補(bǔ)鈣新建議

鄭彬臻

補(bǔ)鈣這個(gè)話題雖然有點(diǎn)陳舊，有點(diǎn)老生常談，但隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究進(jìn)展，不可避免地會(huì)推陳出新，下面幾點(diǎn)建議你可能會(huì)認(rèn)同。

合成鈣比天然鈣好

天然鈣和合成鈣的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值相同，吸收的程度也一樣，但合成鈣的安全性較高，而天然鈣制劑大都來(lái)自牡蠣等近海生物，除了可能存在重金屬污染，也可能會(huì)有殘菌如沙門氏菌或大腸菌污染的問(wèn)題。若要由其他天然食物中獲取足量的鈣，可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，相反卻增加了意外的肥胖風(fēng)險(xiǎn)，畢竟吃進(jìn)去的不光是鈣，還有食物中其他的成分。

檸檬酸鈣是不錯(cuò)的選擇

葡萄糖酸鈣的水溶解度較大，故含有較多的活性鈣，可惜其含鈣量只有一成。碳酸鈣是所有制劑中含鈣量最高者，但難溶于水，活性鈣不足，必須飯后口服，靠胃酸轉(zhuǎn)變成活性鈣后才會(huì)被吸收，轉(zhuǎn)化的同時(shí)產(chǎn)生的二氧化碳會(huì)導(dǎo)致胃脹氣，而且也不能吃太多，否則會(huì)引起便秘。檸檬酸鈣是新一代的產(chǎn)品，它不需胃酸活化吸收，沒(méi)有服用時(shí)間上的限制，吸收率高，又不會(huì)產(chǎn)生胃脹氣。另外檸檬酸鹽在血中的溶解度比易產(chǎn)生結(jié)石的草酸鹽為高，檸檬酸根會(huì)與草酸根搶奪結(jié)石中的鈣，多了一個(gè)預(yù)防結(jié)石的功能，比其他的鈣制劑更佳。

補(bǔ)鈣同時(shí)要補(bǔ)維生素D

補(bǔ)鈣的同時(shí)要補(bǔ)充維生素D，如果沒(méi)有維生素D參與，人體對(duì)膳食中鈣的吸收還不到10％。也就是說(shuō)通過(guò)各種食物，比如牛奶、豆腐干，攝人的鈣量如果能達(dá)到1克，缺了維生素D，真正能吸收的至多也就0.1克。人體的確能在皮膚合成維生素D，但必須經(jīng)過(guò)陽(yáng)光中紫外線的照射才具有活性。曬太陽(yáng)對(duì)普通人容易，但對(duì)有光敏感現(xiàn)象和體弱不常出戶的病人來(lái)說(shuō)就有難度，所以應(yīng)當(dāng)適量補(bǔ)充維生素D，這樣，補(bǔ)鈣才會(huì)有收效。

補(bǔ)鈣多少因人而異

我國(guó)正常人的鈣每日推薦攝入量為500～600毫克，絕經(jīng)期的女性以及60歲以上的男性每日的推薦攝入量為800～1000毫克。皮質(zhì)類固醇激素會(huì)引起骨質(zhì)疏松，所以在應(yīng)用激素的同時(shí)一定要補(bǔ)鈣，一般每日應(yīng)該在1.5克以上。如果妊娠，每日的補(bǔ)鈣量也應(yīng)達(dá)到1.2克。

注意用鈣的時(shí)機(jī)

一般植物性食物含有較多的脂酸和草酸，而脂酸和草酸可以和鈣離子結(jié)合成不溶性的鈣鹽，不能夠被人體利用而排出體外。動(dòng)物性食物含有大量的脂肪，而過(guò)多的脂肪酸可以與鈣離子相結(jié)合成為“鈣灶”，也不能被人體所利用。出于以上兩種原因，在進(jìn)餐時(shí)服用鈣劑就會(huì)使人體對(duì)鈣的吸收率下降而造成浪費(fèi)，所以只有在餐后服用鈣制劑才可以保證鈣被更好地利用。牛奶中含鈣量最高，食后3～5小時(shí)腸道就能完成對(duì)鈣的吸收。人尿中隨時(shí)有鈣排出，尿鈣主要來(lái)自血液，夜間入睡后空腹時(shí)排的尿鈣，則幾乎完全來(lái)自骨鈣的丟失。故睡前喝牛奶較為適宜，同時(shí)臨睡前喝牛奶還能改善睡眠。

胃酸缺乏者應(yīng)在飯后補(bǔ)鈣

胃酸缺乏的人在服用某些鈣制劑時(shí)會(huì)感到胃部不適。這是因?yàn)殁}制劑進(jìn)入人體后需要在胃酸的作用下分離成為鈣離子，由于食物進(jìn)入胃中可刺激胃分泌大量的胃酸來(lái)消化食物，所以胃酸缺乏的人應(yīng)在飯后服用補(bǔ)鈣制劑，以減少胃部的不適感。也可以選用經(jīng)檸檬酸、蘋果酸調(diào)整過(guò)口味的補(bǔ)鈣品，或用一杯酸性的果汁飲料來(lái)送服鈣制劑。

腎結(jié)石患者也能補(bǔ)鈣

由于腎結(jié)石的主要類型有草酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石等，都含有不同成分的鈣鹽，因此，不少人把避免食用高鈣食物或要防止“血鈣過(guò)高、尿鈣過(guò)高”，列為預(yù)防腎結(jié)石病的一個(gè)重要措施。但美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院經(jīng)過(guò)12年的隨訪，對(duì)腎石癥病人在飲食中補(bǔ)鈣與腎結(jié)石發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了研究。他們的結(jié)論是：“多吃富含鈣質(zhì)食物的婦女比少吃含鈣質(zhì)食物者，相對(duì)不容易患腎石癥?！边@項(xiàng)近10萬(wàn)名婦女的研究還顯示，這些婦女每天主要從奶制品中攝取鈣，每天攝取1098毫克鈣質(zhì)的比每天攝取低于488毫克的婦女，患腎結(jié)石的幾率少了35％。另外，補(bǔ)充檸檬酸鈣后，病人尿中檸檬酸鹽濃度升高。由于低檸檬酸鹽尿是腎結(jié)石生成的重要原因，因此增加了尿中檸檬酸鹽濃度，可減少腎結(jié)石的鹽結(jié)晶體，從而減少腎結(jié)石發(fā)生的機(jī)會(huì)。