楊延宗
運(yùn)動(dòng)性猝死定義為“有或無癥狀的運(yùn)動(dòng)員和進(jìn)行體育鍛煉者,在運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的意外死亡”。隨著健身運(yùn)動(dòng)的蓬勃開展,參與體育健身的人數(shù)不斷增加,有關(guān)運(yùn)動(dòng)性猝死的報(bào)道也在不斷增多,引起了社會(huì)各界對運(yùn)動(dòng)性猝死的廣泛關(guān)注。
心血管異常為元兇
對于中老年人而言,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性猝死的主要還是心血管疾病,包括:冠狀動(dòng)脈疾病以及冠狀動(dòng)脈畸形導(dǎo)致的缺血性心臟病和心肌梗死;先天性血管結(jié)構(gòu)發(fā)育異常致血管破裂;心臟電生理異常導(dǎo)致心律失常,如長QT綜合征、室性心律失常、預(yù)激綜合征和病竇綜合征;病毒性心肌炎,等等。
心源性猝死的發(fā)生呈季節(jié)與時(shí)間節(jié)律性。一天之中,早上9~11點(diǎn)或醒后3小時(shí)內(nèi)為高發(fā)時(shí)段。一周之中,在星期一發(fā)生猝死者較多。運(yùn)動(dòng)性猝死的高發(fā)季節(jié)為冬季。
大多數(shù)35歲以下運(yùn)動(dòng)員發(fā)生猝死的主要原因?yàn)橄忍煨孕呐K畸形和肥厚型心肌病,而35歲以上運(yùn)動(dòng)者發(fā)生心源性猝死,通常為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致,多在競賽性賽跑、娛樂性慢跑、橄欖球、壁球和高爾夫球等運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻發(fā)生猝死。
其它原因?qū)е骡?/p>
導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性猝死的原因還包括——
1.腦性猝死。主要包括腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、高血壓或動(dòng)脈硬化所致蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦溢血。
2.鎂缺乏。鎂可激活機(jī)體內(nèi)325個(gè)酶系統(tǒng),參與機(jī)體生長、蛋白質(zhì)合成、肌肉收縮和體溫調(diào)節(jié)等過程。如果人體缺乏鎂,可導(dǎo)致神經(jīng)緊張、情緒不穩(wěn)、肌肉乏力及耐力下降等。運(yùn)動(dòng)會(huì)大量消耗體內(nèi)的鎂,如果未能及時(shí)補(bǔ)充,不僅會(huì)影響運(yùn)動(dòng)能力,還會(huì)導(dǎo)致腿部肌肉痙攣,甚至可能招致運(yùn)動(dòng)性暈厥、心搏驟停和猝死。
3.心理壓力及心理應(yīng)激。學(xué)生在體育測試時(shí)死亡,可能與在考試時(shí)心理壓力過大有關(guān)。喪失親人的運(yùn)動(dòng)員,其猝死發(fā)生率是常人的6倍。
編輯/于嘉男yujianan@jtyy.com