例數(shù)冬春傳染病，擦亮寶寶眼睛

芮慧強(qiáng)

1、寶寶患流感出現(xiàn)眼癥狀

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，其特點(diǎn)可以概括為：高、大、全(流感的發(fā)病率高，波及面大，可影響到全民身體健康)。本病好發(fā)于冬末春初季節(jié)。小寶寶患流感，特點(diǎn)是起病急，突然發(fā)生高熱，干咳、嘔吐、甚至出現(xiàn)驚厥等癥狀。寶寶的眼部可出現(xiàn)眼瞼水腫，結(jié)膜充血，有?性分泌物，早晨睡醒時(shí)兩眼眼瞼常被分泌物?住而不能睜開。嚴(yán)重者可發(fā)生角膜炎、眼瞼下垂、復(fù)視，甚至視神經(jīng)炎。

預(yù)防措旋：

要想讓寶寶躲過流感，就需要給寶寶及時(shí)接種流感疫苗，還要均衡營養(yǎng)，規(guī)則作息，增強(qiáng)體質(zhì)也是十分重要的哦!

治療方法：

如果你的小寶寶已經(jīng)染上流感，那么，治療要遵循四項(xiàng)基本原則：

①隔離。流行期間對(duì)公共場所加強(qiáng)通風(fēng)和空氣消毒；

②及早應(yīng)用抗流感病毒藥物。早期應(yīng)用，才能有效；

③加強(qiáng)支持療法和預(yù)防并發(fā)癥，讓寶寶休息好，多飲水，注意營養(yǎng)，飲食要容易消化，密切觀察和監(jiān)測并發(fā)癥，抗生素應(yīng)用要有的放矢；

④合理使用對(duì)癥藥物，如果患結(jié)膜炎、角膜炎，要滴抗病毒眼藥水，合并細(xì)菌感染，要滴抗菌藥水……同時(shí)請中醫(yī)診治開藥合并治療也是很好的方法。

2、母嬰患“痄腮”別忘治眼病

流行性腮腺炎簡稱“流腮”，俗稱“痄腮”。本病多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，但稍大寶寶，甚至成年人也有出現(xiàn)。冬、春兩季發(fā)病最多，以唾液飛沫的吸入為主要傳播途徑?！傲魅笔怯扇傺撞《疽鸬募毙詡魅静?，以腮腺腫脹帶有疼痛感為其主要特征，伴有發(fā)熱和輕度全身不適。不同程度的腦膜腦炎為“流腮”常見并發(fā)癥，如果是青春期以后的患者，還可能并發(fā)卵巢炎或睪丸炎等。

寶寶患“流腮”病程中，眼部癥狀表現(xiàn)為：眼瞼水腫、結(jié)膜充血，并出現(xiàn)流淚、眼眵多等癥狀，嚴(yán)重的可發(fā)生結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎、視神經(jīng)炎。后者病情進(jìn)展，最終導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮而嚴(yán)重影響寶寶視力。

預(yù)防措施：

給寶寶預(yù)防“流腮”的辦法就是接種疫苗進(jìn)行自動(dòng)免疫，注意加強(qiáng)隔離傳染。

治療方法：

①生活上要讓寶寶臥床休息，進(jìn)食半流質(zhì)或軟食；

②腫脹部位可遵醫(yī)囑用藥和外敷；

③積極控制、治療并發(fā)癥；

3、寶寶得麻疹眼部有表現(xiàn)

麻疹是一種常見的急性傳染病，是由傳染性較強(qiáng)的麻疹病毒引起的。多在冬末春初時(shí)流行，好發(fā)于6個(gè)月以上至5歲以下的寶寶，有發(fā)熱、眼和上呼吸道發(fā)炎及皮疹等主要癥狀，以頰?膜出現(xiàn)麻疹斑為其特征，容易并發(fā)肺炎。

眼部癥狀是麻疹主要病變之一。麻疹早期即可出現(xiàn)結(jié)膜急性炎癥，并存在于整個(gè)階段。如有感染而侵犯角膜，可形成潰瘍，嚴(yán)重者甚至角膜穿孔，造成不良后果。此外，也有少數(shù)患兒出現(xiàn)視網(wǎng)膜或視神經(jīng)炎癥而嚴(yán)重影響視力。

預(yù)防措施：

麻疹要做好隔離控制傳染源，保護(hù)易感兒，加強(qiáng)被動(dòng)免疫和自動(dòng)免疫。

治療方法：

要抓一般護(hù)理、中醫(yī)療法、對(duì)癥療法和防治并發(fā)癥。眼部治療要根據(jù)病情，如出現(xiàn)結(jié)膜、角膜炎癥，應(yīng)外用眼藥水，角膜炎嚴(yán)重時(shí)應(yīng)散瞳治療；角膜干燥、軟化，應(yīng)及時(shí)給予魚肝油內(nèi)服或肌肉注射。

4、母嬰出風(fēng)疹寶寶生眼病

風(fēng)疹是兒童時(shí)期常見的一種較輕的急性傳染病。其特征為上呼吸道的輕度炎癥、低熱、特殊的丘疹斑和耳后與枕后淋巴結(jié)腫大。冬春兩季發(fā)病較多，年齡絕大多數(shù)在5歲以內(nèi)，其傳染性不如麻疹強(qiáng)。病原體由口、鼻、眼的分泌物直接傳染寶寶，或通過呼吸道飛沫散布傳染。值得一提的是，母親妊娠中或生產(chǎn)時(shí)感染風(fēng)疹波及胎兒后，病原體可在新生兒咽部持續(xù)生存，長達(dá)6個(gè)月或更久，因而可能在家庭成員或醫(yī)護(hù)人員中發(fā)生接觸傳染。孕婦接觸風(fēng)疹后也會(huì)隱性感染，而使胎兒發(fā)病。

