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      春暖花開“防”過敏

      2009-05-22 11:31:10吳惠琍
      大眾醫(yī)學(xué) 2009年4期
      關(guān)鍵詞:面部皮膚類固醇丘疹

      吳惠琍

      生活實例

      40歲的施女士來醫(yī)院就診時,面部皮膚紅紅的。原來雙休日她和家人到公園游玩,可回家后感覺面部皮膚瘙癢,照鏡子發(fā)現(xiàn)皮膚有紅斑。她心想:可能是太陽曬多了,不要緊。沒想到,第二天面部皮膚更紅了,而且頸部皮膚也出現(xiàn)了紅斑,瘙癢比前一天更厲害。

      生活實例

      郭小姐今年23歲,面部皮膚有細小丘疹,伴瘙癢,忍不住要去搔抓,有時身上也會瘙癢。她最近沒有外出,每天正常上下班,也沒有更換潔面乳和護膚品。去年春天,她也有過同樣的面部紅斑和細小丘疹,經(jīng)過治療,面部紅斑和丘疹消退,瘙癢減輕。事實上,這兩人患的是同一疾病,都是春季過敏性皮炎。

      春天是氣候轉(zhuǎn)換的季節(jié),空氣中散布著過敏物質(zhì),特別是細菌孢子和花粉等。春季發(fā)生在面部的紅斑和小丘疹,以及身上的風(fēng)疹塊,都是接觸了外界過敏物質(zhì)而發(fā)生的。過敏的發(fā)生,與個人的過敏體質(zhì)程度、過敏物質(zhì)的致敏力和它在皮膚中的濃度有一定的關(guān)系。大多數(shù)人有一定的免疫功能,一般情況下是不會發(fā)生過敏反應(yīng)的。只有某些過敏體質(zhì)的人,當(dāng)遇到花粉中所含的油質(zhì)和多糖物質(zhì),被鼻黏膜的分泌物消化后,才會釋放出可溶性蛋白質(zhì),導(dǎo)致人體過敏。

      過敏性皮炎的常見癥狀

      過敏性皮炎是一種季節(jié)性反復(fù)發(fā)生的皮炎,好發(fā)于春季,秋季也時有發(fā)生,女性多見。皮疹大多局限于顏面部和頸部,表現(xiàn)為輕度紅斑,皮膚稍腫脹,伴有細小丘疹,有的稍有水腫。也有表現(xiàn)在眼周或者頸部紅斑,如果搔抓厲害的,可能有濕疹樣改變,輕度皮膚增厚及苔蘚化皮疹。因此,一旦在春季或秋季出現(xiàn)面部皮膚的淡淡紅斑、面部腫脹性紅斑、細小丘疹,甚至身上發(fā)出風(fēng)疹塊,都要懷疑是過敏性皮炎可能,盡快去醫(yī)院就診。

      祛除病因?qū)ΠY處理

      通常,對于很輕的皮膚過敏,祛除病因后,給予對癥處理,過敏很快會痊愈。

      1、內(nèi)服藥治療:

      以止癢,脫敏為主,可內(nèi)服抗組胺藥物,如氯雷他定,地氯雷他定,瞇唑斯汀,西替利嗪。每日1次,每次1片。如果皮膚瘙癢不能控制,晚上加服氯苯那敏1片,或者酮替酚1片。維生素c片,每日3次,每次2片。

      過敏較重,皮疹較多,可以短期口服皮質(zhì)類固醇激素或者靜脈注射。

      2、外用藥治療:

      根據(jù)皮膚過敏的輕重情況,選擇適當(dāng)劑型與藥物。

      皮膚輕度紅斑,丘疹,在醫(yī)生指導(dǎo)下外用皮質(zhì)類固醇激素的霜劑,觀察皮疹消退情況,決定用藥的天數(shù)。

      紅斑水腫明顯,或者有滲液時,可以用3%硼酸溶液或者0.5%新霉素溶液濕敷。過敏情況好轉(zhuǎn)后,在醫(yī)生指導(dǎo)下改用皮質(zhì)類固醇激素的霜劑,也可以和不含皮質(zhì)類固醇激素的霜劑交替外用。

      預(yù)防過敏性皮炎對策

      1、查過敏原,尋找病因。找出病因就能給予適當(dāng)?shù)奶幚恚湍苎杆偃?/p>

      2、盡量避免接觸已經(jīng)了解的過敏原,面部不接觸任何化學(xué)物品,暫時不用化妝品和容易致敏的外用藥。

      3、避免搔抓面部皮膚,不要用肥皂或洗面乳洗臉,也不能用熱水燙洗臉部皮膚。

      特別提醒

      不可長期使用皮質(zhì)類固醇激素的霜劑

      有些過敏者將皮質(zhì)類固醇激素的霜劑作為面霜長期使用,這是不可取的。因為長期使用皮質(zhì)類固醇激素的霜劑會引起激素依賴性皮炎。建議:易過敏者可以使用專門針對敏感肌膚的面霜、保濕霜等護膚品,以減少過敏性皮炎的發(fā)生。

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