陳　斌　龐永誠　楊海玲　蔡瑞錦

摘要：目的評價三七總皂甙治療急性期腦梗死患者的療效和安全性。方法通過檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫(2007年第3期)、MEDPUB(1990年－2007年)、EMbase(1990年－2007年)、中國生物醫(yī)學文獻光盤數據庫(1978年－2006年)等資料，收集納入試驗的所有中文及外文文獻及其他相關資料，并采用RevMan4.2.7軟件進行系統(tǒng)評價。結果經篩選后共納入9個隨機對照試驗，1552例患者。Meta分析結果顯示，在總有效率方面，三七總皂甙與對照組相比，合并相對危險度(RR)為1.05，99％CI(1.00，1.10)；在神經功能缺損改善方面，三七總皂甙與對照組相比，WMD為-1.66，99％CI(-2.79，-0.52)，提示在治療急性期腦梗死有一定改善趨勢，且不良反應報告極少，表現輕微，使用相對安全。結論目前支持三七總皂甙作為西醫(yī)基礎治療的輔助藥物的證據還很有限，并缺乏遠期生存質量的終點指標，由于納入研究質量普遍不高，存在臨床異質性及發(fā)表偏倚的可能性較大，以及待評價研究等因素影響，降低了上述結論的可靠性。有必要開展高質量、大樣本的臨床隨機對照試驗研究，以獲得更可靠證據。

關鍵詞：三七總皂甙；腦梗死；系統(tǒng)評價

中圖分類號：R743.33 R289.5

文獻標識碼：B

文章編號：1672—1349(2009)01—0034—03