包阿民
(內(nèi)蒙古通遼市科左中旗蒙醫(yī)院,029300)
足跟痛是中老年人的常見癥狀,筆者1990年12月~2008年12月應(yīng)用水針療法治療足跟痛,達到局部松解粘連,減壓而緩解癥狀,再配合蒙醫(yī)的整體辨證療法治療76例,現(xiàn)報道如下。
本組76例中,男 46例,女 30例;年齡最大 67歲,最小42歲,平均50歲;雙足發(fā)病18例,單足發(fā)病58例;病程最長19個月,最短1個月,平均8個月;隨訪時間最長5年,最短半年,平均2年半。
1.足跟部壓痛點松解粘連減壓:在足跟壓痛點常規(guī)消毒后,于跟骨行局部浸潤麻醉,生效后用一次性5ml注射器抽取 2%利多卡因1.5ml,強的松龍50mg,注射用水1.5ml使其均勻混合后于足跟壓痛點緩慢注入藥液2ml左右,使跟骨痛點達到麻木、酸脹感時再用注射器針尖在圍繞痛點輕輕挑刺骨質(zhì)淺表部位,使其達到松解粘連和減壓的目的。挑刺完畢后無菌敷料包扎,減少負重活動 3~7天,雙側(cè)足跟痛的先治療疼痛重的一側(cè),1周后再治療另一側(cè),方法同上。
2.蒙藥治療:早:蘇格木樂珠瓦5g,淡鹽水為引;中午:三盆敖日布15粒,黃酒為引;晚:睡前烏力出仁欽7~11粒。以上3種藥一般用1個月即可。
療效標準:優(yōu):治療后癥狀消失,各種活動無任何不適。良:治療后癥狀消失,久站或走遠路時輕度不適,但無疼痛,休息后緩解。差:治療后癥狀基本消失,久站或走遠路時輕度疼痛,休息后消失。無效:治療前后無變化。
治療結(jié)果 :優(yōu):58 例,占 76%;良 12 例 ,占 16%;差6例,占8%;總有效率達100%。
蒙藥蘇格木樂珠瓦具有溫腎、補腎、利尿作用;三盆敖日布具調(diào)理全身氣血、通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)除濕、活血化瘀之功。烏力出仁欽具祛風(fēng)除濕、消腫止痛、止癢消腫等功效。
足跟痛多表現(xiàn)為行走時疼痛,不敢負重,足跟底部或足跟兩側(cè)壓痛,無局部紅腫表現(xiàn),根源是腎虛、腎寒引起,跟骨發(fā)生退行性病變或增生而引起局部壓迫粘連,繼而局部氣血瘀阻、壓力增高致疼痛等不適癥狀。本人經(jīng)過臨床觀察,單純用水針治療本病近期療效好,但有復(fù)發(fā)現(xiàn)象。結(jié)合蒙醫(yī)藥整體辨證,從根源上溫腎、補腎、活血化瘀、祛風(fēng)除濕,不易復(fù)發(fā)。因此,蒙西醫(yī)結(jié)合,達到標本兼治,促進血液循環(huán),通經(jīng)活絡(luò),降低神經(jīng)張力,松解局部粘連而止痛。本治療方法創(chuàng)傷小,療效高,簡單易行,值得推廣應(yīng)用。