潘 維 周 卓

1.吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院生物工程學(xué)院，吉林 132011;2.吉林市豐滿(mǎn)區(qū)中醫(yī)院，吉林 豐滿(mǎn) 132013

1 前言

金錢(qián)草為多年生草本植物。主要分布于長(zhǎng)江流域，北至陜西，南到貴州、四川、云南等省。其中以四川為主產(chǎn)地。目前國(guó)內(nèi)有人工栽培。野生品于4－5月采取，栽培品于栽種當(dāng)年9－10月收割一次，以后分別在6月、9月收割兩次?？康孛?－3寸處割下，曬干。

金錢(qián)草為報(bào)春花科珍珠菜屬Lysimachia植物過(guò)路黃Lysimach christi nae Hance的新鮮或干燥全草，又名大金錢(qián)草、對(duì)座草、路邊黃、遍地黃等。金錢(qián)草味苦，酸，微寒。歸肝，膽，腎，膀胱經(jīng)。功能清熱解毒，利尿排石，活血散淤。用于肝、膽結(jié)石，膽囊炎，黃疸性肝炎，泌尿系結(jié)石，水腫，跌打損傷，毒蛇咬傷及藥物中毒。外用治化膿類(lèi)炎癥，燒燙傷。近50年，國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)金錢(qián)草在利膽排石方面應(yīng)用進(jìn)行了大量臨床應(yīng)用，現(xiàn)對(duì)其藥用現(xiàn)狀作用做一綜述。

2 化學(xué)成分

關(guān)于金錢(qián)草各個(gè)品種化學(xué)成分的系統(tǒng)研究報(bào)道較少，綜合相關(guān)文獻(xiàn)資料中關(guān)于金錢(qián)草的化學(xué)成分的研究，歸納如下:金錢(qián)草含有酚性成分、黃酮類(lèi)、甙類(lèi)、鞣質(zhì)、揮發(fā)油、氨基酸、膽堿、甾醇、氯化鉀、內(nèi)脂類(lèi)等成分。其中黃酮類(lèi)研究的比較深入。

金錢(qián)草全草含黃酮類(lèi)成分:槲皮素 (quercetin)、異槲皮素即槲皮素－3－0－葡糖糖苷 (isoquercitrin，quercetin－3－0－glucetin)、山奈酚 (kaemp－ferod)、三葉豆苷即山奈酚－3－0－半乳糖苷 (trifolin，kaempferob3－0－galactoside)、3，2，4，6－四羥基 －4，3－二甲氧基查耳酮(3，2，4，6－tetrahydroxy－4，3－dimethoxychalcone)、山奈酚－3－0－葡萄糖苷 (kaempferob3－0－glucoside)、鼠李檸檬素－3，4－二葡萄糖苷 (rhamnocitrin－3，4－diglucoside)、山奈酚－3－0－蕓香糖苷 (kaempferob3－0－rutinoside)、山奈酚－3－0－鼠李糖苷－7－0－鼠李糖基 (1－3)－鼠李糖苷 (rkaempferpb3－0－rhamnoside－7－0－rhamnosyl(1－3) －rhamnosi－deβ)。還含對(duì)羥基苯甲酸(Phydroxy benzoic acid)、尿嘧啶 (uridine)，氯化鈉、氯化鉀、亞硝酸鹽、環(huán)腺苷酸 (cAMP)、環(huán)鳥(niǎo)苷酸 (cGMP)、樣物質(zhì)，多糖和 Ca、Mg、Fe、Zn、Cu、Mn、Cd、Ni、Co等九種元素，Ca、Mg、Fe含量最多，Zn、Cu、Mn、Cd、Ni、Co含量也很豐富。

3 金錢(qián)草藥理作用

大宗商品藥材的不同品種的金錢(qián)草，在臨床應(yīng)用中有各自的特點(diǎn)。四川金錢(qián)草對(duì)膽結(jié)石和肝炎效果較好，也用于治療尿路結(jié)石、熱淋及瘡毒癰腫、毒蛇咬傷、跌打損傷，且臨床上已進(jìn)行了有關(guān)其治療嬰兒肝炎綜合癥、非細(xì)菌性膽道感染、瘢痕疙瘩等方面的研究。廣金錢(qián)草對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石效果較好，如輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石，也常用于膽結(jié)石。江蘇金錢(qián)草和江西金錢(qián)草偏于治療腎結(jié)石。江蘇金錢(qián)草還用于腮腺炎和燒傷的治療，而江西金錢(qián)草則在治療菌痢、結(jié)膜炎、帶狀泡疹方面效果較好。

3.1 排石作用

金錢(qián)草有利膽排石和利尿排石作用。金錢(qián)草的醇不溶物中的多糖成分對(duì)尿路結(jié)石的主要成分一水草酸鈣CaC2O4·H2O的結(jié)晶有抑制作用。且抑制作用隨濃度的增加而增加。金錢(qián)草還可使血液、尿液偏酸性，使在堿性環(huán)境中才能存在的結(jié)石溶解。減慢CaC2O4·H2O生長(zhǎng)速率，減少晶體聚集的程度，從而有利于治療結(jié)石。被現(xiàn)代臨床廣泛應(yīng)用并取得良好效果。

