林雨平　李文群

失眠是指入睡困難，睡眠中易醒，睡眠維持困難，早醒——致使睡眠的質(zhì)和量不能滿足人體正常的生理需要。專家研究表明，失眠可以嚴(yán)重影響身心健康，若持續(xù)1周睡不著的人會(huì)變得脾氣急躁、恐懼、緊張、注意力不集中，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)定向障礙或共濟(jì)失調(diào)，并可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等嚴(yán)重精神障礙。此外，長(zhǎng)期失眠可導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，表現(xiàn)為夜間不能入睡、夢(mèng)多、易驚醒、早醒后不能再入睡，白天則感到疲乏無(wú)力、思睡、記憶力下降，嚴(yán)重時(shí)可影響日常工作和學(xué)習(xí)，給患者帶來(lái)莫大的痛苦，甚至于導(dǎo)致患者消極自殺。

最常見(jiàn)的失眠原因有：

(1)精神因素。一定的社會(huì)心理因素，如個(gè)人愿望不能得到滿足，受到上級(jí)批評(píng)，同事或家人的責(zé)備等，造成緊張、焦慮、恐懼而不能入睡，而失眠又能加重焦慮，從而形成惡性循環(huán)。

(2)軀體因素。如慢性軀體疾病造成身體某個(gè)部位疼痛、瘙癢、咳嗽，老年人夜尿增多等。

(3)環(huán)境因素。如生活習(xí)慣改變、更換住所、睡眠時(shí)周圍聲音嘈雜及光線刺激；連續(xù)加夜班或白班、夜班轉(zhuǎn)班倒等。

(4)生物藥劑因素。如睡前服咖啡、濃茶、抽煙、劇烈運(yùn)動(dòng)等；服用中樞興奮劑，如海洛因、可卡因及利他林等。

(5)遺傳因素。如個(gè)性敏感多疑、遇事總想不開(kāi)及自幼睡眠習(xí)慣不良等，都可以引起持續(xù)性失眠。

(6)其他。早期的神經(jīng)精神疾病，如神經(jīng)衰弱、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等。

針對(duì)引起失眠的原因，我們不妨從以下幾個(gè)方面進(jìn)行防治。

(1)保持樂(lè)觀心態(tài)，對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí)及思想準(zhǔn)備，保持心理平衡。

(2)建立有規(guī)律的生活習(xí)慣，可按以下要求去做。

①按規(guī)律的時(shí)間表辦事——每天在同一時(shí)間睡覺(jué)及起床。②嘗試每天睡覺(jué)前2—4小時(shí)進(jìn)行適量的體育活動(dòng)。③入睡前不喝含咖啡因的飲料(茶、咖啡等)，避免使大腦興奮而不能入睡。若睡前喝一杯溫中奶，則有利于睡眠。④創(chuàng)建一個(gè)安靜、舒適的睡眠環(huán)境。⑤建立一個(gè)上床條件反射，即每晚入睡前做同一件事情來(lái)告訴自己該休息了，如看夜間新聞、讀一段書(shū)或睡前泡一個(gè)溫水浴等。

(3)正確應(yīng)用安眠藥。安眠藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，一般連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。長(zhǎng)期使用可造成成癮、濫用等，不利于身體健康；且一旦停用后，可出現(xiàn)焦慮不安、胸悶等戒斷反應(yīng)。

(4)反復(fù)失眠者應(yīng)盡快去?？漆t(yī)院診治，協(xié)助醫(yī)生找出失眠的原因，針對(duì)各種原因進(jìn)行針對(duì)性治療。

常州解放軍第102醫(yī)院對(duì)各類睡眠障礙診治有特色。該院自1997年引進(jìn)了美國(guó)進(jìn)口的P&D9600多導(dǎo)睡眠儀。同年成立了睡眠障礙診療?？疲⒃O(shè)了睡眠障礙門(mén)診。目前，該科通過(guò)多導(dǎo)睡眠儀檢測(cè)了1 000余例失眠、夢(mèng)多、早醒等睡眠障礙患者，總陽(yáng)性率達(dá)75％。經(jīng)門(mén)診治療總顯效率為92%，并治愈了頑固性失眠100余例。