金慰群

生病的人一般很少注意服藥與飲食的關(guān)系。其實(shí)，科學(xué)地安排飲食對(duì)減少藥物不良反應(yīng)、提高藥效頗有助益。茲將這些鮮為人知的學(xué)問(wèn)介紹如下。

●服雙氫克尿噻須補(bǔ)充富含鉀、鎂的食物。雙氫克尿噻是最常用的一種噻嗪類排鉀利尿劑，多用于高血壓病、水腫等。較長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)引起體內(nèi)鉀、鎂丟失過(guò)多。除注意控制劑量外，飲食宜多攝食富含鉀、鎂的食物。如綠葉蔬菜、香蕉、柑桔、蘑菇、土豆、番茄、苜蓿、豌豆、乳制品、堅(jiān)果等。服用排鉀利尿劑速尿、利尿酸鈉治療心臟性與腎性水腫、肺水腫及肝腹水時(shí)，也易丟失大量鉀，須注意多攝食富含鉀的食物。必要時(shí)可將10％氯化鉀或門(mén)冬酸鉀鎂口服液加入橙汁中飲用。而服用保鉀利尿劑氨苯喋啶，則須注意少食富含鉀食物，以防血鉀水平過(guò)高。

●服用美多心安、氨酰心安、比索洛爾等治療高血壓、冠心病、心肌梗塞，因心率減慢、心輸出量降低，可使患者血漿鉀水平升高。服此類藥須注意少食富含鉀食物。

●服用解熱鎮(zhèn)痛藥撲熱息痛時(shí)，須注意攝食富含蛋白質(zhì)的食物。因?yàn)閾錈嵯⑼茨芘c肝臟中具有解毒功能的谷胱甘肽起作用，使其耗竭殆盡，造成肝損傷。若發(fā)燒頭痛感冒時(shí)不吃含蛋白質(zhì)的食物，血中谷胱甘肽水平便會(huì)明顯下降。所以服用撲熱息痛時(shí)須注意適當(dāng)攝食富含蛋白質(zhì)的食物，如蛋羹、魚(yú)湯、肉泥、豆制品等。

●服用小劑量甲氨喋呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，須注意補(bǔ)充富含葉酸的食物。因甲氨喋呤有抗葉酸作用，故會(huì)引起葉酸缺乏癥。使得患者舌紅、舌痛、失眠、虛弱等。富含葉酸的食物有紅莧菜、菠菜、龍須菜、蘆筍、豆類、蘋(píng)果、橙汁等，必要時(shí)可補(bǔ)充葉酸片。

●服用排除尿酸、治療痛風(fēng)的藥物別嘌呤醇時(shí)，須注意增加食物蛋白質(zhì)的供給。因?yàn)榈偷鞍罪嬍秤绊憚e嘌呤醇在腎臟中的清除。老年患者或腎功能欠佳的患者更應(yīng)加以注意。別嘌呤醇中毒的癥狀有發(fā)熱、皮疹、腎功能惡化等。服該藥時(shí)還應(yīng)注意多飲水、多吃些堿性食物，如蔬菜、柑桔、檸檬、梅子等。

●服用阿司匹林解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛或抗血栓，無(wú)論是泡騰片抑或是腸衣片，均須注意與食物或乳制品同服，這樣可以減少對(duì)胃的刺激與損傷作用。

●服用羥基氨芐青霉素(即阿莫西林、阿莫仙)等藥物治療幽門(mén)螺桿菌感染或其他感染時(shí)，須空腹服用。因餐時(shí)或餐后服用該藥，食物中的脂肪會(huì)將青霉素分子分解，使其藥效大減。

●婦產(chǎn)科專家推薦婦女在懷孕20～24周時(shí)，每天補(bǔ)充2克鈣元素，直至分娩，這樣可大大降低妊娠高血壓綜合征。在服用鈣劑時(shí)，除多吃些富含鈣食物(如乳類、蝦皮、芝麻醬、酥魚(yú)、骨頭湯等)外，還宜多吃些富含維生素D的食物，以促進(jìn)身體對(duì)鈣的吸收與利用。富含維D的食物有動(dòng)物肝、魚(yú)肝、蛋黃、奶類、蘑菇。

●有些人以為服用降脂藥(如力平脂、舒降脂等)后便可大飽口腹，恣肆肥甘。其結(jié)果是使降脂藥療效不明顯。所以高脂血癥患者服用降脂藥時(shí)，仍須注意限制高膽固醇食物的攝入。

●應(yīng)用抗生素抗感染治療時(shí)，患者可吃一些菠蘿、洋桃、木瓜。因這些水果中含有一種生物同工酶，此酶可刺激人體淋巴系統(tǒng)，提高白細(xì)胞與吞噬細(xì)胞的殺傷作用，且可使抗生素有效成分集中到病灶或炎癥部位，以增強(qiáng)其殺菌活力。