手淫會使睪丸變小嗎？

兩年前，我讀大學(xué)三年級的時(shí)候，開始有了較頻繁的手淫，一個(gè)月總有2次左右。最近一次手淫時(shí)，我忽然發(fā)現(xiàn)，我的睪丸比原來明顯小多了。我害怕了，找了很多書，看到一本書上說，睪丸的正常體積是15～25毫升。我不知道這是怎么量出來的，但是我相信我的睪丸是不合格的。

我想不通，為什么原來那么大的睪丸，會變得現(xiàn)在這么??？難道是因?yàn)榫簱p失太多引起了睪丸萎縮？我現(xiàn)在日日夜夜在想這個(gè)問題，擔(dān)心將來不能過性生活。請專家告訴我該怎么辦，我快發(fā)瘋了！

上海小 朱

目測睪丸大小不可靠

小 朱：

從來信看，你“睪丸變小”很可能是心理作用的結(jié)果。

我國正常成年人睪丸的體積為15～25毫升，臨床上測定睪丸體積一般有三種辦法：①將被測睪丸與一系列已知容積的睪丸模型相比較，通過類似模型的型號，即可查知被測睪丸的體積；②將睪丸納入有不同大小橢圓形孔的有機(jī)玻璃板，通過恰能納入的某孔的面積，可算得睪丸的體積;③用卡尺測量鉗測量睪丸的長徑、寬徑和厚徑，根據(jù)橢圓球體體積公式算出睪丸的體積。正常成人的睪丸體積若小于12毫升，常表示睪丸功能不良。以上測量方法均需有特殊的工具和一定的經(jīng)驗(yàn)，個(gè)人目測是不可能準(zhǔn)確的。

位于陰囊內(nèi)的睪丸，左右各一，初生兒時(shí)較小。從出生后至青春期前這段時(shí)間，睪丸發(fā)育比較緩慢，青春期后開始迅速發(fā)育增大，到老年期則隨性功能衰退而萎縮變小。除了以上生理變化，只有在疾病的情況下，睪丸體積才會發(fā)生改變，手淫和遺精是不會使睪丸變小的。

使睪丸變小或萎縮的因素很多，如創(chuàng)傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、嚴(yán)重的血液循環(huán)障礙、睪丸間質(zhì)細(xì)胞功能減退，以及染色體畸形等。上述疾病患者均有睪丸功能減退的共同特征：皮膚細(xì)白，皮下脂肪增多，胡須、腋毛和陰毛稀少或缺如，喉結(jié)小，童音等。另外，垂體前葉缺血性壞死、顱內(nèi)腫瘤、垂體放療及手術(shù)等妨礙到睪丸的發(fā)育時(shí)，也會使其體積縮小。

從你反映的情況來看，你并無以上疾病之虞。你感覺“睪丸變小”，可能與陰囊皮膚因溫度變化而出現(xiàn)的收縮或松弛有關(guān)。寒冷時(shí)，陰囊收縮，陰囊皮膚增厚，隔著緊實(shí)的陰囊皮膚摸睪丸，感覺睪丸似乎大了一點(diǎn)。天熱或運(yùn)動(dòng)后，陰囊皮膚溫度升高，使陰囊提睪肌等各層肌肉放松，睪丸摸起來就可能感覺小了一些。

如果以上解釋仍不能打消你的疑慮，你可以到正規(guī)醫(yī)院的泌尿科或男性科測定睪丸的體積。如果確實(shí)無異常，希望你將精力放到學(xué)習(xí)、工作上來，注意適當(dāng)克制性欲，免得因?yàn)榫o張和負(fù)疚感作祟而過分敏感，又有莫名其妙的“新發(fā)現(xiàn)”。

上海市電力醫(yī)院

泌尿外科副主任醫(yī)師江宏恩