李春艷　張雪娥

摘要：目的探討急性心肌梗死(AMI)患者外周血單核細(xì)胞水平變化對(duì)預(yù)后的影響。方法對(duì)2005年6月—2007年6月162例AMI患者進(jìn)行分析，于入院即刻查血常規(guī)和肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)，并盡早接受靜脈溶栓治療，于入院2周內(nèi)行超聲心動(dòng)圖檢查，依單核細(xì)胞水平分為增高組和正常組，并記錄溶栓開通情況及住院期間心臟事件發(fā)生情況，評(píng)價(jià)外周血單核細(xì)胞增多對(duì)AMI患者預(yù)后的影響。結(jié)果增高組CK、CK—MB峰值較正常組增高(P<0.05)心力衰竭發(fā)生率為42.1％，嚴(yán)重心律失常發(fā)生率為21.1％，梗死后心絞痛發(fā)生率為21.1％，病死率為13.1％均明顯高于正常組(P<0.05或P<0.01)。溶栓后臨床指標(biāo)再通患者增高組射血分?jǐn)?shù)(LVEF)和左室短軸縮短率(FS)均低于正常組(P<0.05)；而左室收縮末容積(LVESV)和左室舒張末容積(LVEDV)明顯高于正常組(P<0.05)。結(jié)論單核細(xì)胞增高與AMI臨床預(yù)后有關(guān)，可能成為判斷AMI近期預(yù)后的重要指標(biāo)。

關(guān)鍵詞：心肌梗死，急性；單核細(xì)胞；肌酸激酶同工酶

中圖分類號(hào)：R542.2 R256.22

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1672—1349(2009)01—0023—02