陳武山

避孕，似乎一直以來都是針對女人而言，而另外一位當事者卻被模糊在這項曠日持久的工程之外。確實，在避孕這個工程中，能夠提供給男性的工具確實太少，而對于女人來說那幾十種手段似乎有著用不完的空間。然而，女人們在臥房的激情后仍然會說：誰說避孕不用男?

天下沒有哪個女人愿意一個月有一大半時間必須吃小藥丸，而上環(huán)，皮下植埋等避孕方式給身體帶來的不適更是顯而易見。避孕男人會比別的男人先明白這些，分享著快樂，也應當分擔風險，更要做保護太太健康的狙擊手。如果能在那溫柔一刻，告訴她，以后避孕這件事交給我來做。大概沒有女人不會欣喜若狂。

男人避孕真的難嗎

現狀男性避孕手段遠遠少于女性

在由國家人口和計劃生育委員會提供的全國避孕情況數據中，目前全國避孕套的使用率只有4.9％；男性避孕的只占了13.1％，女性承擔著80％到90％的避孕責任。造成男性不愿意主動避孕的第一個原因可能是可供選擇的空間太小。

安全套：主動避孕十八般武器

操作難度：★★

有效率：★★★★

推薦度：★★★★

對于這個小小的橡膠套，多數男人都不會陌生。雖然小套子讓一些人覺得“不夠爽”，但是，這畢竟是目前應用最廣的避孕工具，由于使用方法不當，安全套有時也不安全，況且，國內有一些雜牌子的安全套質量不達標，在選擇時一定倍加小心。此方法的好處是對夫婦雙方幾乎都沒有副作用，隨時可安全懷孕，還可預防疾病傳播。當然是醫(yī)生們推薦的第—選擇。

不足：男人使用避孕套首先是覺得乏味，好像總有點“隔靴搔癢”的意思，而避孕套由于使用方法等問題有效避孕率也只是90％左右。甚至少數男人或者妻子對橡膠過敏不能使用。

醫(yī)師建議：

在他能夠正確并且熟練使用避孕套的前提下，如果他只用居委會免費發(fā)放的計劃生育工具，那就像讓一個男人永遠只穿一件白襯衫那樣乏味。不如一起花時間了解常用品牌安全套的特點、花色，款式。不如，你也加入他的研究組，單號用粉紅色草莓味的，雙號用米黃色香蕉味的，偶爾增加點情趣，用用螺紋型或顆粒型的。一場床上的盛宴，就從小套套開始。

藥物：

操作難度：★★★

有效率，★★★

推薦度，★★

棉酚：棉酚是口服男性節(jié)育藥的代表，也是唯一曾經用于臨床的藥物，因為這種從普通的棉籽當中提取的化學品具有超強的抑制精子生成作用，半個多世紀以來，科學家一直很關注棉酚的避孕作用。

不足：棉酚避孕仍然存在很多副作用，譬如服用者容易出現低血鉀癥狀而全身發(fā)軟。最嚴重的有可能使服用者因此喪失生育能力。專家不推薦使用。

十一睪酮注射液：這種針劑得到了WHO(世界衛(wèi)生組織)的推薦，被譽為“每月一針即可避孕”，不過，目前正在全球多中心進行第三期臨床試驗，并沒有最后研制成功。男性注射該藥物后，黃種人的避孕率達到90％以上，而白種人只有60％左右。

不足：注射該藥物不能即時起效。每月注射一針，連續(xù)注射3個月才能出現避孕效果。黃種人的避孕率達到90％以上，白種人只有60％有效率。

醫(yī)師建議：

藥物避孕對于男性來說還不是一個很成熟的方法，在醫(yī)生咨詢下控制服用即可。

手術：

操作難度：★

有效率：★★★★★

推薦度：★★★★★

任何一種節(jié)育手術都要滿足安全，有效，簡便，經濟、可逆。雖然，手術總是與創(chuàng)傷，痛苦聯系在一起，聽起來有些恐怖，然而，男性節(jié)育手術整個過程不過20分鐘，不用縫針，恢復時間只需兩天，術后幾乎沒有疤痕，其創(chuàng)傷之小，恢復之快超出了很多人的想象。從經濟成本、手術復雜程度，身體承受能力來看，男性做手術比女性要靠諾得多。

