基因與興奮劑

李　光

公平的處罰和不公平的抱怨

2008年1月11日，美國(guó)紐約當(dāng)?shù)胤ㄔ悍ü倏ɡ挂灾膛苓\(yùn)動(dòng)員瓊斯在接受違禁藥調(diào)查時(shí)撒謊以及卷入一起支票欺詐案為由，判處瓊斯入獄6個(gè)月?？ɡ箤?duì)此判決的解釋是，給予瓊斯最高限度的判罰是向那些濫用興奮劑和不重視“刻苦、奉獻(xiàn)、團(tuán)隊(duì)和體育精神”的運(yùn)動(dòng)員的一個(gè)警告。而在此之前，2007年12月12日國(guó)際奧委會(huì)主席羅格宣布，取消瓊斯在2000年悉尼奧運(yùn)會(huì)和2004年雅典奧運(yùn)會(huì)上取得的所有成績(jī)，并收回她在悉尼奧運(yùn)會(huì)上所獲得的五枚獎(jiǎng)牌，這五枚獎(jiǎng)牌包括100米、200米、4X400米接力金牌，4×100米接力銅牌和跳遠(yuǎn)銅牌。

瓊斯事件表明了國(guó)際體育界和世界各國(guó)打擊服用興奮劑的不公正丑行的決心，同時(shí)也表明，依賴先進(jìn)而可靠的科學(xué)技術(shù)是阻止興奮劑濫用的最有力手段，從而能保證在體育競(jìng)賽中的公平和公正。

但是，從奧運(yùn)史上最大最著名興奮劑丑聞之一——“約翰遜事件”卻可以看到，興奮劑檢測(cè)并非能使所有人心服口服，并且認(rèn)為打擊興奮劑也存在不公平。牙買加出生的加拿大男子短跑運(yùn)動(dòng)員本·約翰遜在1987年世界田徑錦標(biāo)賽上獲100米跑冠軍，并以9秒83的成績(jī)打破了世界紀(jì)錄，成為世界第一飛人。在1988年漢城奧運(yùn)會(huì)100米賽中，他再次奪冠，又以9秒79的成績(jī)?cè)俅纹剖澜缂o(jì)錄，為世人矚目。在人們向他投去欽佩的目光時(shí)，國(guó)際奧委會(huì)做出了約翰遜藥檢不合格，收回金牌，取消紀(jì)錄的決定。

約翰遜悄然回國(guó)。隨后加拿大開始一系列調(diào)查會(huì)、聽證會(huì)，證實(shí)約翰遜不僅在漢城奧運(yùn)會(huì)犯案，而且?guī)啄昵熬鸵逊昧诉`禁藥物。因此，他在1987年創(chuàng)造的世界紀(jì)錄也被取消了，并被判處終身不得執(zhí)教。

然而，細(xì)心的人也許會(huì)記得約翰遜在受罰后說過這樣的話：還有許多運(yùn)動(dòng)員也在服用興奮劑，只不過他們的運(yùn)氣好，沒有被查出來而已。因此，對(duì)他的處罰是不公平的。

基因研究提出的挑戰(zhàn)

也許當(dāng)年本·約翰遜抱怨的不公平只是一種自我安慰而已，而且誰也不會(huì)認(rèn)為對(duì)他的處罰不公正。但是，當(dāng)今天科學(xué)技術(shù)和檢測(cè)手段越來越先進(jìn)之時(shí)，科學(xué)研究越來越深入之時(shí)，本·約翰遜的抱怨就可能并非沒有道理了。

瑞典卡羅琳斯卡學(xué)院的珍妮·雅各布松·舒爾茨博士等人在2008年2月18日的《臨床內(nèi)分泌和代謝》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，不同個(gè)體基因組的差異有可能造成興奮劑檢測(cè)結(jié)果的不同。也就是說，由于基因不同，有的人服用興奮劑后可能會(huì)被查出來，而另一些人則查不出來。這再次從科學(xué)角度挑戰(zhàn)興奮劑檢測(cè)的公平性。

合成類固醇是常用的一種興奮劑，睪丸酮(睪丸激素)就是一種類固醇激素，可以促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，提高無脂肪體重，增強(qiáng)人的爆發(fā)力。同時(shí)使用此類藥物也可能危害健康甚至有生命危險(xiǎn)。對(duì)類固醇的檢測(cè)主要是靠檢測(cè)尿液。通過比較尿液中兩種化學(xué)成分的比例，即睪丸激素葡萄糖苷酸(TG)和表睪酮葡萄糖苷酸的比例，可以判斷是否服用了類固醇。根據(jù)國(guó)際奧委會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)，睪丸激素葡萄糖苷酸(TG)和表睪酮葡萄糖苷酸的比值超過4，就可認(rèn)定受檢者使用了違禁藥。

