怎樣區(qū)分正常狗與狂犬
河南田進偉同志:
你看到有關狂犬病的報道,很想了解一下患狂犬病的狗與正常狗有什么區(qū)別。一般來說,患狂犬病的狗常有多種異常行為表現(xiàn):如一經輕微刺激就會咬人;也有一些病狗表現(xiàn)為萎靡淡漠。有的病狗有咬食土、草、木頭等異食癖表現(xiàn)。進入興奮期的病狗常顯躁狂,呈現(xiàn)兇狠狀態(tài),起臥奔逐,咬叫無常;或兩眼直視,垂尾滴涎,聲音嘶啞,行動蹣跚,常常突然攻擊人。
右側偏癱為什么
是左側腦部病變
北京劉秀云女士:
你愛人因患腦中風而發(fā)生右側偏癱,醫(yī)生說這是他左側腦部病變造成的,你想問這是為什么。這是因為人的隨意運動是通過錐體系統(tǒng)來調節(jié)的。錐體系統(tǒng)的第一神經元即錐體細胞在腦皮質中央前回,此細胞的軸突構成錐體束。右側錐體束支配左側面部表情肌、舌肌及肢體骨骼肌;左側錐體束支配右側面部表情肌、舌肌及肢體骨骼肌。因此,右側偏癱為左側腦部病變,左側偏癱為右側腦部病變。
進行腹式呼吸
鍛煉應注意什么
長沙胡學軍先生:
你父親患有肺氣腫,醫(yī)生建議他進行腹式呼吸鍛煉。由于肺氣腫病人肺泡膨脹充氣,彈性減退,胸呈桶狀,橫膈下降平坦,功能殘氣量增加,加之老年人肋骨骨化增加,肋間肌萎縮,故難以僅靠胸式呼吸改善通氣功能。進行腹式呼吸鍛煉,可通過增加膈肌活動度增加通氣量,改善肺功能。鍛煉時應注意以下問題:一、吸氣用鼻,呼氣用口,呼氣時口唇并攏呈“魚口狀”,以防止過急地深呼氣造成肺泡萎縮,同時用雙手按壓腹部,幫助呼氣。每天鍛煉3~4次,每次深呼吸10~15次。開始時可以少些,以后再逐漸增加。二、冬春季或天氣不好時可在室內進行鍛煉,夏秋季宜在室外進行,以呼吸新鮮空氣。三、可在醫(yī)生的指導下,配合呼吸操鍛煉,并應長期堅持。
跑步鍛煉須注意
北京趙先生:
冬去春來,您想通過跑步鍛煉身體,這很好。跑步時除了應穿適腳的鞋襪外,掌握好運動量很重要。簡便的方法是測量脈搏,可以跑完步后立即測量,也可以在第二天起床時測量,具體方法是:跑完步后即測10秒鐘脈搏,然后乘以6,得出1分鐘的脈搏數(shù),一般以每分鐘150~160次為宜;第二天測量應在早晨起床前安靜狀態(tài)下測,數(shù)1分鐘脈搏,以與前一天早晨的脈搏數(shù)相同為宜。如果明顯增快,超過10次以上,而且第三天還這樣,就應減少運動量。研究認為,跑步后脈搏達到每分鐘160次時,運動量大約為80%,140次為70%,120次為60%,110次為50%。鍛煉強度小于50%沒有明顯效果,大于80%,容易引起不良反應。
乳暈“濕疹”要認真治
太原李蕓女士:
來信說您今年已經50歲,不知何因兩個月前一側乳房的乳暈開始瘙癢,抓后出現(xiàn)紅疹,更癢,抹了一些油也不管用,現(xiàn)在變成兩側乳暈都癢,去醫(yī)院,醫(yī)生說“先暫時按濕疹治,不好再做詳細檢查”。你問濕疹還會有什么嚴重后果嗎?應該說這位醫(yī)生的說法是正確的,這是因為中老年婦女的乳暈出現(xiàn)濕疹樣表現(xiàn)時,要警惕一種惡性疾病——帕哲特病,這是一種特殊的癌癥,目前多數(shù)人認為其是乳腺管的細胞發(fā)生癌變,向上侵犯表皮,引起皮膚發(fā)紅、滲液、脫屑、糜爛或破潰等濕疹樣改變,因而容易被誤診為“濕疹”。你可以先遵醫(yī)囑按濕疹治療,如果確為濕疹,一般經過一段時間的正規(guī)治療即可治愈,如果久治仍然不愈,千萬不要大意,而要進行進一步檢查看是否是帕哲特病。一般經活組織檢查可以確診。
動態(tài)心電圖
診斷冠心病準確嗎
長沙志偉同志:
臨床上懷疑病人有冠心病、普通心電圖檢查又正常時,醫(yī)生常讓病人做動態(tài)心電圖,即讓病人佩帶24小時心電圖記錄裝置(其大小有如照相機),然后正常工作、生活,該裝置可自動記錄病人24小時的心電圖。動態(tài)心電圖原本主要用于診斷心律失常,其對冠心病的診斷有一定的局限性。這是因為有些正常的生理活動(如進食、焦慮等)也可以引起類似心肌缺血的心電圖ST段下降和T波改變。從臨床看,對于可疑冠心病的病人,動態(tài)心電圖陽性的只有60%~70%是真正的冠心病,其余30%~40%是假陽性。可見假陽性率不低。事實上假陰性者也不少見。一般說來,冠心病越重,該檢查的準確度越高。所以,診斷冠心病,動態(tài)心電圖只具備參考價值。要想確立診斷,還要結合其它檢查及臨床癥狀綜合考慮。