田 蕊

最近,44歲的王女士出現(xiàn)了月經(jīng)紊亂的癥狀,常常是40~50天才來(lái)次月經(jīng),而且每次月經(jīng)的經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10多天。幾天前,她又出現(xiàn)了頭暈眼花、乏力等癥狀。去醫(yī)院檢查后,她被確診患了子宮黏膜下肌瘤,并引起出血。由于她失血過(guò)多,必須進(jìn)行輸血治療。28歲的張小姐最近一次月經(jīng)的量偏少,而且持續(xù)了10幾天仍不干凈。她以為是患了月經(jīng)不調(diào),并沒(méi)在意。直到有一天她突然出現(xiàn)劇烈的腹痛,這才去醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,張小姐患了宮外孕。由于錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī),張小姐只能接受右側(cè)輸卵管的切除手術(shù)。醫(yī)生問(wèn)這兩位女士為什么不在月經(jīng)未停止出血時(shí)來(lái)就醫(yī),她們都回答說(shuō):“聽說(shuō)來(lái)月經(jīng)時(shí)不能做婦科檢查,所以想等到月經(jīng)結(jié)束后再來(lái)就診”。

眾所周知,女性在月經(jīng)期間(出血未止)通常是不能做婦科檢查的,否則可能會(huì)引起感染或子宮內(nèi)膜異位癥。但如果不是正常月經(jīng)而是異常的月經(jīng)(或陰道出血),就一定要在出血時(shí)檢查了。女性正常的月經(jīng)周期為21~35天,正常的月經(jīng)期為3~7天(多數(shù)為5~7天),正常的月經(jīng)流出量在30~80毫升左右。女性若出現(xiàn)月經(jīng)周期明顯縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量明顯減少或增多等現(xiàn)象,都屬于月經(jīng)異常。由于月經(jīng)異常可由功能失調(diào)性子宮出血、宮外孕、子宮內(nèi)膜炎和腫瘤等多種原因引起,因此醫(yī)生在確診此類疾病時(shí)需要將出血的子宮內(nèi)膜刮出來(lái)做病理檢查。若女性在月經(jīng)出血停止后就診,異常的子宮內(nèi)膜就會(huì)脫落殆盡。此時(shí)醫(yī)生就無(wú)法做出正確的診斷,治療也就成了空話。因此,出現(xiàn)月經(jīng)異常的女性應(yīng)在月經(jīng)未停止時(shí)(還在出血時(shí))就及時(shí)就診,這樣既可以明確診斷,又不會(huì)延誤治療的時(shí)機(jī)。

另外,有些女性擔(dān)心在月經(jīng)期間做婦科檢查會(huì)引起生殖道感染或子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。這種擔(dān)心雖然有一定的道理,但與能引起月經(jīng)異常的那些疾病相比,普通的生殖道感染和子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)人體的危害要小得多。需要注意的是,此類女性在做婦科檢查時(shí),應(yīng)選擇正規(guī)的、消毒措施嚴(yán)格的醫(yī)院進(jìn)行,檢查完后還要進(jìn)行必要的抗炎治療,以避免感染的發(fā)生

本欄編輯/ 王雙