不過，TG的生成受一種酶控制，而這種酶則由UGT2817基因編碼。UGT2817基因有兩個(gè)變體，其中一個(gè)不能正常工作。由于每個(gè)人從父體和母體各繼承一個(gè)基因版本，所以可能繼承的基因版本有三種。

第一種是繼承了兩個(gè)不能正常工作的UGT2817變異版本；第二種是繼承了一個(gè)能正常工作但另一個(gè)不能正常工作的變異版本；第三種是繼承了兩個(gè)都能正常工作的版本。根據(jù)以前研究的結(jié)果，舒爾茨等人推測(cè)，UGT2817正常工作基因版本的數(shù)量不同可能產(chǎn)生不同的檢測(cè)結(jié)果。

在基因分類的基礎(chǔ)上，舒爾茨把55名男性志愿者分成三組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，為他們注射360毫克人工合成睪丸酮(標(biāo)準(zhǔn)合法藥用劑量)。在接下來15天的測(cè)試中，攜帶兩個(gè)不能正常工作的UGT2817基因版本的男子(第一組，即基因變異組)中，竟有41％的人尿液中的睪丸酮含量一直保持在標(biāo)準(zhǔn)水平下。6天后攜帶兩個(gè)正常工作基因版本的人(第三組，無基因變異)尿液中的睪丸酮含量超標(biāo)并達(dá)到最高值，而且他們中有14％的人在注射人工合成睪丸酮前就超過了檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。攜帶了一個(gè)能工作一個(gè)不能工作的基因的人(第二組，正常和變異基因各有一個(gè))，在檢測(cè)中也呈陽(yáng)性。

引發(fā)公平和公正的爭(zhēng)論

對(duì)此結(jié)果，舒爾茨等人認(rèn)為，UGT2817基因變異所分泌的酵素能使睪丸酮溶于水中，因此對(duì)尿液的檢測(cè)才沒有發(fā)現(xiàn)類固醇超標(biāo)。如此看來，一些運(yùn)動(dòng)員如果擁有不正常工作的變異基因，即使他們使用了興奮劑來提高成績(jī)，但在賽后的尿液檢測(cè)中也可能表現(xiàn)為達(dá)標(biāo)和正常。因而能“瞞天過?！?。這顯然是一種不公平。

然而，不公平還在于，那些擁有UGT2817正常工作基因的運(yùn)動(dòng)員即使沒有使用類固醇，也有可能被檢測(cè)出類固醇超標(biāo)，這對(duì)他們也是一種不公平。

更重要的是，這可能成為一些人掩蓋他們使用興奮劑的借口。在環(huán)法自行車賽的興奮劑丑聞中，已經(jīng)有人在這么做了。

2006年8月5日下午，國(guó)際自行車聯(lián)盟宣布：瑞士峰力聽力系統(tǒng)車隊(duì)隊(duì)員蘭迪斯的B瓶尿樣檢測(cè)呈陽(yáng)性。后來，蘭迪斯被剝奪了2006年環(huán)法自行車賽總冠軍頭銜，這是百年環(huán)法自行車賽上第一位被剝奪冠軍稱號(hào)的人，并且蘭迪斯被禁賽2年，同時(shí)蘭迪斯還失去他所獲得的45萬歐元的冠軍獎(jiǎng)金。此外，蘭迪斯所在的瑞士峰力聽力系統(tǒng)車隊(duì)宣布與蘭迪斯解約。

然而，蘭迪斯在這個(gè)事件首次曝光后一直矢口否認(rèn)使用了興奮劑，強(qiáng)調(diào)自己是清白的。他在B瓶尿樣結(jié)果宣布后的第一時(shí)間辯白，“我從來沒使用過任何違禁藥物，包括睪丸激素在內(nèi)。”蘭迪斯的理由是，他的機(jī)體總能制造比別人更多的睪丸激素，還有他在比賽前酗酒而造成睪丸激素分泌增多。這意味著，如果現(xiàn)在蘭迪斯提出申訴，也許國(guó)際興奮劑檢測(cè)機(jī)構(gòu)要重新檢查他的UGT2817基因是否變異。才能確定他是否真的違禁。

但是，如果這么做，則意味著國(guó)際體育界和興奮劑檢測(cè)需要更改興奮劑檢測(cè)的規(guī)則。那么，在北京奧運(yùn)會(huì)之前是否有這種可能?現(xiàn)在看來，很難做到。而且，如果能做到，也可能引起另一種不公平的爭(zhēng)論。

新的種族歧視?

