里人,老母親才說好象混放在了家里裝藥的抽屜里,小李聽后嚇了一跳,馬上將家中全部存藥處理掉,心有余悸的他以后再也不敢在家里存藥了。
一些醫(yī)學(xué)專家告誡都市人醫(yī)院的管理制度很嚴(yán),比如藥房進(jìn)藥發(fā)藥、護(hù)士打針等都要幾問幾看幾查對(duì),尚有出差錯(cuò)的時(shí)候,而沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的都市人,自己看病治病就更易出醫(yī)療事故了。他們希望都市人有病最好上醫(yī)院,切忌不懂裝懂、拿生命當(dāng)兒戲。