趙　冀

1944年10月，瑞典卡羅琳醫(yī)學(xué)院決定：把當(dāng)年諾貝爾生理學(xué)及醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予兩位美國(guó)的生理學(xué)家。他們是用陰極射線示波器為人類拍攝了第一張神經(jīng)電脈沖照片的約瑟夫、厄蘭格。厄蘭格的另一項(xiàng)發(fā)明——血壓計(jì)，使測(cè)量血壓成為臨床常規(guī)檢查。

厄蘭格原是美國(guó)加利福尼亞大學(xué)化學(xué)學(xué)院的學(xué)生。在他讀書(shū)期間，發(fā)生了一件意想不到的事情。他的妹妹在生第二個(gè)孩子時(shí)不幸死去。妹妹的去世，使他極為悲痛。從此，他立志從事醫(yī)學(xué)研究。

1904年，厄蘭格在霍普金斯醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院當(dāng)助理住院醫(yī)期間，為著名生理學(xué)家霍豪威爾的生理講座做示教演示。一次準(zhǔn)備演示人的拇指脈搏時(shí)，厄蘭格不慎打碎了從意大利進(jìn)口的演示儀器。為了挽回?fù)p失，他絞盡腦汁進(jìn)行設(shè)計(jì)，做出的儀器竟然能從手臂測(cè)量血壓。這架儀器使霍豪威爾的講座大獲成功。事后，一家來(lái)自紐約的商行找到了厄蘭格，想出資購(gòu)買他的血壓計(jì)設(shè)計(jì)圖。厄蘭格分文未取便將圖紙贈(zèng)送給了這家商行。

此后，紐約、華盛頓等地的醫(yī)院開(kāi)始出現(xiàn)了一種可以測(cè)量血壓的儀器，大家都稱它為厄蘭格血壓計(jì)。

厄蘭格的兩個(gè)哥哥在經(jīng)商中，偶然發(fā)現(xiàn)弟弟的研究成果后，寫(xiě)信給厄蘭格，邀請(qǐng)他一起做科學(xué)儀器生意?？墒嵌蛱m格卻婉言謝絕了這賺錢(qián)的大好機(jī)會(huì)，把全部精力用于研究。

后來(lái)，厄蘭格利用自己發(fā)明的血壓計(jì)，對(duì)病人血壓與尿蛋白的關(guān)系進(jìn)行了研究，得出了尿中蛋白排出量隨血壓升高而增加的結(jié)論。

第一次世界大戰(zhàn)爆發(fā)后，厄蘭格從無(wú)數(shù)次的血壓測(cè)量中，總結(jié)出為流血過(guò)多的傷員輸入葡萄糖和阿拉伯膠溶液以維持傷員血壓，治療外傷性休克的療法。這是世界醫(yī)學(xué)史上第一次使用含大分子聚合物的人工血漿，結(jié)果取得了良好的療效，拯救了無(wú)數(shù)傷員的生命。

戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后，重新從事血液循環(huán)和神經(jīng)生理研究的厄蘭格，以其極嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度研究了測(cè)量血壓時(shí)聽(tīng)診聽(tīng)到搏動(dòng)聲的機(jī)理。1916年，他發(fā)表了一篇重要的論文。他指出，在測(cè)血壓時(shí)血液搏動(dòng)聲突然變得低沉?xí)r，血壓計(jì)顯示的是心臟舒張壓力，即為“舒張壓”或俗稱的“低壓”。正是這個(gè)“低壓”的發(fā)現(xiàn)，為高血壓的診斷提供了新的參數(shù)。