李文昌

（青海省格爾木市動物疫病預(yù)防控制中心，青海 格爾木 816000）

駱駝偽結(jié)核棒狀菌病是由棒狀桿菌科假結(jié)核棒狀桿菌引起的一種慢性化膿性傳染病。其臨床特點是內(nèi)臟和淋巴結(jié)與結(jié)核病相似的酪化結(jié)節(jié)。從肉眼上看，偽結(jié)核病的病變與結(jié)核病病變相似，但其病原不是抗酸性結(jié)核分支桿菌，而是非抗酸性偽結(jié)核棒狀桿菌或偽結(jié)核耶爾森氏菌[1]。該類菌廣泛存在于自然界，多通過損傷皮膚感染，也可經(jīng)呼吸道和消化道感染。多種畜禽和人都有易感性。

駱駝感染偽結(jié)核棒狀桿菌，淋巴結(jié)或肺臟發(fā)生大小不等的膿腫，體表膿腫破潰后，流出白色粘稠膿汁，如干酪樣。駱駝感染后，其臨診特征是體表局部或肺臟發(fā)生大小不一的膿腫病灶，故又稱為駱駝膿腫病。

本病一般呈慢性經(jīng)過，病程長短不一，約為數(shù)月或一年以上。也有急性的，為1～2個月。病初常有咳嗽，呈感冒狀，體溫正?；蛏哌_(dá)到39～40℃以上。精神沉郁，駝峰下垂，食欲減退，經(jīng)十多天或數(shù)月體表出現(xiàn)膿腫。重病駝精神沉郁，反芻廢絕，臥地不起，最后衰竭而死。膿腫可發(fā)生于體表的任何部位，大小不一，數(shù)目不等，多見于蹄部、腿部、頸部、肩部的肌肉或淋巴結(jié)，也可見于深層的組織[2]。膿腫破裂，流出白色、質(zhì)地均勻、無臭味的膿汁。四肢關(guān)節(jié)膿腫可引起跛行。膿腫如果見于體表，待化膿成熟后，膿瘡破裂、膿汁流出后，不進(jìn)行治療也可自愈。體內(nèi)膿腫不易察覺，常于死后剖檢時發(fā)現(xiàn)，以肺臟最為多見，次為肝、腎、淋巴結(jié)等。肺臟的膿腫，常造成肺組織的壞死，壞死灶經(jīng)液化吸收后，常形成肺空洞。根據(jù)剖檢變化，一般認(rèn)為死亡系由于膿毒敗血癥所致。

根據(jù)本病特殊的臨診癥狀和病變，可以作出診斷。由未潰的膿腫采取膿汁，作微生物學(xué)檢查，可以確診。但有時還可檢出葡萄球菌、鏈球菌或其他細(xì)菌，應(yīng)注意區(qū)別。

1 發(fā)病情況

某養(yǎng)殖戶駱駝常年在荒漠戈壁草場放牧，共飼養(yǎng)86峰，發(fā)病11峰，發(fā)病率為12.79%，全部死亡，病死率為100%。發(fā)病年齡從3月齡至10歲均有發(fā)病。該病發(fā)生無明顯的年齡界限和性別之分，也無明顯的季節(jié)性，但以春季發(fā)病較為多見。

2 臨床癥狀

病駝消瘦，病初體溫正常，精神委靡，食欲減退，活動減少，有腹瀉表現(xiàn)；隨著病程的延長，體溫正?；蛏哌_(dá)到39℃～40℃以上，精神沉郁，食欲廢絕，呼吸困難，呈腹式呼吸，腹瀉。

3 病理變化

病死駝體表有創(chuàng)傷，體表淺淋巴結(jié)化膿性腫大；腸系膜淋巴結(jié)有水腫也有化膿，小腸腸壁有1～3 cm大小不等的干酪樣結(jié)節(jié)，有的結(jié)節(jié)切開后流出白色無味膿汁。肺臟腫大，且布滿大量的干酪樣、大理石樣直徑1～7 cm的結(jié)節(jié)[3]。肺門淋巴結(jié)水腫。脾臟邊緣有出血點。心臟、胃、肝、腎、膀胱無明顯病理變化。

4 實驗室診斷

4.1 取心、肺、肝、脾血液涂片，經(jīng)革蘭氏染色顯微鏡檢查，可見0.1～3μm小而不規(guī)則的桿狀，染色不均，呈革蘭氏陽性。

4.2 細(xì)菌培養(yǎng)，將采集的肺、肝、脾接種于肉湯37℃36 h培養(yǎng)，培養(yǎng)至24 h時肉湯混濁，繼而清朗，管底有顆粒狀沉淀，肉湯表面形成灰白色薄膜，36 h后沉至管底，革蘭氏染色顯微鏡檢查，結(jié)果同心、肺、肝、脾血液涂片。4.3 將肉湯擴(kuò)菌培養(yǎng)物在去纖雞血培養(yǎng)基上37℃36 h培養(yǎng)，在培養(yǎng)基上長成小、灰色和灰白色鱗片狀菌落。隨著培養(yǎng)時間的延長，培養(yǎng)至48 h，菌落逐漸長成干燥無光澤顆粒狀，中心凹下。表面有數(shù)層同心環(huán)，邊緣呈鋸齒狀。經(jīng)革蘭氏染色鏡檢結(jié)果同心、肺、肝、脾血液涂片。

5 小結(jié)

5.1 根據(jù)發(fā)病特點、臨床癥狀、病理變化及細(xì)菌分離培養(yǎng)，確診是由偽結(jié)核棒狀桿菌所引起的駱駝偽結(jié)核棒狀桿菌病。

5.2 本病的病理學(xué)特點是在肺部、小腸布滿大小不一、數(shù)目不等的干酪樣、大理石樣結(jié)節(jié)。

5.3 本病的防治，主要是盡早發(fā)現(xiàn)，即時隔離病駝和環(huán)境消毒為主。治療可使用抗革蘭氏陽性菌的抗生素大劑量使用。早期治療有一定的療效。一旦病到后期，治療效果不佳，預(yù)后不良[3]。

[1]李國瑜，蘇貴軍.青海省駱駝偽結(jié)核棒狀桿菌病發(fā)生情況的調(diào)查[J].青海畜牧獸醫(yī)雜志，2008，38（1）:34.

[2]盛濤，秦力，楊文剛，等.駱駝偽結(jié)核棒狀桿菌病的診斷[J].中國獸醫(yī)雜志，2004，40（8）:24-25.

[3]萬一元，潘淑惠，王璇，等.中西結(jié)合治療山羊偽結(jié)核棒狀桿菌病[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊，2007（6）:17-18.