如果國(guó)際興奮劑檢測(cè)機(jī)構(gòu)做出新的決定，在檢測(cè)運(yùn)動(dòng)員的尿液時(shí)，還需要檢測(cè)他們的基因類型，這有可能做到公平和公正，不放過一個(gè)違禁使用興奮劑者，也不冤枉一個(gè)沒有違禁服用者。但是，新的問題也出來了。

舒爾茨等人的研究發(fā)現(xiàn)，UGT2817基因變異大量地出現(xiàn)在

亞洲人身上，65％的亞洲人擁有這種變異基因。因此，蘭迪斯聲稱其機(jī)體能比其他人制造更多的類固醇恐怕有些站不住腳，因?yàn)樗菤W洲人。于是也就提出了一個(gè)問題，如果檢測(cè)基因，或者降低類固醇在尿液中的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，會(huì)不會(huì)造成新的不公正。

65％的亞洲人擁有變異的UGT2817基因顯然是針對(duì)大部分亞洲人。這65％的亞洲人主要集中在日本、韓國(guó)和中國(guó)等地，而歐美白人和非洲裔黑人擁有這種變異基因的只占10％。換句話說，東亞人與歐美人擁有這種變異基因的比例是7比1?，F(xiàn)在的尿液檢測(cè)睪丸酮的方法是以沒有UGT2817基因變異的人為標(biāo)準(zhǔn)的。如果要按人種來調(diào)整檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，例如檢測(cè)亞洲人時(shí)，把檢驗(yàn)超標(biāo)的水平調(diào)低，或是以抽血檢驗(yàn)來代替，就可能檢測(cè)出有基因變異的人是否使用了興奮劑。

但是，如此一來，科學(xué)性的問題又變成了倫理和社會(huì)公正問題。因?yàn)?，亞洲人的基因變異并非是人為的，而是長(zhǎng)期進(jìn)化的結(jié)果，也就是說，是生命中先天存在的，對(duì)他們調(diào)低檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，則可能對(duì)他們是一種歧視。同樣的道理可以用黑人運(yùn)動(dòng)員的先天生理優(yōu)勢(shì)來解釋。

運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的成績(jī)不同是因?yàn)樗麄兊募∪獬煞植煌?，即紅肌、白肌的差異。人體骨骼肌分為紅肌和白肌，紅肌也稱慢肌，其中毛細(xì)血管豐富，所以呈紅色。這種肌細(xì)胞纖維中肌漿、肌紅蛋白、糖元、線粒體和各種氧化酶較多，主要靠有氧代謝產(chǎn)生的ATP(三磷酸腺苷)供能，故氧化能力強(qiáng)，不易疲勞，但反應(yīng)速度慢，收縮力較小。所以這類肌肉不適宜快速運(yùn)動(dòng)，而適合較慢的耐力運(yùn)動(dòng)。紅肌肌肉成分居多的人是白人和黃種人。

而白肌則稱為快肌，這種肌纖維中脂類、ATP和CP(磷酸肌酸)、厭氧酶含量較高，主要靠無氧酵解產(chǎn)生的ATP供能。而黑人的快肌(白肌)成分居多。據(jù)測(cè)定，加勒比黑人的小腿三頭肌中快肌(白肌)高達(dá)65％－85％，所以黑人的奔跑速度特別快。另外，黑人髖部較窄，小腿較細(xì)，跑動(dòng)中空氣阻力小，股四頭肌發(fā)達(dá)，肌腱結(jié)締組織厚，肌肉黏滯性好，用力時(shí)不硬化，所有這些生理?xiàng)l件造成黑人稱雄和基本壟斷世界體壇的短跑項(xiàng)目。

亞洲人或黃種人無法在短跑項(xiàng)目上有所突破是因?yàn)槁?紅肌)成分較多而快肌(白肌)成分較少。但是，紅肌和白肌的成分也是在進(jìn)化中由基因來決定的。如果因?yàn)閬喼奕藫碛胁灰妆粰z測(cè)出服用興奮劑的基因來調(diào)整興奮劑檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以示公平，那么是不是也可以為缺少快肌(白肌)的黃種人調(diào)低短跑的速度標(biāo)準(zhǔn)，而為有較多快肌(白肌)的黑人運(yùn)動(dòng)員調(diào)高短跑速度標(biāo)準(zhǔn)呢?

