摘要：現(xiàn)有的民族醫(yī)藥研究方法，無法突出云南作為一個具有民族多樣性、文化多元性與相對獨立性的特殊區(qū)域應(yīng)有的優(yōu)勢。在此基礎(chǔ)上，本文提出了對云南民族醫(yī)藥區(qū)域研究的戰(zhàn)略思考。
　　關(guān)鍵詞：云南；民族醫(yī)藥；區(qū)域研究
　　中圖分類號：R29　文獻標識碼：A
　　文章編號：1007－2349(2007)11－0004－02
　　
　　云南在少數(shù)民族成分、地理環(huán)境和區(qū)位特征上都呈現(xiàn)出復(fù)雜多樣的特征。云南是中國境內(nèi)少數(shù)民族最多的省份，呈現(xiàn)出“大雜居、小聚居”的局面；云南地處北回歸線上，橫斷山脈貫穿其間，具有“一山分四季，十里不同天”的氣候特征，寒、溫、亞熱、熱帶立體氣候絡(luò)貫其間；云南作為鏈接中國內(nèi)陸地區(qū)與東南亞、南亞地區(qū)的樞紐，直接或間接地受到各相關(guān)區(qū)域的歷史文化和醫(yī)藥文化的影響．云南民族醫(yī)藥由于受到這些因素的影響，各民族以因時因地因人制宜的方式發(fā)展出各自的民族醫(yī)藥，在長期的社會歷史進程中相互沖突和融合。在此基礎(chǔ)上，云南民族醫(yī)藥形成了具有自身獨特性，多維、多相、多層次的傳統(tǒng)知識體系，交融錯雜，呈現(xiàn)一種“你中有我，我中有你”多元復(fù)合的格局，在研究中很難區(qū)分這些民族醫(yī)藥之間的界線。
　　云南民族醫(yī)藥區(qū)域化研究是應(yīng)對云南民族醫(yī)藥形成和發(fā)展的復(fù)雜性所做的戰(zhàn)略性思考，本文將從云南民族醫(yī)藥區(qū)域研究的理論基礎(chǔ)和研究的意義兩方面論述。
　　
　　1 云南民族醫(yī)藥區(qū)域研究理論基礎(chǔ)
　　
　　生存環(huán)境和歷史文化背景造就了云南民族醫(yī)藥多樣性和復(fù)雜性的特點。要對云南民族醫(yī)藥的系統(tǒng)特征做準確定位，就必須綜合分析云南民族醫(yī)藥形成的各種因素，找準切入點，提煉研究方法，把民族醫(yī)藥的研究放到生存環(huán)境中考察，以區(qū)域劃分云南民族醫(yī)藥，將區(qū)域環(huán)境和民族的復(fù)雜分布格局之間的對應(yīng)關(guān)系，分為片區(qū)加以研究。理清云南民族醫(yī)藥發(fā)展的脈絡(luò)和分布的格局，突出云南作為一個具有民族多樣性、民族文化多元性與相對獨立性的特殊區(qū)域下孕育的民族文化和醫(yī)藥文化優(yōu)勢。
　　1．1 云南民族醫(yī)藥多樣性和復(fù)雜性特點 云南民族醫(yī)藥的特色是在特定的多樣性地域內(nèi)，以特殊的自然環(huán)境和豐富的天然資源為背景，多民族醫(yī)藥文化長期互相交流融合形成的．云南不僅是少數(shù)民族最多的一個省份，而且具有獨特的區(qū)位優(yōu)勢。從自然地理位置看，地處中南半島、南亞次大陸以北、青藏高原之東，位于祖國的西南部，八大水系散布境內(nèi)。從相對位置看，處于中原文化、南亞文化、東南亞文化、青藏高原文化的結(jié)合部，或交匯點，從而構(gòu)成了在文化景觀發(fā)展演變上的復(fù)雜性。云南自古以來就是中國連接?xùn)|南亞、南亞進而向西亞及歐洲延伸的重要陸上對外通道。從北到南分別與緬甸、老撾和越南三國接壤，邊境線長達4060公里，擁有9個國家級口岸，8個省級口岸和80多條出境通道，有16個少數(shù)民族跨境而居。生態(tài)環(huán)境多樣性、社會多樣性、文化多樣性塑造了云南民族醫(yī)藥多樣性的特點。
