蔣福生

子宮疾病是婦科的常見病。據(jù)統(tǒng)計,在30歲以上的女性中,約有40%的人患有子宮疾病。目前,我國的子宮疾病患者約占所有婦科疾病患者的二分之一。可見,子宮疾病已經(jīng)成為威脅中國女性健康的頭號疾病。那么,都有哪些情況會對女性的子宮造成傷害呢?

①流產(chǎn):尤其是人工流產(chǎn)。每次做刮宮手術(shù)都會使女性的子宮內(nèi)膜變薄,還會引發(fā)盆腔炎、亞急性輸卵管炎等疾病,嚴重時可導致女性不孕。另外,女性做兩次流產(chǎn)手術(shù)間隔的時間越短,對子宮的損害就越大。

②多次妊娠:臨床調(diào)查結(jié)果顯示,女性每妊娠一次,患子宮疾病的幾率就會增加20%。懷孕3次以上的女性,患子宮疾病的幾率可高達70%以上。

③忽視產(chǎn)前檢查:忽視產(chǎn)前檢查易使女性在生產(chǎn)的過程中出現(xiàn)難產(chǎn),甚至可導致其子宮破裂。

④經(jīng)常過不潔的性生活:女性若經(jīng)常過不潔的性生活,易使細菌經(jīng)陰道進 入子宮腔內(nèi),導致子宮感染。在眾多對女性子宮造成傷害的因素中,流產(chǎn)對女性子宮的傷害最大。如今,很多年輕的女性都認為流產(chǎn)是一種小得不能再小的手術(shù),對人體無影響。其實,這種觀點是錯誤的。專家告訴我們:流產(chǎn) —— 不管是人工流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn),都會對子宮造成損害。

我國有4.5%～4.8%的育齡婦女患有不孕癥,其中70%以上患者的不孕是由不當?shù)娜肆魇中g(shù)造成的。這是因為:

①手術(shù)器械會損傷人流者的子宮頸、子宮內(nèi)膜和子宮肌層。其中輕者會由此而引發(fā)子宮炎癥,導致術(shù)后宮頸或子宮腔粘連、月經(jīng)異常,或罹患繼發(fā)性不孕等,重者可因此而危及生命。部分女性由于在哺乳期懷孕、有剖宮產(chǎn)史、子宮過度前屈或后屈、患有子宮肌瘤及子宮畸形等而增加了人流手術(shù)的難度,這會使其子宮受到的傷害更加嚴重。

②人工流產(chǎn)對子宮內(nèi)膜的破壞,會影響到受精卵的著床環(huán)境。這樣的女性一旦懷孕,胚胎就像沙地里的小苗,為了爭取更多的養(yǎng)分,拼命地往深處扎根。這樣的孕婦在分娩時,其胎盤就不能自動娩出。嚴重者可形成“胎盤植入”,即胎盤和子宮長成一體了,對此只能實施子宮切除術(shù)。

③人工流產(chǎn)可導致遠期的并發(fā)癥。大量的臨床資料顯示,做過人工流產(chǎn)的女性再妊娠時,發(fā)生自然流產(chǎn)、產(chǎn)后出血、胎盤前置、胎盤粘連的幾率均有明顯的增高。女性做人工流產(chǎn)的次數(shù)與其發(fā)生不孕的幾率成正比。人工流產(chǎn)的不良反應(yīng),在藥物流產(chǎn)的過程中也都存在。在進行藥物流產(chǎn)時,患者服藥后,有時胚胎組織排出不全,或子宮內(nèi)膜復原欠佳,可導致其陰道出血的時間延長,有的可出血2～3周,甚至1～2個月,從而可造成患者貧血。有的因進行藥物流產(chǎn)導致其身體的免疫力下降,使細菌由陰道逆行而上,引起了子宮內(nèi)膜炎等疾病。藥物流產(chǎn)的成功率在90%左右,有10%的女性在接受藥物流產(chǎn)后,仍需要接受刮宮術(shù)。這些情況都可導致女性不再受孕。

綜上所述,育齡女性應(yīng)注意采取有效的避孕措施,以減少流產(chǎn)給身體帶來的傷害。對于剛結(jié)婚、暫時沒有生育打算的女性來說,在選擇避孕的方式時,應(yīng)該以簡單、容易掌握、不會給今后的妊娠帶來影響為原則。適合此類女性的避孕方法主要有:使用安全套、服用短效口服避孕藥等。短效口服避孕藥主要包括避孕片(膜)0號、避孕片(膜)1號、避孕片(膜)2號、復方甲基炔諾酮片、左旋甲基炔諾酮雙相片等。已經(jīng)生育過的女性,可采取宮內(nèi)置放節(jié)育環(huán)、輸卵管結(jié)扎等方式進行避孕。

當女性因意外懷孕而進行流產(chǎn)手術(shù)時,應(yīng)注意以下幾點:

①流產(chǎn)后要注意休息。一般需休息半個月到一個月,民間稱這段時間為“小月子”。在休息期間應(yīng)適當?shù)鼗顒?以利于子宮腔內(nèi)的積血排出。

②流產(chǎn)后要注意保暖。此時的女性,身體抵抗力下降,風寒易于入侵,所以應(yīng)注意不要受涼,避免使用冷水。

③流產(chǎn)后要注意個人衛(wèi)生。每日可用1∶5000的高錳酸鉀溶液清洗外陰,這能起到很好的潔陰作用。由于女性接受流產(chǎn)手術(shù)后易發(fā)生逆行感染,因此陰道流血未凈前要禁止盆浴,術(shù)后一個月內(nèi)禁止過性生活。

④流產(chǎn)后要注意飲食的安排。流產(chǎn)后的女性應(yīng)多吃有營養(yǎng)、易吸收的食物,并要保證蛋白質(zhì)、維生素和無機鹽的供給,尤其要補充足夠的鐵,以預(yù)防貧血的發(fā)生。另外,流產(chǎn)后的女性要適當限制脂肪的攝入,要多喝水,多吃雞蛋、牛奶、魚類、肉類食物及蔬菜和水果,少吃或不吃油膩生冷的食物,不要吃蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血功效的食物,忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。流產(chǎn)后的女性可服用生化湯口服液,此藥可促進宮內(nèi)殘留物的排出,并可促進子宮收縮,加速止血。

⑤女性在接受流產(chǎn)手術(shù)后若出現(xiàn)發(fā)燒、下腹劇烈疼痛、陰道大量出血等癥狀時,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。需要特別注意的是,女性在流產(chǎn)后一旦月經(jīng)來潮,就表明其子宮的功能已經(jīng)恢復正常,有再次懷孕的可能。因此,流產(chǎn)后的女性,在月經(jīng)首次來潮前,就應(yīng)開始避孕。