流感通常伴著秋風(fēng)的腳步而來。今年,我們有理由對流感特別關(guān)注!
今年的甲型H1N1 流感,讓我們重新將以往已經(jīng)有些“輕視”的流感又重新重視起來。預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療,我們要做的,就是盡量將流感擋在門外。
流感,來勢洶洶
流感起病很急,潛伏期通常為1 ~ 2 天,然后突然出現(xiàn)高熱,體溫可達(dá)39℃~ 40℃,同時(shí)還伴有畏寒,一般持續(xù)2 ~ 3 天?;剂鞲袝r(shí),全身癥狀較重,如有乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛的癥狀,而且持續(xù)時(shí)間長,體溫正常后乏力等癥狀還可持續(xù)1 ~ 2 周。相對而言,流感的呼吸道癥狀比較輕微,有咽痛,少數(shù)有鼻塞、流涕等,也有人會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀如惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等癥狀。
老人、嬰幼兒、有心肺疾病者或接受免疫抑制劑治療者患流感后有可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如氣管炎、肺炎、中毒性休克、中毒性心肌炎等。
流感患者及隱性感染者是流感的主要傳染源,通常在發(fā)病后1 ~ 7 天有傳染性,病初2 ~ 3 天傳染性最強(qiáng)。豬、牛、馬等動(dòng)物也可能傳播流感。流感的傳播途徑主要有兩種,一種是通過空氣飛沫傳播,流感病人在說話、咳嗽、打噴嚏的時(shí)候會(huì)把病毒釋放到空氣中,病毒在空氣中能存活半個(gè)小時(shí),周圍的人吸入含有病毒的細(xì)小飛沫,就可能被感染。另一種是通過接觸傳播。比如流感病人摸過鼻子再去摸門把手或是玩具,孩子接觸到這些東西后,又去摸自己的鼻子、眼睛,也有被感染的可能。尤其是在幼兒園、學(xué)校等人員密集的場所,孩子在不經(jīng)意間就有可能染上流感。
日常生活,7 級預(yù)防
1.室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。
2. 流感高發(fā)季節(jié)盡量避免帶孩子去人群密集的公共場所。
3. 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后、接觸公共設(shè)施、外出回家后都要及時(shí)洗手,特別是從人群密集的地方如商場、幼兒園、醫(yī)院等處回家,除洗手外,還應(yīng)及時(shí)漱口、清潔鼻腔,減少病毒在口咽部、鼻腔定植的機(jī)會(huì),起到更好的預(yù)防效果。打噴嚏和咳嗽的時(shí)候應(yīng)該用紙巾捂住口鼻。
4. 多到空氣清新的地方進(jìn)行戶外活動(dòng),做一些力所能及的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
5. 保證充足睡眠,睡眠不足會(huì)使人體疲勞、抵抗力下降。
6. 秋冬氣候多變,注意加減衣服。
7. 合理調(diào)配飲食,增強(qiáng)機(jī)體抗病力。平時(shí)讓孩子多喝開水,適當(dāng)多吃一些富含維生素、葉酸、胡蘿卜素及鐵、鋅等提升免疫力的食物,如橙子、青椒、胡蘿卜、香菇、雞肉、魚、肝以及全麥?zhǔn)称返取?/p>
接種疫苗,選好類型
接種流感疫苗是最直接的預(yù)防流感的辦法。我國用于流感預(yù)防的疫苗有3 種:裂解疫苗、亞單位疫苗和全病毒滅活疫苗,全部是滅活疫苗。
裂解流感疫苗:用流感病毒甲1型、甲3型及乙型接種雞胚培養(yǎng),收獲病毒液,將病毒滅活、裂解后,濾除類脂質(zhì),在疫苗中保留了內(nèi)、外抗原,從而在保證疫苗高免疫原性的同時(shí),使疫苗接種的副反應(yīng)發(fā)生率大大降低。
這種疫苗適應(yīng)于6 個(gè)月~3歲兒童、成年人和老年人接種。6 個(gè)月~ 3 歲兒童第一年接種需要打2 針,每針0.25 毫升,間隔4周,兩針費(fèi)用120 元左右,以后每年接種一針即可(0.25毫升)。3歲以上兒童及成人每年接種一針(0.5 毫升),費(fèi)用約為七八十元。
亞單位流感疫苗:是用流感病毒中部分片段做免疫原制成的,即在疫苗中僅保留外抗原,而不含內(nèi)抗原和類脂質(zhì)。
這種疫苗的特點(diǎn)是安全性好,副反應(yīng)少,但免疫原性略差。所以在一些國家,60 歲以上的老年人接種的亞單位流感疫苗含有增強(qiáng)免疫反應(yīng)的佐劑,以保證達(dá)到較好的免疫效果。
全病毒流感疫苗:采用流感病毒甲1型和甲3型及流感病毒乙型分別接種雞胚培養(yǎng),收獲病毒液,經(jīng)滅活、濃縮、純化等工序制造而成。即保存了內(nèi)部抗原,又保存外部抗原。這種疫苗的副作用較大,所以一般用于6歲以上的兒童、成年人及老年人。
溫馨提示
流感疫苗接種時(shí)間為每年9 ~ 12 月,每年接種1 次,兩周后可產(chǎn)生有效抗體。妊娠早期的準(zhǔn)媽媽、6 個(gè)月以下的寶寶以及對疫苗中任何一種成分尤其是對雞蛋過敏或患有急性傳染病的人不能接種。發(fā)熱或急性感染期的病人最好推遲接種。
流感病因:由流感病毒引起,起病突然。
臨床癥狀流感全身癥狀比較明顯,如畏寒、高熱、全身酸痛、疲倦乏力、食欲不振、腹瀉等。呼吸道癥狀一般輕微或不明顯。嚴(yán)重的流感會(huì)引起肺炎及其他并發(fā)癥,甚至可以致命。
危害程度可引起爆發(fā)流行甚至世界范圍大流行。
普通感冒 病因:普通感冒的病原體可有多種,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒及細(xì)菌、支原體等,起病較緩。
臨床癥狀 普通感冒主要是“鼻感冒”,對人體的影響通常只限于呼吸系統(tǒng),如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽等,全身癥狀較輕,不發(fā)熱或僅有低熱,一般沒有并發(fā)癥,數(shù)天后便可痊愈。
危害程度 不會(huì)形成大流行。
TIPS
流感季度,別忽略了b 型流感嗜血桿菌(Hib) 疫苗
b 型流感嗜血桿菌(Hib)容易侵襲5 歲(尤其是1 歲以下)兒童,是引起腦膜炎、肺炎等多種疾病的主要原因,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡和殘疾,Hib疫苗可有效預(yù)防Hib 肺炎和Hib 腦膜炎,我國從1997 年開始引入接種Hib 疫苗(商品名:安爾寶)進(jìn)行疾病預(yù)防,目前大多數(shù)歐美發(fā)達(dá)國家都將Hib 疫苗納入國家計(jì)劃內(nèi)免疫。Hib 疫苗通常從2 月齡開始接種,需要連續(xù)接種三針,每針間隔1 ~ 2 月。需要特別注意的是:寶寶18 個(gè)月后,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)接種一針,可達(dá)到良好的預(yù)防效果。
專家介紹
鄭東旖 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院保健科主治醫(yī)師
編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn)