我們都有“心因性”

劉洪波

“心因性”是一個(gè)醫(yī)學(xué)專用名詞，粗略的解釋就是意識(shí)障礙，由明顯強(qiáng)烈的心理、社會(huì)因素應(yīng)激引起。它的解釋似乎使人無法把握其真正的癥狀，內(nèi)涵、外延模糊不定。在這種情況下，斷定吉林化纖廠集體中毒是因“心因性”引發(fā)的結(jié)論，顯然欠缺“客觀真實(shí)”的論據(jù)。

“吉林化纖廠上千人出現(xiàn)中毒癥狀”，這是一個(gè)表述?！凹只w廠上千人疑似中毒主要是心因性的因素”，這是另一個(gè)表述。這兩個(gè)表述，針對(duì)的是同一群人的同一群癥狀，這些癥狀包括眩暈、惡心、嘔吐、倒地抽搐等。

這兩個(gè)表述用于同一群人和同一個(gè)癥狀群，能讓人學(xué)到一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，中毒癥狀可以由心因性的因素引發(fā)，這可以部分地理解為“心想事成”，你想到自己中毒，于是就眩暈、嘔吐乃至倒地抽搐。一個(gè)人可能這樣，上千人也可能這樣；小學(xué)生可能這樣，成人也可能這樣。吉林化纖廠千人疑似中毒事件，就這樣與化工企業(yè)沒有關(guān)系了。

當(dāng)然不是完全沒有關(guān)系，至少這些人都在被懷疑有泄漏的化工項(xiàng)目旁邊上班。但是，既然是心因性的，那就是疑神疑鬼，把自己坑害了。不過，衛(wèi)生部專家雖然“排除化學(xué)物質(zhì)毒性所致”，但話說得還是相當(dāng)客氣也相當(dāng)有彈性的。心因性的因素，不就是癔病么，但衛(wèi)生部專家說的心因性的因素，不傷人，而且也沒肯定就是癔病。

這是危機(jī)公關(guān)的智慧，值得嘉許，負(fù)作用是讓人產(chǎn)生“危機(jī)公關(guān)意識(shí)”妨害專業(yè)精神的擔(dān)憂，但身正不怕影子邪，你要亂擔(dān)憂，那正好是專家所說的“心因性的因素”。我覺得“心因性的因素”是一個(gè)很好的解釋模型，可以把所有懷疑都變成一種病理，也可以把病理變成一種心理。

例如，吉林化纖廠為什么出現(xiàn)疑似中毒的集體癥狀呢，心因性的因素。有報(bào)道說，另有專家發(fā)現(xiàn)這些“心因性因素”的人，有的出現(xiàn)了器質(zhì)性的變化，例如檢查出硫化氫、氯化物等超標(biāo)，例如醫(yī)生處置使用的是解毒劑等等。但用心因性解釋了，這些就都不值一哂。此就是病理問題心理化。

例如，不管是中毒還是心因性的因素產(chǎn)生了癥狀，人數(shù)達(dá)到了上千，都應(yīng)該及時(shí)發(fā)布信息啊，卻是二十天沒有發(fā)布出來，這里面有什么把戲沒有呢？這樣的懷疑，就是心因性的因素。但如果對(duì)這些反常給予體諒和理解，包括進(jìn)行各種“善意的猜測(cè)”，是不是經(jīng)驗(yàn)不足啊，是不是發(fā)布渠道不暢啊，是不是領(lǐng)導(dǎo)太忙啊等等，這就不能叫“心因性的因素”了。

例如，國家安監(jiān)總局在網(wǎng)上針對(duì)此事說要吸取“泄漏教訓(xùn)”，一天后又撤下網(wǎng)文，表明此事無泄漏教訓(xùn)可以吸取，原因何在？這種猜疑，自然也是心因性的，因?yàn)樗菀住鞍l(fā)人深省”。如果能想到這只是一時(shí)疏忽，過而能改，就不屬于心因性的了。

這樣的例如還能夠有很多。例如株洲塌橋到底死了多少人，為什么政府不肯公布死難者名單？這種提問是心因性的。政府已經(jīng)公布了死亡的人數(shù)，而且解釋了不公布名單的原因——是個(gè)慘事，名單會(huì)讓人悲傷，還提出這樣的問題，就是無端懷疑，心因性。如果政府咋說我咋信，這不是心因性的，雖然沒有名單，確實(shí)無可驗(yàn)證死難者到底有無遺漏。

再如甘肅會(huì)寧縣出現(xiàn)了一個(gè)群體事件，上千人圍攻公安交管機(jī)關(guān)和縣政府，據(jù)報(bào)是一個(gè)無業(yè)青年闖了警燈，卻冒稱學(xué)生，登高一呼，就出了事?？h委縣政府很快平息了事態(tài)，開除了三個(gè)交通協(xié)管員。我感到一個(gè)人真的要就業(yè)，你不就業(yè)，沒有錢用，出了事，把無業(yè)人員的稱號(hào)一說，就很容易讓人想到你是無賴之徒。但是，我要說，就是一個(gè)縣長在街上登高一呼，也呼不來上千人吧，就算人們上當(dāng)，一個(gè)學(xué)生能呼來上千人，難道一點(diǎn)原因都沒有，這個(gè)冒稱學(xué)生的人流血了沒有、挨打了沒有、受虐待了沒有呢，縣里為什么要開除三個(gè)交通協(xié)管員，他們做了什么，他們是協(xié)管員還是警察，或者除了他們還沒有警察做了什么……看，問題太多了，都是心因性的。聽了縣里的解釋，討伐一下那個(gè)冒充學(xué)生的人，就不是心因性的。

感謝衛(wèi)生部專家，使我學(xué)到一個(gè)很好的詞匯，有解釋力，而且看起來很專業(yè)，按周立波在上海清口里講的，“很有腔調(diào)”。再有誰懷疑正經(jīng)而又奇妙的結(jié)論、規(guī)定、解釋等等，都可以向他奉送這個(gè)說法：心因性的。