　　除此以外，云南民族的淵源十分復(fù)雜，各民族內(nèi)部形成了大大小小的眾多支系，“你中有我，我中有你”的格局。如彝族和哈尼族，各自本身就有十幾個支系，甚至更多，十分的龐大。對這些龐大民族如果逐一研究，則會造成散亂和耗時費力的局面。如果將其分布眾多的支系劃歸為各個區(qū)域進行研究，不僅可以比較出因各支系居住于不同的地理環(huán)境而表現(xiàn)出的地域差異，還表現(xiàn)出連續(xù)性的特征，有助于把握民族醫(yī)藥研究的源流關(guān)系和地域性特色。
　　1．2 云南民族醫(yī)藥自身規(guī)定性決定了區(qū)位研究的必要性　民族醫(yī)學的起源、形成和發(fā)展與各民族文化、信仰、民俗、生態(tài)環(huán)境密切相關(guān)。相同的民族有相同的價值觀念和共同文化下的共同心理素質(zhì)，這些共同點必然造就對醫(yī)藥應(yīng)用經(jīng)驗和習慣的相似性和內(nèi)在規(guī)律的一致性。但同一民族由于歷史的遷徙、分化或與其他民族雜居，相同文化背景民族的醫(yī)藥理論規(guī)范、思維方式、技術(shù)手段等，不僅蘊含著各民族傳統(tǒng)文化的特征，各民族從其居住的生存環(huán)境實際出發(fā)，發(fā)展出因時因地因人制宜的治病救人方式，因此，其還是所屬生態(tài)環(huán)境的縮影。可見，民族醫(yī)藥是人類社會與自然界相互作用的產(chǎn)物，具有突出的民族性、地域性和歷史傳承性。因此，對民族醫(yī)藥的研究不僅要考慮其歷史文化背景，還要將自然環(huán)境作為一個重要的因素納入研究，體現(xiàn)對民族醫(yī)藥研究的雙重屬性價值，即文化屬性和科學屬性。
　　目前，已有許多學者利用遺傳多樣性研究民族的源流和分支，民族支系錯綜復(fù)雜、千頭萬緒，其精密度和繁瑣度不是所有非專業(yè)研究機構(gòu)和人員能夠承擔的，況且，也很難比較出同一民族的不同支系間醫(yī)藥的區(qū)別和應(yīng)用特色。因此，對民族醫(yī)藥逐一研究的方法已不能滿足和反映云南民族醫(yī)藥的特點；再者，少數(shù)民族的經(jīng)濟、文化、生活都十分復(fù)雜，因此，云南民族醫(yī)藥的研究既有從地域的角度分析其民族醫(yī)學的形態(tài)特征及其形成根源的必要，也有必要從文化的角度闡釋在其傳統(tǒng)文化孕育下的醫(yī)學的功能和價值。
　　1．3 目前對云南民族醫(yī)藥的研究方法 目前對云南民族醫(yī)藥的研究方法，多是按照民族共同體進行分類，如彝族醫(yī)藥、傣族醫(yī)藥、藏族醫(yī)藥、納西族醫(yī)藥等。在此基礎(chǔ)上，一些學者又把這些民族醫(yī)藥分為以下幾種：有完整理論體系的民族醫(yī)藥，如彝醫(yī)藥、傣醫(yī)藥；與漢族醫(yī)學融合的民族醫(yī)藥，如白族醫(yī)藥、納西族醫(yī)藥，也有甚至被漢醫(yī)藥代替的民族醫(yī)藥；有以經(jīng)驗為支撐的經(jīng)驗醫(yī)學，如景頗族醫(yī)藥、阿昌族醫(yī)藥；有以長期歷史文化傳統(tǒng)為基礎(chǔ)而形成的傳統(tǒng)醫(yī)學，如彝族醫(yī)藥；有以民族風俗為特點的民族醫(yī)學，如苗族醫(yī)藥；有以民間各種治療實踐為特點的民間醫(yī)學，如拉祜族醫(yī)藥。
