雷 艷 王文德
1.太鋼總醫(yī)院燒傷整形中心,山西太原030009
2.山西省針灸研究所
張來(lái)有先生之經(jīng)絡(luò)收放療法中有指壓肓俞(腹主動(dòng)脈)治療腰腿寒痛之法為:患者仰臥,術(shù)者立其側(cè),雙手拇指按壓肓俞約30s后迅速抬起,然后再重復(fù)3~5次,使患者感覺(jué)兩腿發(fā)熱。效果佳時(shí),可上至頭面,下至足趾,后達(dá)腰脊,乃至全身發(fā)熱。
考張氏此法,《內(nèi)經(jīng)》中已有記載,即按沖脈法。沖脈為五臟六腑之海,其上出頏顙,滲諸陽(yáng)、灌諸經(jīng);其注少陰之絡(luò),并于少陰之經(jīng),滲三陰;后入脊中,前并腎脈。病癥:厥則寒、腹痛、體重、身痛。
《靈樞?百病始生》云:“其著于伏沖之脈者,揣揣應(yīng)手而動(dòng),發(fā)手則熱,氣下于兩股,如湯沃之狀?!毙蜗蟮孛枋隽酸t(yī)者手下的感覺(jué)和患者被按后的反應(yīng)。
《靈樞?雜病》云:“腹痛,刺臍左右動(dòng)脈,已刺,按之立已,不已刺氣街,已刺按之,立已。”
《靈樞?雜病》云:“顑痛刺足陽(yáng)明曲周動(dòng)脈,見(jiàn)血立已,不已,按人迎于經(jīng),立已”。這里不僅是按,而且是先刺動(dòng)脈見(jiàn)血。實(shí)際上,人迎為氣海之腧,按之不只治顑痛,亦可治頭面五官、胸中之疾。
李墨林先生治療頸椎病的手法中有一招是術(shù)者用兩拇指分別按壓極泉(腋動(dòng)脈)與太淵(橈動(dòng)脈),一壓一放,并觀察手掌顏色變化(壓則白,放則紅),對(duì)改善上肢血液循環(huán)療效甚佳。
按人迎(頸總動(dòng)脈)主治頭面五官病,按極泉(腋動(dòng)脈)主治上肢疾患,按氣沖(股動(dòng)脈)主治下肢疾患,按肓俞(腹主動(dòng)脈)主治全身而以腰腿為主。只是按壓人迎不可用力太大,以免對(duì)頸動(dòng)脈竇刺激引起不適。
我們?cè)谂R床上用按壓臍旁動(dòng)脈法,治療陽(yáng)虛氣餒、寒濕偏盛、血行不暢諸癥,如風(fēng)寒濕痹、腰痛、腰腿痛、下肢寒冷感以及下肢水腫等等。此法能有效且迅速地改善下肢血液循環(huán)?;騿为?dú)運(yùn)用,或配合針灸。介紹典型病例如下。
例1.患者,女,30歲。自覺(jué)雙下肢冰冷,夏天亦需穿棉褲。以按壓臍旁動(dòng)脈為主,配合毫針、火針治療,約2周后痊愈。
例2.患者,男,70歲。雙下肢膝以下水腫,兩腳腫脹穿鞋困難,原籍東北,北方人有“男怕穿靴、女怕戴帽”之說(shuō),所以已準(zhǔn)備后事。經(jīng)按壓肓俞,長(zhǎng)圓利針刺秩邊,麻熱感傳至足底,艾灸三陰交,3日后腫脹全消。現(xiàn)依然健在。
氣血者,同類而異名耳,分之則二,合則為一。氣為血之用,血為氣之體,同行于經(jīng)脈,名可分而實(shí)不可離。若論經(jīng)絡(luò)之氣血,本是一物,血在經(jīng)脈中運(yùn)行,在組織內(nèi)布化,乃是動(dòng)態(tài)之血、氣化之血。這和暖氣管中之熱氣凝則成水,化則為氣,同屬一理。
“用針之類,在于調(diào)氣”,毫針是通過(guò)調(diào)氣來(lái)調(diào)血的,而本法和鋒針?lè)叛獎(jiǎng)t是通過(guò)調(diào)血來(lái)調(diào)氣的,只不過(guò)鋒針是刺靜脈放出瘀血而疏通經(jīng)絡(luò)的,本法則是通過(guò)對(duì)動(dòng)脈的按壓收放(或稱啟閉)來(lái)治療疾病的。三種方法相輔相成,皆可調(diào)理氣血,只是或在氣或在血,或調(diào)或補(bǔ)或?yàn)a,側(cè)重點(diǎn)有所不同。