師丹青

50歲的周伯，平時愛抽煙，患有高血壓。最近他迷上了上網(wǎng)，經(jīng)常盯著電腦屏幕一坐就是幾個小時。不久，他偶然發(fā)現(xiàn)自己的右眼看東西變形，而且眼前有黑影遮擋。他以為是眼睛太勞累，休息一段時間就會好的，可是過了一段時間，他的視力不但沒好轉(zhuǎn)，反而越來越差，以致不能正常閱讀書報了。他趕緊到眼科檢查，醫(yī)生告訴他患了老年性黃斑變性。

老年性黃斑變性多發(fā)生于50歲以上的人群，年齡越大發(fā)病率越高，是一種視網(wǎng)膜退化病變。黃斑位于視網(wǎng)膜的中心，是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的區(qū)域。一旦黃斑發(fā)生病變，輕者無法讀書看報，重者則可能失明。其病因可能與光損害、營養(yǎng)、中毒、免疫、高血壓、動脈硬化以及呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，是多種因素綜合作用的結(jié)果。

該病常一眼先發(fā)病，最終雙眼患病?；颊叩淖晕腋杏X是，視力漸漸下降，視物變形，閱讀困難，眼前有黑點或黑影遮擋。

至今為止，還沒有找到一種能阻止本病發(fā)展的確切藥物療法，手術(shù)治療還處于探索階段。激光治療、動力療法、溫熱療法主要是針對晚期患者，治療后也無法保證視力。我國45歲以上的人群中患病率已達到7％，老年性黃斑變性已成為中老年人視力喪失的主要原因之一。

但如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期采取中西醫(yī)結(jié)合治療，本病還是可以做到穩(wěn)定病情、提高視力的。

預防老年性黃斑變性5措施

1戴深色眼鏡科學家通過長期研究發(fā)現(xiàn)，太陽光中發(fā)出的短波可見光，即紫光和藍光，對視網(wǎng)膜有很大的破壞作用，它造成光敏細胞死亡，導致黃斑變性，稱為“藍光傷害現(xiàn)象”。因此平時出門應戴深色眼鏡，以過濾有害光線，但并不是顏色越深越好，以戴灰色、綠色的為最好，這兩種顏色不僅抵御紫外線，而且視物清晰度最好。另外，還有一個辨別眼鏡合適與否的方法，即看uv指數(shù)(濾除紫外線效果)的高低，越高越好。

2禁止吸煙吸煙是目前全世界流行的不良生活習慣，是多種心腦血管病的主要危險因素，是增加患老年性黃斑變性的因素之一。美國每年死亡人群中有20％死于吸煙并發(fā)癥。吸煙對眼部各組織產(chǎn)生不同程度的損害。煙草中所含的有害成分主要有尼古丁、焦油、多環(huán)芳烴和一氧化碳等。煙霧中還含有多種重金屬和有害礦物質(zhì)，如鋁、鉛、汞等。尼古丁可使血管收縮，導致眼組織缺血缺氧。尼古丁和一氧化碳可使血黏度改變、血小板聚集性增高，易于導致血栓形成，可引起眼部血管病變。吸煙者患老年性黃斑變性的危險是非吸煙者的6.6倍。被動吸煙者也可增加患老年性黃斑變性的危險性。

3攝入充足維生素、少量干紅進食富含葉黃素、玉米黃素以及維生素c、維生素E的食物，可延緩衰老。上述營養(yǎng)素都是重要的抗氧化劑，可防止自由基對視細胞的損害，而葉黃索還有過濾藍光的作用，從而有助于改善或延緩眼睛的老化、退化，也可保護黃斑區(qū)免受紫、藍光的傷害。富含以上物質(zhì)的食物有：深綠色蔬菜，如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆等；黃色蔬果，如胡蘿卜、番茄、紅薯、玉米、柑橘等；還有雞蛋、魚類、藻類等。美國哈佛大學醫(yī)學院研究指出，每天攝入充足的上述食物，可使患老年性黃斑變性的概率減少43％。

此外，每周喝少許紅葡萄酒，有促進微循環(huán)的作用。

4監(jiān)控血壓、血糖防止高血壓、高血糖對微血管造成的損害。

5防治動脈硬化，減少發(fā)病因素中老年人可用以下方法自我檢測：用一只手遮住一只眼，另一只眼注視遠方景物，檢查各眼視力是否比以前下降了；或者看有線條柵格的窗框及其他有線條、四方格的器皿，是否有線條變彎、方格變小或變形等。另外，還要注意眼前有無黑影遮擋。一旦發(fā)現(xiàn)視力逐漸下降，線條變彎、方格變形或變小，眼前有固定黑影等異常情況，就應及時到醫(yī)院就診。