寶寶得風(fēng)疹常見的眼部癥狀是結(jié)膜充血，并隨皮疹消退而消失，但如母親患風(fēng)疹，常常影響胎兒眼的發(fā)育。據(jù)文獻(xiàn)記載，孕婦在懷孕3個(gè)月內(nèi)發(fā)生風(fēng)疹，新生兒常有先天性異常，如小頭畸形、聾啞、心臟及眼部異常，其中以先天性白內(nèi)障和先天性心臟病最為多見。

預(yù)防措施：有效預(yù)防本病要按規(guī)定給寶寶注射風(fēng)疹疫苗。妊娠婦女應(yīng)盡量避免與風(fēng)疹病兒接觸，如已接觸，應(yīng)盡快肌肉注射成人血清60毫升，或胎盤球蛋白，有時(shí)可獲得被動(dòng)免疫的效果，以防胎兒受染而產(chǎn)生先天性疾患。

治療方法：

1、寶寶在發(fā)熱期間，應(yīng)臥床休息，進(jìn)食流質(zhì)，以抗病毒藥物對(duì)癥治療。

2、如果結(jié)膜充血明顯，可點(diǎn)滴抗炎眼藥水治療。

5、寶寶生水痘眼睛受影響

水痘是由水痘病毒引起的急性兒童傳染病，一般來說癥狀較輕。皮膚及?膜上分批出現(xiàn)丘疹及皰疹為其特征。水痘由接觸傳染，飛沫傳染也很重要。全年均可發(fā)病，冬春季居多。任何年齡均可受傳染，嬰幼兒和學(xué)齡前兒童發(fā)病居多。

發(fā)生在眼瞼上的皰疹，可因繼發(fā)感染而形成膿皰，并由于局部壞死、結(jié)疤，而發(fā)生眼瞼畸形。角膜皰疹也可因繼發(fā)感染而形成潰瘍，愈后形成瘢疤而嚴(yán)重影響視力。

預(yù)防措施：

本病治療主要是增強(qiáng)全身抵抗力，保持皮膚清潔，不使水痘破潰，讓其自行吸收。如繼發(fā)感染，則須按炎癥處理。在眼部，也要保持眼瞼清潔，不使破潰。

治療方法：

對(duì)于結(jié)膜、角膜炎癥要用眼藥治療。對(duì)于角膜皰疹，為防病灶擴(kuò)大，也可用燒灼法。這些都需及早到眼科專業(yè)醫(yī)院治療。

6、寶寶百日咳

眼白會(huì)出血

百日咳是小兒常見的呼吸道傳染病。其特征是陣發(fā)性痙攣性咳嗽，并伴有深長的烏啼樣吸氣聲。病原體為百日咳嗜血桿菌，好發(fā)于每年3～4月份，以2～4歲兒童為多見。年齡越小，越容易誘發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

百日咳會(huì)發(fā)生眼白出血，這是由于劇烈咳嗽而引起的。因?yàn)閯】冗€可能使眼瞼、虹膜與視網(wǎng)膜血管破裂，發(fā)生眼瞼、前房、玻璃體與視網(wǎng)膜出血。其中眼白，也就是結(jié)膜下出血是百日咳常見的并發(fā)癥。出血顏色鮮紅，多少不一，一般在1～2周內(nèi)吸收，不留痕跡。前房、玻璃體與視網(wǎng)膜出血皆發(fā)生于痙咳期咳嗽嚴(yán)重時(shí)，前房出血吸收容易，玻璃體積血吸收較慢，至于視網(wǎng)膜出血可望于百日咳痊愈后吸收。此外，也有因百日咳合并視神經(jīng)發(fā)炎而嚴(yán)重影響視力的。

預(yù)防措施：

預(yù)防本病要及早發(fā)現(xiàn)病人，隔離治療；預(yù)防接種菌苗，自動(dòng)免疫。

治療方法：

治療可采用一般療法、抗菌療法和中醫(yī)療法等。出現(xiàn)眼部癥狀后，對(duì)眼內(nèi)出血，可使用維生素C，發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)炎時(shí)，可予大劑量維生素B1、維生素B1 2制劑。

7、“流腦”生炎癥眼肌多麻痹

流行性腦脊髓膜炎簡稱“流腦”，為常見的化膿性腦膜炎，主要侵犯腦脊髓膜。感染起自鼻、咽，侵入血液循環(huán)，終達(dá)腦脊髓膜或身體其他部位而產(chǎn)生炎癥損害。流行病學(xué)有兩個(gè)80％：發(fā)病年齡在15歲以下者約占全部病例的80％；春季所見病例約占全年總數(shù)的80％。

本病臨床分為上呼吸道感染期、菌血癥期和腦膜炎期，臨床雖輕重懸殊，又分急慢兩型，但臨床多見高熱、頭痛、嘔吐、驚厥、昏迷等。其眼部表現(xiàn)最多為眼肌麻痹，出現(xiàn)內(nèi)斜視或外斜視。視神經(jīng)炎會(huì)導(dǎo)致視力嚴(yán)重減退。

預(yù)防措施：

對(duì)病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離。

治療方法：

早期應(yīng)用抗菌藥物，有較好效果。如并發(fā)眼病，也要在全身治療的基礎(chǔ)上，輔以適當(dāng)?shù)膶?duì)癥療法。發(fā)生視神經(jīng)萎縮，除給予大劑量維生素B1外，也可采取活血通竅中藥注射，有一定效果。