姚劍琴

宮頸癌似乎歷來是老年婦女的“專利”，然而，近幾十年來的現(xiàn)實(shí)告訴人們：宮頸癌正趨向年輕化!具體表現(xiàn)為35歲以下婦女罹患宮頸癌的人數(shù)不斷增多，據(jù)報(bào)道，其中最小年齡只有18歲。年輕女士患宮頸癌，往往具有以下特征：

其一是宮頸癌的惡性度增加，死亡率也相應(yīng)上升。據(jù)英國1978年的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)，宮頸癌總的死亡率下降了11.8％，而年輕女士宮頸癌的死亡率，6年內(nèi)卻增加了一倍。

其二是隱性宮頸癌居多。所謂“隱性癌”，即指在早期發(fā)病階段常常不顯示任何癥狀，沒有如同老年患者那樣的不同程度的出血先兆。甚至醫(yī)生檢查時(shí)，宮頸外觀也呈現(xiàn)正常形態(tài)，因而易于漏診、誤診。有的誤為宮頸糜爛，進(jìn)行了不當(dāng)?shù)碾娎?、激光治療，加速了癌變進(jìn)程，貽誤了治療時(shí)機(jī)。

其三是在早期病變中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的陽性率竟然高達(dá)50％以上，而40歲以上琳巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅為24％。澳大利亞的一項(xiàng)研究表明，年輕女士宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率由1970年的25％增至1986年的40％；即便沒有轉(zhuǎn)移的患者中，復(fù)發(fā)率也高達(dá)34％。因此，有人稱年輕女士宮頸癌是“一種快速致死性疾病”!

宮頸癌為什么會(huì)出現(xiàn)年輕化的趨勢呢?專家們通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與下列諸因素有關(guān)：

1，與性伴侶多相關(guān)。流行病學(xué)研究結(jié)果表明，一般來講，年輕的宮頸癌患者比一般婦女有更多的性伴侶。患病的危險(xiǎn)性與其性伴侶數(shù)成正比。擁有10個(gè)以上性伴侶者，比僅有一個(gè)性伴侶者患病的危險(xiǎn)性高出3倍以上。

2與初次性交年齡小相關(guān)。初次性交年齡越小。罹患宮頸癌的危險(xiǎn)性越大。初次性交為16歲者，其患宮頸癌的危險(xiǎn)性是20歲以上者的2倍。初次性交在15歲以下，且多干6個(gè)性伴侶者，其罹患宮頸癌的危險(xiǎn)性將比常人增加5～10倍。

3與性病感染有關(guān)。生殖道淋病、人乳頭狀瘤病毒感染，與年輕女士癌前病變、宮頸癌的發(fā)生率有直接的關(guān)系，尤其是人乳頭狀瘤病毒中的16、18、31等三個(gè)類型的病毒，關(guān)系最為密切。

4與吸煙有關(guān)。吸煙者患癌前病變和宮頸癌的危險(xiǎn)性是不吸煙者的13倍。

5與宮頸慢性疾病有關(guān)。如中、重度宮頸糜爛、慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸濕疣、產(chǎn)后宮頸裂傷等，具有潛在性的危險(xiǎn)。

6與營養(yǎng)素有關(guān)。維生素A或C等攝入不足，以及葉酸缺乏等，與癌前病變、宮頸癌的發(fā)生有一定的聯(lián)系。

7 與長期服用避孕藥可能有一定的關(guān)系。口服避孕藥時(shí)間超過4～8年以上(包括未婚未育者)，其癌前病變、宮頸癌的危險(xiǎn)性有可能增加。應(yīng)用避孕套、殺精藥膜或避孕環(huán)，可降低宮頸癌的發(fā)病率。

綜上所述，年輕女士如被防范宮頸癌，就必須在性生活、性器官衛(wèi)生以及生活習(xí)慣等方面，多講究一些科學(xué)性，少一點(diǎn)盲目性和隨意性。

(編輯士心)