輸精管結扎術：采用一種特制的固定鉗將輸精管連同被繃緊的陰囊皮膚一起套住，固定在陰囊皮下，用輸精管分離鉗將光裸的輸精管提出，壓挫并結扎，然后采用一種叫作筋膜包埋的技術處理結扎后的輸精管殘端。即可達到避孕效果。

不足：術后部分男性會出現附睪瘀積癥而不適。

輸精管可復性栓堵術，本手術是輸精管絕育術的一種，栓堵術注入的藥物是一種彈性液體，注輸精管后迅速凝固，形成彈性栓子，可以起到機械閉塞輸精管的作用。

輸精管粘堵術：該方法與結扎術的不同之處在于，不必剪斷輸精管，而是將特制的材料注射進輸精管內，輸精管受到刺激而形成疤痕，硬化，從而失去通道功能。

不足：由于注射材料的量不容易控制，以致有些人的輸精管被粘堵的長度過長，出現手術部位感覺針刺樣不適。

醫(yī)師建議：

對于陰囊血腫的處理，可用促凝血藥合抗生素止血和抗感染，或者用理療解決已經出現的血腫吸收，對于感染的處理，急性炎癥應及時應用廣譜抗生素并局部熱敷、理療，慢3炎癥局部應用抗生素并用理療，化膿者應及時節(jié)開引流；對于痛性結節(jié)的處理，感染型的應全身應用抗生素，局部封閉治療，同時配以理療。如長期不愈，應手術切除痛性結節(jié)。非感染型的，可局部封閉治療配合理療，對于附睪郁積癥的處理，單純性的可用陰囊托局部理療，長期不愈者應以手術吻合輸精管。如伴有附睪炎，應加用抗生素治療。

周期性禁欲

操作難度：★★★★

有效率：★★★

推薦率：★★★

夫妻雙方為避免受孕，在月經周期的生育階段(排卵期)內，自動避免夫妻生活，世界衛(wèi)生組織(WHO)稱之為周期性禁欲，也就是我們常說的安全期避孕法。安全期避孕需要一定的決心，還需要正確掌握生育階段的特點，才能獲得較好的避孕效果。

不足：從目前統(tǒng)計結果來看，此法不是很“保險”，據報道有20％的意外懷孕。

醫(yī)師建議：

使用安全期避孕方法首先要了解危險期是什么時候，卵子排出后的受精時限為6～24小時內，精子進入女性生殖道內可存活48～72小時，所以，危險期就是在排卵期前后的4天。采取這樣方法避孕的話，就得了解女人的生理周期。如果你過去連續(xù)12個月月經周期都在正常范圍內，可以嘗試用最短周期的天數減去18所得的數字為易孕期的第1天，最長周期天數減去11所得數字為易孕期最后一天。

體外排精

操作難度：★★★★

有效率：★★★

推薦率：★★

體外排精有許多優(yōu)點，它不需要任何藥具，也不需要專門的醫(yī)學指導，更沒副作用。但是對于男人來說，最后時刻拔槍等于事情沒完成，雖然沒有明顯的副作用，但可能會讓性致正濃的兩個人意猶未盡，影響快感。

不足：而目射精之前，尿道就會有一定數量的精子存在，在你沒有察覺的時候已經開始努力追求卵子了，萬一真讓他們遇到了。避孕自然也就失敗了。醫(yī)師建議：

*若男方不能領會射精前的緊迫感，或陰莖抽出后不能射精，則不宜采用這種方法。

*短期內重復性交前應揩凈陰莖龜頭上殘留的精液，如果前次射精距離很近，尿道分泌物中可能含有精子，故最好在性交前排一次尿，以沖干凈尿道中的精子。

*在女方的排卵期內最好不用此法避孕。