　　以上分類方法雖然從民族的歷史文化角度說明了各民族醫(yī)藥之間各具特色、參差不齊的發(fā)展狀況，但不利于突出云南的區(qū)域特點和云南民族醫(yī)藥多元復(fù)合的總體特色。特別是對于那些以經(jīng)驗為支撐的民族醫(yī)藥，在研究中很容易疏忽，即使對于那些已經(jīng)形成完整理論體系的民族醫(yī)藥來說，在研究中也難免出現(xiàn)疏漏。如對藏醫(yī)藥的研究，不僅要體現(xiàn)西藏、青海地區(qū)的特點，還要囊括所有藏區(qū)藏醫(yī)藥的特征，才是真正意義上的中國藏醫(yī)學研究。但是，研究的難度十分大，目前還沒有一本藏醫(yī)藥著作能做到。如果通過區(qū)域研究，如迪慶藏族自治州位于滇西北，將迪慶藏醫(yī)藥的研究放人滇西北整個區(qū)域民族醫(yī)藥研究中，不僅能體現(xiàn)其地域特征，還有助于把握迪慶藏醫(yī)藥與其它藏區(qū)藏醫(yī)藥的區(qū)別。
　　
　　2 云南民族醫(yī)藥區(qū)域研究的意義
　　
　　各民族獨特的區(qū)域環(huán)境和特殊的植物資源使得民族醫(yī)藥學研究具有其他醫(yī)藥學無與倫比的優(yōu)勢和特色，也是民族醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的必由之路。對云南民族醫(yī)藥的大力研究為契機，挖掘云南民族醫(yī)藥的區(qū)域優(yōu)勢和特色，拓展多元民族文化發(fā)展空間，搭建各種醫(yī)學平等交流的平臺，使不同形態(tài)的醫(yī)學在一種動態(tài)的交流中達成理解、共識和醫(yī)學資源的共享，奠定各種醫(yī)學平等發(fā)展和相互補充的基礎(chǔ)，從而保證各族醫(yī)藥在多元互動中合理發(fā)展。
　　通過對區(qū)域劃分的研究，梳理云南民族醫(yī)藥發(fā)展的脈絡(luò)，理清其結(jié)構(gòu)特點和區(qū)域分布特點，為深入研究云南民族醫(yī)藥找到切入點和打下基礎(chǔ)。將云南各民族對人體生命多元的認識能力和保護能力結(jié)合地域特色做概括式的總結(jié)。應(yīng)對了云南民族醫(yī)藥形成和發(fā)展狀態(tài)的多元性和交叉性，保護了云南民族醫(yī)藥發(fā)展的連續(xù)性。有助于使云南民族醫(yī)藥的研究形成科學化、合理化、系統(tǒng)化的規(guī)劃布局，開拓云南民族醫(yī)藥發(fā)展的新的理論研究開發(fā)模式。
　　云南民族醫(yī)藥的區(qū)域研究，能夠揭示出特定地域、特定人群與民族醫(yī)藥之間的關(guān)系，通過對不同地區(qū)散布于不同人群的有關(guān)藥物的認識、利用和保護等知識和實踐進行初步的梳理，以反映不同地區(qū)和不同文化背景的人群與民族醫(yī)藥之間的動態(tài)關(guān)系。不僅保護了民族醫(yī)藥的多樣性，也為民族文化多樣性保護提供了有利的保障；通過對云南民族醫(yī)藥的挖掘、整理和提升，豐富中醫(yī)學體系中的三因制宜體系；梳理云南民族醫(yī)藥發(fā)展的脈絡(luò)，理清其結(jié)構(gòu)特點和區(qū)域分布特點，為深入研究云南民族醫(yī)藥找到切入點和奠定基礎(chǔ)．有助于使云南民族醫(yī)藥的研究形成科學化、合理化、系統(tǒng)化的規(guī)劃布局，開拓云南民族醫(yī)藥發(fā)展的新的理論研究開發(fā)模式。為中國民族醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提出可供借鑒的經(jīng)驗和規(guī)律，對區(qū)域醫(yī)藥的開發(fā)和衛(wèi)生保健計劃都將提供重要的依據(jù)和有益的啟