適宜急癥救治的舌下含藥法

顧榮霞　紀(jì)國(guó)安

舌下含藥就是將藥片放在舌下含化，通過(guò)口腔粘膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)而發(fā)揮作用。從口腔粘膜吸收到發(fā)揮藥效僅需30秒至幾分鐘的時(shí)間，比口服給藥快10～20倍。因此，舌下含藥的方法最適宜用來(lái)救治急癥病人。

一、心絞痛硝酸甘油片是一種治療心絞痛的藥物，具有吸收快、療效高的特點(diǎn)。當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)將硝酸甘油片置于舌下含化，1分鐘后即發(fā)揮作用。若用門(mén)牙將藥片嚼碎，用舌尖舔咂，見(jiàn)效更為迅速。

二、膽絞痛急性膽囊炎、膽結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)癥均可引起劇烈的膽絞痛。近年發(fā)現(xiàn)硝苯吡啶具有松弛膽道括約肌、擴(kuò)張膽管、使疼痛緩解的作用。硝苯吡啶治療膽絞痛的具體方法是：將該藥1～2片(5～10毫克)于舌下含化。5分鐘即開(kāi)始見(jiàn)效，20分鐘達(dá)最高峰，藥效可持續(xù)1小時(shí)。

三、腎絞痛腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石都可引起劇烈的腰腹部絞痛，即腎絞痛。近幾年臨床上采用硝苯吡啶治療腎絞痛效果較好。當(dāng)腎絞痛發(fā)作時(shí)，速取1～2片硝苯吡啶，嚼碎后置于舌下，約5分鐘后腎絞痛就可得到明顯緩解。泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者可隨身攜帶硝苯吡啶，在腎絞痛發(fā)作時(shí)即刻使用。

四、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞這是一種眼科急癥，往往一只眼的視力突然減退，嚴(yán)重時(shí)甚至在1～2分鐘內(nèi)使視力完全喪失。此時(shí)，必須分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行救治。因?yàn)檠鄣滓暰W(wǎng)膜組織結(jié)構(gòu)同大腦神經(jīng)組織相似，不能缺氧，如果缺氧超過(guò)10分鐘，視力就會(huì)遭受永久的、不可逆轉(zhuǎn)的損害。因此，一旦發(fā)生視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，應(yīng)及時(shí)將硝酸甘油片1～2片置于舌下含化，只要用藥及時(shí)，視力可很快恢復(fù)正常。

經(jīng)臨床使用證實(shí)，除了救治上述這些急癥外，硝苯吡啶舌下含化還可替代其他解痙止痛藥，治療胃腸道系統(tǒng)的痙攣性疼痛和婦女痛經(jīng)。