賈世泉
2002年5月21日是我的手術(shù)日。
從16日開始,我就按規(guī)定進行了血常規(guī)的檢查,又取了指血,檢測“血氣”,做了心電圖,照了胸部X光片,還作了一個肺功能測試。然后是麻醉藥普魯卡因和抗菌素鈴蘭欣的皮試,之后是護士長對我的“術(shù)前教育”。這一切,都緣自我今年四月在我們系統(tǒng)總醫(yī)院的一次體檢,在做胸部透視時,我被醫(yī)生告知有“肺大皰”,讓再作進一步的造影檢查。第二天,我按醫(yī)生的要求作了螺旋CT掃描檢查。CT片的影像向我殘酷地宣布:我的雙肺有多發(fā)性的肺大皰,左側(cè)的肺大皰比雞蛋大,而右側(cè)的肺大皰比拳頭都大了。雙側(cè)還發(fā)現(xiàn)了很多正在長大的“小皰”。
醫(yī)生對我說,這種肺大皰,隨時都有被抻拉碰破的可能,一旦弄破,肺葉就會漏氣,致使胸腔積氣,形成“氣胸”,壓迫肺直至停止工作,威脅生命安全。而唯一的治療方法,就是手術(shù)。我戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地問醫(yī)生:“手術(shù)從哪切口?”醫(yī)生指著我的肋骨,在一側(cè)劃了一個弧型線,有一尺左右。我問醫(yī)生:“兩側(cè)肺能一次都做了嗎?”“不行,只有等一邊做完,養(yǎng)幾個月后再作另一邊?!薄?,兩個一尺長的大刀疤,我真是不愿往下想了。拿著CT片,我心事重重地回到了辦公室。
同事們都勸我宜早不宜遲,剛剛四十出頭,身體狀況好,做手術(shù)恢復得快,還是積極治療為好??晌覍嵲跒槟莾蓚€一尺多長的大切口和斷肋骨在犯愁,傷“元氣”啊。況且,我還是“瘢痕”體質(zhì)??墒遣蛔霭?,我就什么都別想干,隨時都可能碰破它,形成氣胸。我沉默猶豫了一個多星期,真不知道該怎么辦?一天,一位熱心的同事告訴我,他在報紙上看到“北醫(yī)三院做肺部手術(shù)不用開胸了”,這真是個好消息,我決定去咨詢一下。門診的主任醫(yī)師仔細看了我的CT片后,又詳細地向我介紹了電視胸腔鏡“微創(chuàng)”手術(shù)的特點。
自從1994年開始,這里已經(jīng)做了二百多例胸腔鏡手術(shù)。其中氣胸肺大皰有一百三十多例。手術(shù)采用全身麻醉,在側(cè)胸壁上做1.5厘米切口兩個,0.5厘米切口一個,分別進胸腔鏡探頭和器械。較大的肺大皰用自動切割縫合器切除;較小的用自制打結(jié)器結(jié)扎,或用氬氣刀、電刀燒灼,再用麥氏網(wǎng)做磨擦胸膜固定……這種手術(shù)幾乎涉及到胸外科的各個領域,由肺大皰切除到肺葉甚至全肺切除,創(chuàng)傷小,恢復快,既不傷“元氣”,又把手術(shù)創(chuàng)傷縮到了最小,符合當今人們既治病、又“不毀容”的時尚觀念。
聽了大夫的介紹,我頓時充滿了信心。并請大夫為我作手術(shù)治療方案。一個星期后,我接到了住院通知,并于5月15日住進了北醫(yī)三院胸外科病房。又過了一個星期,術(shù)前各項檢查和測試都已完畢,到了我的預約手術(shù)日。
早上7點半,手術(shù)室的推車準時來到我的病房門口。護士給我注射了一針鎮(zhèn)靜劑,我的家人們也陸續(xù)來了,等候在手術(shù)室前。
手術(shù)室里靜悄悄的。我歪過頭去看見了一臺帶熒光屏的大型儀器,可我看不到一個漢字。我想,這肯定就是為我做手術(shù)的電視胸腔鏡了,應該沒錯!再抬頭看,我看見一組只在電視里見過的手術(shù)無影燈。不久,我感覺到麻醉師們在我右腳踝骨附近的血管上埋了一個套管針,而后我就昏昏欲睡,什么也不知道了……
我恍惚聽到妻子在大聲叫我的名字,耳邊漸漸充滿了家人的說話聲。我知道我已經(jīng)有了意識,好像剛剛從甜蜜的睡夢中醒來一樣,我使勁睜開了眼睛。妻子對我說:“你可醒了,現(xiàn)在已經(jīng)是晚上六點了,你可真能睡啊?!蔽噎h(huán)顧四周,這里是術(shù)后監(jiān)護病房?!半y道手術(shù)都做完了?”我向家人點頭微笑,示意讓他們早些回去,可是,胳膊剛剛想動,就被一種撕心裂肺的疼痛阻止了。我的意識告訴我,麻醉已經(jīng)消失,手術(shù)的傷口疼痛馬上就要來了。
后來,妻子告訴我,我的手術(shù)進行了四個多小時,下午1點的時候,大夫走出手術(shù)室,告訴我的家人,手術(shù)很順利,很成功。在左肺上結(jié)扎、燒灼了三十多個“小皰”,而在右肺上處理了四十多個“小皰”。他幽默地說:“這半天,我盡放炮了?!?/p>
從現(xiàn)在開始,我就要進入術(shù)后的恢復、休養(yǎng)了。
至2002年6月13日,我手術(shù)后已經(jīng)二十幾天了。
我的傷口恢復得非常好,呼吸也逐漸正常了。對著鏡子看自己的“傷口”,我才真正明白了“微創(chuàng)”的含義。在我兩側(cè)的胸壁上各留下了三個微小的創(chuàng)口,每個創(chuàng)口各縫了1至3針。我真不明白,這么小的創(chuàng)口,手術(shù)儀器是怎么進去的,它們是怎么在里面成功地實施手術(shù)的?我真是佩服這些醫(yī)學專家,他們真了不起。這些成功的手術(shù)病例,不知要為多少患者樹立起樂觀的信心。