王自華

【摘 要】心電監(jiān)護(hù)儀是醫(yī)院重要的醫(yī)療設(shè)備，它集心電、呼吸、血氧以及NIBP測量為一體，主要用于危重病人的監(jiān)護(hù)。本文著重從保養(yǎng)和維修兩方面進(jìn)行論述。具有較大的使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】心電監(jiān)護(hù)儀 保養(yǎng)維修

儀器設(shè)備的使用率及壽命在很大程度上取決于維修質(zhì)量，作為維修人員，一定要把維修工作細(xì)化，系統(tǒng)化。具體地說可以分為以下幾步：(1)預(yù)防修理：在易發(fā)故障前進(jìn)行有計(jì)劃的檢查修理。(2)改善修理：對易發(fā)故障進(jìn)行結(jié)構(gòu)電路改進(jìn)，降低故障率。(3)定期修理：依照修理周期計(jì)劃進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)工作。(4)事后修理：突然發(fā)生故障時(shí)，及時(shí)進(jìn)行強(qiáng)制修理。(5)在儀器修復(fù)并正常運(yùn)轉(zhuǎn)之后，需按它的技術(shù)指標(biāo)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，以恢復(fù)其原有的性能。下面筆者結(jié)合EAGLE 1008便攜式心電監(jiān)護(hù)儀的使用、維修談一談個(gè)人的體會(huì)，有不到之處，敬請大家斧正。

EAGLE 1008是美國GE公司生產(chǎn)的MqutteHellige Gmbh EAGLE 1008便攜式心電監(jiān)護(hù)儀。該儀器集心電、呼吸、血氧以及NIBP測量為一體，主要用于危重病人的監(jiān)護(hù)。在治病救人方面具有較大的功用。在使用過程中要進(jìn)行預(yù)防修理、定期修理和強(qiáng)制修理等等。預(yù)防修理主要對血壓氣泵控制板、液晶屏和主板相連的線路和高壓輸出端進(jìn)行檢查，確保正常。定期修理主要的也是這幾個(gè)方面，但要求定期，一般一個(gè)月檢修一次。強(qiáng)制修理，也叫事后修理，故障發(fā)生之后所作的修理。比如出現(xiàn)“開機(jī)后屏幕很暗，隱約可見波形圖，按屏幕上的按鈕均能正常響應(yīng)。觀察時(shí)很費(fèi)勁，調(diào)節(jié)面板對比度旋鈕，變化很小”的現(xiàn)象，就應(yīng)該進(jìn)行強(qiáng)制修理。采用一查、二判斷，三修理，四記錄的程序。

一、檢查

開啟主機(jī)后蓋，拆下NIBP血壓氣泵控制板，可見液晶顯示屏外圍電路是通過3個(gè)插排與主板相連，仔細(xì)查看3個(gè)插排的引線均無斷線和異常。用萬用表測量電源到主板的+15V正常。由于能顯示波形圖且面板按鈕均能起作用，所以認(rèn)為主板的CPU控制電路和液晶屏的放大驅(qū)動(dòng)電路正常，不用考慮AMP放大驅(qū)動(dòng)14腳插座以前的電路。接下來查看另外2個(gè)液晶屏和主板相連的插排，其中一個(gè)采用傳導(dǎo)條插座，拉開此插座兩端的卡子，取下傳導(dǎo)條插排后，通電，設(shè)備不能正常開機(jī)且面板按鍵失靈。通過查看此傳導(dǎo)條進(jìn)入液晶屏旁的按鍵位置，由于拆下液晶屏很困難，認(rèn)為此傳導(dǎo)條插排是面板按鍵及電源開關(guān)引線的插排。隨后恢復(fù)通電，能正常開機(jī)，故障和檢修以前一樣。故認(rèn)為故障與此電路無關(guān)。再查看另一個(gè)主板與液晶顯示屏相連的兩項(xiàng)插排，通電，分別用萬用表交流和直流最大檔、最小檔測量AE插頭均為oV，拔下AE插頭屏幕無變化。

所以認(rèn)為此有可能是供給液晶顯示屏高壓產(chǎn)生電路的輸人電壓沒有所致，由于沒有電路圖，于是決定從此插座以前的電路查找。查到AE插座的2根引線，其中一根經(jīng)過lOk電阻接地，另一根進(jìn)入主板上的一個(gè)固定焊接的小印刷電路板的OUTl端，仔細(xì)查OUT1兩端的元件，發(fā)現(xiàn)跨接在OUT1兩端有一個(gè)高壓電容，其耐壓為2kV，由此可判定此為高壓輸出端，而不是產(chǎn)生高壓的低壓輸人電源。

二、判斷

在檢查過程中就存在著判斷一環(huán)，這一步驟是綜合所有判斷，得出正確結(jié)論。為了證明判斷的正確性，還要進(jìn)一步查看小印刷電路板的標(biāo)識(shí)，上面有“HIGH VOI：I'AGE”以及“I DANGER”字樣，所以更加確定該印刷板為液晶屏的高壓產(chǎn)生電路。再根據(jù)小印刷電路板進(jìn)行判斷。該電路板是通過4個(gè)引腳與主板焊接，其中一端是VIN和地2個(gè)引腳，另一端是OUT1和地2個(gè)引腳。用萬用表測量VIN和地之間有+5V電壓，而OUT1和地之間為OV。通過觀察，小印刷板電路是由2個(gè)D965三極管、電感L電容C以及變壓器組成的振蕩電路，并經(jīng)跨接在OUT1和地之間的高壓電容輸出。沒有高壓輸出而有+5U的工作電壓，說明故障在振蕩電路。

三、修理

由于小印刷電路是通過上述4個(gè)引腳與主板焊接的獨(dú)立電路，于是決定焊下小印刷板電路后，外加十5V電源進(jìn)行檢修。焊下通電并測量三極管的靜態(tài)電壓，準(zhǔn)備繪制小印刷電路板高壓產(chǎn)生電路的電路圖。測其中一個(gè)三極管基極電壓為ov，該基極是和一個(gè)電阻R1相連，測電阻另一端的電壓為+5V，懷疑此電阻損壞，焊下側(cè)阻值為（據(jù)其上色環(huán)判斷阻值）2405的電阻,，用同阻值代替。焊好接電。通電有嘶嘶的起振聲，輸出有1100V的交流電壓。心

電監(jiān)護(hù)儀恢復(fù)正常。

四、記錄

儀器維修好后，要將故障現(xiàn)象、維修辦法及最后檢驗(yàn)結(jié)果在儀器卡上記錄下來，并填寫好維修登記表，作為資料保存。

對焊劑應(yīng)作特別紀(jì)錄。因?yàn)楹竸┰诔鼗蚝讣囟壬邥r(shí)，能成為薄層而分布到焊縫上，形成保護(hù)層，防止和空氣中的氧氣起作用，改善焊接性能。不同的焊件需要不同的焊劑。