侯金花
剛滿6個(gè)月的小康康前幾天鬧感冒,鼻子不通氣,他媽媽買了一支滴鼻凈,可是剛點(diǎn)了一天,便發(fā)現(xiàn)小康康吃奶困難,煩燥不安……媽媽見此,心中很是驚恐,連忙抱至醫(yī)院治療。醫(yī)生經(jīng)過認(rèn)真檢查,對孩子的媽媽說,這是用滴鼻凈不恰當(dāng)造成的,并告誡今后孩子如果有鼻子不通氣的毛病,不要濫用滴鼻劑等藥物,以免發(fā)生類似不良后果。
小兒上感癥狀與成人相比,局部癥狀如打噴嚏、流涕、鼻塞等,有時(shí)較明顯,而且容易引起嬰兒吃奶困難,煩燥不安,因而不少年輕父母為此十分焦急,想方設(shè)法為小兒減輕鼻塞狀況,這種心情雖然可以理解,但在使用滴鼻劑等藥物上應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
一、對于嚴(yán)重鼻塞的小嬰兒,可應(yīng)用0.5%麻黃素滴鼻液于喂奶前15分鐘及睡前滴鼻。小兒頭稍后仰,右側(cè)臥位時(shí)滴左鼻孔,左側(cè)臥位時(shí)滴右鼻孔,每側(cè)1滴,滴后應(yīng)在鼻翼處輕壓片刻,以使藥液達(dá)到后鼻孔。
二、填用滴鼻凈。滴鼻凈是感冒鼻塞常用的一種藥,其主要成分是萘唑林,分濃、淡兩種,濃的含量是0.1%,淡的含量是0.05%。滴鼻凈能收縮鼻腔的血管,使鼻甲變小,鼻孔擴(kuò)大,鼻道通暢,用它來治療感冒后鼻孔不通氣、急性充血性鼻炎和過敏性鼻炎,都有較好的效果。但是,滴鼻凈也有副作用。由于小兒鼻腔血管很豐富,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育又不完善,如果用濃的滴鼻凈或點(diǎn)藥次數(shù)過多,容易引起藥物吸收中毒,出現(xiàn)頭痛、眩暈、心慌、氣短、面色蒼白、四肢發(fā)涼等現(xiàn)象。此外,由于兒童鼻粘膜嬌嫩,還易發(fā)生過敏現(xiàn)象。所以,小兒使用滴鼻凈一定要用淡的,而且不宜點(diǎn)藥次數(shù)過多,一般以每日3-4次為宜。使用滴鼻凈滴鼻后,要觀察一會兒,如出現(xiàn)鼻孔刺癢、打噴嚏、身上起蕁麻疹時(shí),要立即擤鼻或用溫水清洗鼻孔,以后就不要再用這種藥滴鼻了。此外,小兒不可長期使用滴鼻凈,一般不要超過7天,否則會使鼻孔粘膜萎縮,嗅覺失靈。
三、禁用油溶性滴鼻劑。因這類滴鼻劑稍有使用不慎,易引起小兒吸入性肺炎。
四、小兒鼻腔分泌物較多時(shí),應(yīng)先清除分泌物,再滴藥液。
五、每瓶滴鼻劑只限一人使用,本次上感鼻塞好了即棄之,不可再使用該瓶藥。
六、有過敏性體質(zhì)的嬰兒可根據(jù)醫(yī)囑試用腎上腺皮質(zhì)激素滴鼻液,病程較長有細(xì)菌感染者可試用抗生素消炎液。圖/孟石初