萬子余
隨著生活水平的不斷提高,原先多發(fā)于45歲以上的中老年人的心血管疾病也在“年輕化”,心血管疾病的發(fā)病年齡趨于低齡化,已波及到青少年,當(dāng)引起社會的關(guān)注。
高血壓一天,一位婦女領(lǐng)著一個胖墩墩的小男孩來門診看病。據(jù)小男孩的媽媽講,孩子今年11歲,近半年來常感頭痛、頭昏、眼花、乏力,注意力不集中。我看到小胖墩首先考慮到的疾病就是高血壓。我給他量血壓,只見血壓計的水銀一直往上爬,140/90毫米汞柱。再測體重,65千克!好胖呀!我差點喊出聲來。接著做了心電圖檢查,顯示左心室高電壓,進(jìn)一步發(fā)展下去就會出現(xiàn)左心室肥厚了。查血清膽固醇、甘油三酯水平均明顯地高于正常值。顯然,給這個小胖墩的診斷是高血壓、高血脂癥。
據(jù)這位母親講,孩子每天牛奶、果汁飲料當(dāng)水喝,炸雞、漢堡包、炸薯條等洋快餐天天不離口,喜吃肥肉、雞蛋。這么多的高脂肪、高熱量的飲食,怎能不長胖呢?像他這樣年齡的兒童標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)是30千克。顯然,他是過度肥胖了。
肥胖癥是高血壓病的“溫床”。2003年,北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所在北京抽取的447名6—11歲的小學(xué)生中,肥胖者達(dá)278人,占53.24%;超重者為106人,占23.71%;正常者僅103人,占23.05%。越來越多的肥胖癥兒童患有高血壓,因為體重每增加7.5千克,舒張壓(俗稱低壓)即升高4毫米汞柱。北京市對5916名中小學(xué)生調(diào)查,血壓
冠心病與心肌梗死冠狀動脈發(fā)生粥樣硬功夫化,導(dǎo)致管腔狹窄,使心肌供血不足,就會發(fā)生冠心病,出現(xiàn)心絞痛;如果冠狀動脈的分支動脈發(fā)生完全堵塞,那么該分支動脈所支配的心肌就會因缺血而壞死,出現(xiàn)危及生命的心肌梗死。健康的冠狀動脈就像一條暢通無阻的高速公路,一旦發(fā)生堵塞,整個“交通狀況”就不堪設(shè)想。由于青年人競爭激烈,壓力大,工作緊張,經(jīng)常熬夜加班;有的有酗酒抽煙,或是通宵達(dá)旦玩麻將等不良生活習(xí)慣,20多歲患上冠心病甚至心肌梗死現(xiàn)象并非鮮見。
雖然導(dǎo)致心血管疾病過早地“鎖定”青少年的原因很多,但主要是與不良的生活方式、飲食習(xí)慣、肥胖癥、精神壓力大、缺乏運動有很大關(guān)系。為遏制心血管疾病的“年輕化”,就必須搞好預(yù)防保健。
1.合理膳食調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),普及營養(yǎng)健康知識,合理膳食,以控制體重。青少年膳食要多樣化,不挑食,不偏食,不暴飲暴食,節(jié)制零食,炸雞、漢堡包等洋快餐少吃;經(jīng)常吃些糙米、雜糧、面食以及含纖維素較多的新鮮蔬菜和水果。
2。減負(fù)減壓學(xué)校和家庭要使中小學(xué)生書包減重、作業(yè)量減輕,為他們創(chuàng)造一個寬松的學(xué)習(xí)生活環(huán)境,緩解精神緊張,解除心理負(fù)擔(dān)。家長對子女要有正確的教育,減輕對子女過高的期望值,要量“智”而行,因“才”利導(dǎo),“條條道路通羅馬”。
3.堅持運動青少年每日伏案學(xué)習(xí)時間長,坐多動少,不利于生長發(fā)育。青少年每天1小時左右的體育鍛煉有利于增強呼吸功能,促進(jìn)心血管發(fā)育,降低因?qū)W習(xí)緊張導(dǎo)致交感神經(jīng)的張力,消除疲勞,消耗體內(nèi)熱量,降脂減重。體育鍛煉還有利于增加骨質(zhì)密度,加強神經(jīng)肌肉的協(xié)調(diào)發(fā)展,增強免疫力。
4.充足睡眠合理安排好作息時間,不要經(jīng)常熬夜,保證睡眠充足。
5。矯正陋習(xí)青年人不可有吸煙、酗酒、通宵娛樂等不良生活方式,矯正這些不良的生活方式,有利于身體健康。