膳食補(bǔ)葉酸　預(yù)防腦淬沖

孫健慧

在2008年10月舉行的“控制高血壓預(yù)防腦卒中”座淡會(huì)上，一項(xiàng)由北京大學(xué)第一醫(yī)院與安徽醫(yī)科大學(xué)、安徽省生物醫(yī)學(xué)研究所合作完成的研究，揪出了高血壓的幫兇：同型半胱氨酸(簡(jiǎn)稱Hcy)。研究表明，單獨(dú)存在高血壓或高Hcy血癥的患者，腦卒中死亡的風(fēng)險(xiǎn)為正常人群的3倍；而高血壓合并高Hcy血癥者，腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加至12倍。研究顯示，中國(guó)高血壓患者中約75％伴有Hcg升高，其中女性高血壓患者60％存在Hcy升高，男性Hcy升高者高達(dá)91％。

Hcy是蛋氨酸在人體細(xì)胞代謝過程中的中間產(chǎn)物，它能對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生損害，并可激活血小板粘附和聚集，堵塞血管。降低Hcy最安全有效的途徑是補(bǔ)充葉酸。北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科主任霍勇教授指出，補(bǔ)充葉酸能使Hcy下降超過20％，使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)下降25％。

據(jù)了解，早在2007年，中美兩國(guó)醫(yī)學(xué)家聯(lián)合研究證實(shí)，中老年人在日常生活中補(bǔ)充葉酸，可有效降低患腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究是由北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授及美國(guó)伊利諾大學(xué)芝加哥公共衛(wèi)生學(xué)院哈肯·德米塔斯博士等9位中、美醫(yī)學(xué)家聯(lián)合完成的，他們對(duì)1996年至2006年國(guó)際醫(yī)學(xué)界用葉酸防治腦中風(fēng)的大量資料進(jìn)行分析研究，并通過臨床試驗(yàn)證實(shí)，補(bǔ)充葉酸能使腦中風(fēng)的發(fā)病率降低18％，堅(jiān)持補(bǔ)充葉酸3年后，腦中風(fēng)的發(fā)病率可降低29％。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，腦中風(fēng)是我國(guó)城鄉(xiāng)居民位居腫瘤之后的第二位死因。我國(guó)腦中風(fēng)病每年新發(fā)病200萬(wàn)人，死亡150萬(wàn)人。存活的患者約3／4不同程度地喪失勞動(dòng)能力，其中重度致殘者約占40％。全國(guó)每年用于治療該病的費(fèi)用超過100億元。有關(guān)專家認(rèn)為，葉酸使用方便，價(jià)格便宜，副作用也比較少。尤其是我國(guó)北方人群，食物中葉酸水平低，腦卒中發(fā)病率高，補(bǔ)充葉酸預(yù)防腦中風(fēng)的效果更佳。

但是，藥物補(bǔ)充葉酸不可過量，過量會(huì)出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，個(gè)別人可出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹等胃腸癥狀及黃色尿，并可降低血清中維生素B₁₂含量，甚至導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)損害。美國(guó)科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)，如果女性一周至少服用6次復(fù)合維生素片(約400毫克)，40％的人會(huì)出現(xiàn)排卵障礙。研究證實(shí)，是復(fù)合維生素片中的葉酸影響了女性排卵，導(dǎo)致不孕。英國(guó)食品研究所研究人員提醒人們慎用合成葉酸，因?yàn)槲幢晃盏暮铣扇~酸進(jìn)人血液，可能會(huì)引起一系列健康問題。研究發(fā)現(xiàn)，綠葉蔬菜等含有的天然葉酸，在人的腸道中被吸收；而合成葉酸是在肝臟內(nèi)被吸收的。肝臟吸收合成葉酸的量有限，未被吸收的合成葉酸會(huì)進(jìn)入血液，有可能引起白血病、關(guān)節(jié)炎等疾病。

因此，最好的方法是通過飲食補(bǔ)充葉酸。現(xiàn)將富含葉酸的食物(以每100克可食部計(jì)毫克數(shù))列出，供參考使用：豬肝425.1，玉米片365.04，雞腿蘑菇351.8，葵花子(熟)238.4～304.5，西瓜子(熟)223.4，黃蘑菇201.5，黃豆181.1，南瓜子(熟)143.8，黑豆苗140.7，花生醬129.3，烏雞蛋(綠皮)118.9，榴蓮116.9，油菜103.9，芝麻醬99.8，碗豆苗99.5，松蘑菇97，1，花生芝麻糖92，1，咸鴨蛋88，2，蕹菜78.9，油麥菜77.9，豇豆75.4，雞蛋70.7，山核桃(熟)69.8，苦菜67.0，花生(烤)63.8，小西紅柿61.8，韭菜61.2，咖喱粉60.0，根芹(根洋芹)58.9，荷蘭豆58.4，蠶豆58.0，茴香57.6，小白菜57.2，榛子仁(熟)56.4，香菇片53.3。