更何況，使用興奮劑是間接幫助提高成績(jī)，而體內(nèi)的肌肉類型不同是直接提高成績(jī)，后者從基因和遺傳上的受益顯然要大于使用興奮劑。

興奮劑檢測(cè)的其他不公平

反興奮劑效果好壞不僅在于科技能否提供公平的手段，以及人們的衡量標(biāo)準(zhǔn)是否公正，還在于國(guó)際體壇的相關(guān)執(zhí)法機(jī)構(gòu)是否執(zhí)法公正和公平。

相當(dāng)多的人認(rèn)為目前的反興奮劑只是抓住了那些相對(duì)“誠(chéng)實(shí)”的人和比較倒霉的人，例如瓊斯，但對(duì)另一些更為狡猾的服用者卻難以抓獲和懲處。英國(guó)奧林匹克協(xié)會(huì)主席阿瑟·戈?duì)柕麓饲霸缇捅硎?，“只有那些粗心大意或沒有頭腦的運(yùn)動(dòng)員才會(huì)在興奮劑檢測(cè)時(shí)被抓住?！倍诓还?jìng)賽中逃脫的大有人在。最典型和最讓人懷疑的例子是昔日的環(huán)法自行車大賽七冠王阿姆斯特朗。

法國(guó)國(guó)家反興奮劑實(shí)驗(yàn)室在對(duì)阿姆斯特朗1999年環(huán)法賽事中的冷藏尿樣進(jìn)行檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)，三種EPO(紅細(xì)胞生成素，能使紅細(xì)胞攜氧能力提高約30％，有助于提高成績(jī))檢測(cè)法的結(jié)果都呈陽(yáng)性。不僅如此，檢測(cè)結(jié)果還顯示阿姆斯特朗在6個(gè)賽段中都使用了違禁藥物EPO，他正是在那年首次登上環(huán)法賽總冠軍的領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)(從1999年起連續(xù)7年在環(huán)法自行車賽上捧杯)。加上其他旁證，世界反興奮劑組織主席龐德也表示，“對(duì)于所有證據(jù)進(jìn)行了研究之后，我的看法是，確實(shí)有阿姆斯特朗使用禁藥的證據(jù)?！?/p>

但是，阿姆斯特朗一直否認(rèn)自己服藥，并聲稱自己受到了政治迫害。但阿姆斯特朗的運(yùn)氣實(shí)在是太好了。國(guó)際自行車聯(lián)合會(huì)在2001年才開始在尿檢中加入EPO的檢測(cè)，而環(huán)法自行車大賽是從2004年才正式進(jìn)行EPO的檢測(cè)，因此阿姆斯特朗沒有因此受到制裁，并保留了所有冠軍頭銜。顯然，阿姆斯特朗與瓊斯一個(gè)天堂一個(gè)地獄的兩重待遇還會(huì)刺激更多的人躍躍欲試。

另一方面，成也科技，敗也科技。人們一方面在利用高尖端科技手段查證運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑的同時(shí)，一些研究人員又在研究更有科技含量并且不容易檢測(cè)出來的興奮劑，例如轉(zhuǎn)基因興奮劑。類胰島素生長(zhǎng)因子1(IGF－1)就是其中之一。這使得今天國(guó)際奧委會(huì)的反興奮劑委員會(huì)對(duì)轉(zhuǎn)基因興奮劑更為擔(dān)心。即使最先進(jìn)的興奮劑，用血樣和尿樣檢查也能查出絕大部分服用者。但是，對(duì)于轉(zhuǎn)基因技術(shù)和產(chǎn)品，是否能夠檢查出結(jié)果就很難說了。同時(shí)，即使可以檢測(cè)轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品，但檢測(cè)技術(shù)也難以推廣，因?yàn)閷?duì)轉(zhuǎn)基因產(chǎn)品只能用生物活檢的方法，這必須從肌肉或組織取樣，有很大的傷害性，不容易推廣和使用。所以，對(duì)那些較好掌握服用高級(jí)興奮劑方法和技能的人，也可能不會(huì)被查獲。

盡管舒爾茨等人的基因研究結(jié)果對(duì)今天的反興奮劑的公平性提出了新的挑戰(zhàn)，但最終解決反興奮劑公正和公平還需要科技的力量和人的智慧。因此，人們期待著有更好、更先進(jìn)和更公平的檢測(cè)興奮劑的方法。

當(dāng)然，即使目前的反興奮檢查有不公平的地方，而且未來也無法做到完全公正，但那些僥幸逃脫興奮劑檢測(cè)的人也不要認(rèn)為自己幸運(yùn)，因?yàn)榘词篱g和自然的公平原則，“上帝”也是不會(huì)饒過他們的，最后的惡果還是要讓他們自己來承擔(dān)。例如，目前難以檢測(cè)出的IGF－1對(duì)使用者可造成嚴(yán)重后果。美國(guó)一項(xiàng)對(duì)152名40至80歲的男性的研究結(jié)果表明。IGF－1的濃度與前列腺癌有關(guān)系。血液中IGF－1濃度最高的1／4的男性患前列腺癌是IGF－1濃度最低的男性患癌的2.4倍。而且，也有人懷疑阿姆斯特朗患睪丸癌是長(zhǎng)期服用興奮劑的結(jié)果。當(dāng)然，這只有當(dāng)事者才心知肚明。

所以，真正能讓人們與興奮劑說再見的是自己的健康和生命。

責(zé)任編輯張?zhí)锟?/p>