林祖鑫
手掌脫皮是一種常見的皮膚病,病因如下:
1.手癬 由真菌引起。初起為小的厚壁水皰,破后呈小片狀脫皮,逐步擴(kuò)大融合成片,冬季脫皮更甚,可見裂口,邊界清楚,可有瘙癢,常先發(fā)于一側(cè)手的虎口、手指端、掌面,以后逐漸波及對(duì)側(cè)手掌,也可侵犯指甲。
治療:用25%威氏軟膏、復(fù)方土槿皮酊、達(dá)克寧霜外涂,有較好效果。頑固的可內(nèi)服灰黃霉素片6~8周。經(jīng)濟(jì)條件好者可服酮康唑片。中藥荊防醋外涂也有較好療效。
2.汗皰癥 又稱出汗不良。多認(rèn)為是一種皮膚濕疹樣反應(yīng),也有人認(rèn)為與交感神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。患者兩側(cè)手掌對(duì)稱發(fā)生深在性水皰,數(shù)目多而成群,皮色正常,水皰逐漸干涸吸收,殘留環(huán)狀脫皮,中央游離邊緣固定,自覺瘙癢,數(shù)周后自愈,但易復(fù)發(fā),夏季多見,常與手足多汗并存。
治療:水皰初期可服溴劑、安定、利血平、撲爾敏、路?。玫人?。重癥頑固者,可服短期強(qiáng)的松片,每日3次,每次2片。也可用蒼耳子、蛇床子、甘草、白鮮皮、枯礬各15克,煮水浸泡患處,使水皰吸收。干燥脫皮者可用2%水楊酸軟膏或10%~20%尿素軟膏外涂,均有較好效果。
3.手部濕疹 為過敏性皮膚病。初起可見紅斑、丘疹、水皰等皮疹,伴有瘙癢,水皰潰破后溢出黃水,如細(xì)菌感染則有膿皰;慢性濕疹則肥厚浸潤(rùn),脫皮、裂口、皮膚干燥、呈褐紅色、境界不清,極易誤診為手癬,應(yīng)認(rèn)真鑒別。由于生活中經(jīng)常接觸多種刺激物如肥皂、洗衣粉、污水等,致使皮疹時(shí)輕時(shí)重,而且病程較長(zhǎng)。
治療:首先找出病因,避免接觸刺激性物質(zhì),忌熱水燙洗,很癢時(shí)可服撲爾敏或異丙嗪片,一日3次,每次1片。也可用“克癢敏”中成藥,對(duì)止癢、消炎、收斂、抗過敏等有一定效果。外用藥:用黑豆餾油軟膏、硫黃煤焦油軟膏或曲安縮松尿素膏外涂,也可用“皮康王”軟膏外涂,均有較好效果。
據(jù)《大家健康》