吳倪娜
今年45歲的楊先生原先一直在外地工作,因?yàn)楣ぷ髡{(diào)動(dòng)遷至南京居住。不想,身體健康的他,剛到南京不久就不斷的咳嗽、打噴嚏,起初他以為是感冒,沒有在意,但是服用了感冒藥后不見效,而且癥狀越來越重,日前甚至還出現(xiàn)了胸悶、氣短的癥狀。
情急之下,他來到江蘇省人民醫(yī)院呼吸科就診。經(jīng)過呼吸科殷凱生主任的仔細(xì)診治及皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),15分鐘后,病因確診,豚草花粉一項(xiàng)呈強(qiáng)陽性反應(yīng),其他均為陰性反應(yīng)。因?yàn)闂钕壬啬暇┖?,一直居住豚草繁殖較為旺盛的北極閣一代,由于對豚草花粉過敏,在吸入了過量的花粉后,楊先生居然患上了過敏性哮喘。后經(jīng)過江蘇省人民醫(yī)院過敏免疫治療中心近3個(gè)月的脫敏疫苗治療后,楊先生方逐漸康復(fù)。
據(jù)江蘇省人民醫(yī)院呼吸科殷凱生教授介紹,現(xiàn)在正處于秋冬交替之際,呼吸系統(tǒng)疾病多發(fā),尤其是哮喘病人極易發(fā)病。最近一周的數(shù)據(jù)表明,呼吸科門診人數(shù)達(dá)千人,其中,哮喘病人占到1%。僅殷凱生教授的哮喘病門診,一周就接診了近80人。
殷凱生教授告訴筆者,由于生活習(xí)慣、環(huán)境的改變,近年來,過敏性疾病的發(fā)病率在逐年上升,其中,最為常見的就是過敏性鼻炎(發(fā)病率在10%)、過敏性濕疹(以兒童多發(fā)為主,發(fā)病率為5%)以及過敏性哮喘(發(fā)病率在2%左右)。而且,此類過敏性疾病通常會有家族遺傳傾向。殷教授舉例說,往往爺爺患有濕疹,爸爸患有鼻炎,兒子則會有哮喘病。在成人哮喘中,約50%的病人是和過敏有關(guān)的,而在兒童中有近70%的哮喘是由過敏引起的。但是,很多患者并不知道自己的過敏原究竟是哪一類,盲目吃藥治療,因此。效果并不理想。
伴隨著過敏性哮喘的發(fā)生率增高,檢測的方法也在不斷的豐富。江蘇省人民醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)試驗(yàn)室的高級實(shí)驗(yàn)師王凱萍介紹:“常見的過敏原包括吸入性過敏原,常見的如花粉、真菌、塵螨、狗毛、貓毛以及蟑螂等,還有食物性的過敏原、藥物性的以及接觸性的過敏原。以往對最常見的吸人性過敏原,我們的檢測方法是做皮試試驗(yàn),制劑是自己生產(chǎn)的,品種少,且沒有實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化,安全性低。而現(xiàn)在,只需要15分鐘,做一個(gè)皮膚刺點(diǎn)試驗(yàn)就可以輕松鎖定過敏原。這種皮膚刺點(diǎn)試驗(yàn),不僅安全、靈敏度高,而且病人無痛苦,可迅速知道檢驗(yàn)結(jié)果。這種試驗(yàn)方法是將13種最常見的含有少量吸人性過敏原的液體和2種對比試劑按次序滴于患者前臂,用一次性點(diǎn)針輕輕刺入皮膚。如果在點(diǎn)刺部位出現(xiàn)類似蚊蟲叮咬的紅腫塊,一般可認(rèn)為是過敏原?!?/p>
殷凱生教授最后提醒廣大患者,一定要重視過敏性疾病,尤其是一些有過敏性遺傳疾病家族史的朋友一定要當(dāng)心,最好能到醫(yī)院通過點(diǎn)刺試驗(yàn)查清自己的過敏原,并遠(yuǎn)離這些物質(zhì)。時(shí)值秋冬交替之時(shí),建議易過敏的患者,出門應(yīng)帶上口罩,一旦發(fā)生過敏反應(yīng),要及時(shí)到醫(yī)院就診。由于天氣早晚溫差較大,忽冷忽熱容易刺激呼吸道黏膜下的刺激感受器,引起迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致支氣管收縮,也極易誘發(fā)哮喘,所以一定要注意防寒保暖,及時(shí)添加衣物。最后,殷凱生教授還提醒,一定要保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,尤其是在空調(diào)房間內(nèi),因?yàn)橐恍┱婢?、塵螨最喜歡在溫暖潮濕的環(huán)境中繁殖,對這類物質(zhì)過敏的人一定要小心,以免吸入后導(dǎo)致哮喘疾病的復(fù)發(fā)。
(編輯祝健)