3.2 利膽作用

藥理及臨床證實(shí)確有利膽作用，利膽作用可能在于促進(jìn)肝細(xì)胞分泌膽汁，使肝膽內(nèi)膽汁增多，內(nèi)壓增高，奧狄氏括約肌松弛，致使膽汁排泄增加。據(jù)對(duì)30名正常人觀(guān)察，金錢(qián)草的縮膽作用在30min與脂肪餐相似。

3.3 利膽退黃

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝炎黃疸仍以肝細(xì)胞性黃疸為主，肝細(xì)胞膜通透性增加及膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄等功能障礙都可引起黃疸。金錢(qián)草能松弛膽道括約肌，促進(jìn)膽汁分泌和排泄，具利膽作用，而且具有顯著利尿、抗菌等作用，對(duì)肝炎、黃疸具有很好的治療作用。尤其合理地與其他藥合用，更能起到很好的促進(jìn)肝炎恢復(fù)、快速退黃的作用，在臨床病例觀(guān)察中發(fā)現(xiàn)赤芍、金錢(qián)草的合理配用能起到很好的退黃效果，尤其重用，效果突出，也促進(jìn)了肝炎的整體恢復(fù)。

3.4 血栓抑制作用

通過(guò)測(cè)定體內(nèi)靜脈血栓的重量觀(guān)察金錢(qián)草總黃酮對(duì)于血栓形成的抑制作用，證明了金錢(qián)草總黃酮能顯著減輕病理狀態(tài)下大鼠體內(nèi)靜脈血栓形成的濕重和干重，降低血栓形成的百分率，顯示出顯著的血栓抑制作用［1］。這一結(jié)果顯示了金錢(qián)草總黃銅的抗血栓，活血化淤功效是有一定的理論基礎(chǔ)的，為開(kāi)發(fā)和應(yīng)用防治血栓性疾病的藥物提供了一定的科學(xué)依據(jù)。

3.5 對(duì)免疫系統(tǒng)作用

金錢(qián)草對(duì)細(xì)胞免疫有抑制作用，能增強(qiáng)小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬功能。金錢(qián)草作為臟器移植或自我免疫疾病的免疫抑制劑是有益的。但是，金錢(qián)草與其他藥物并用治療的給藥方法及有效成分等系列問(wèn)題還有待進(jìn)一步研究。

4 其他作用

4.1 黃酮類(lèi)化合物的抗炎作用

黃勇其等［2］就金線(xiàn)草地上部分 (簡(jiǎn)稱(chēng)莖葉)的水提物(AE－S)和根的水提物 (AE－R)的抗炎、鎮(zhèn)痛、抗凝血作用及其急性毒性進(jìn)行了初步實(shí)驗(yàn)研究，在對(duì)二甲苯致小鼠耳廓腫脹及免疫器官指數(shù)影響的實(shí)驗(yàn)中表明，莖葉20，10g/kg和根20g/kg均能明顯抑制耳腫脹，AE－S和AE－R給藥5天對(duì)免疫器官指數(shù)無(wú)影響。莖葉20，10，5g/kg和根20，10g/kg給藥均能明顯抑制腹腔毛細(xì)血管通透性。莖葉和根20g/kg均能明顯抑制小鼠棉球肉芽腫增生，其余中、小劑量無(wú)明顯作用。莖葉和根20，10g/kg均具有明顯減少扭體次數(shù)作用。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:金線(xiàn)草AE－S和AE－R具有明顯的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。其對(duì)急性及慢性炎癥模型均表現(xiàn)出明顯對(duì)抗作用，對(duì)不同的致痛模型也顯示出明顯對(duì)抗作用。其中大劑量作用較強(qiáng)于小劑量。金錢(qián)草50g/50kg及其總黃酮腹腔注射對(duì)組胺引起的小鼠血管透性增加有顯著的抑制作用，對(duì)注射蛋清引起的大鼠踝關(guān)節(jié)腫脹和棉球肉芽腫有顯著抑制作用。

4.2 槲皮素(quercetin)

槲皮素及其衍生物是植物界分布廣泛，具有多種生物活性的黃酮類(lèi)化合物。它存在于許多植物的花、葉、果實(shí)中，多以甙的形式存在。90年代以來(lái)，有關(guān)槲皮素的抗腫瘤、抗炎、抗血小板聚集、抗氧自由基、擴(kuò)血管等作用的研究取得了可喜的進(jìn)展，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)槲皮素有抗多種病毒的作用。槲皮素口服約25%由消化道吸收。槲皮素口服后由腸道細(xì)菌作用使糖甙斷裂而成槲皮素［3］再吸收代謝。槲皮素及其衍生物對(duì)動(dòng)物毒性較小，大鼠LD5010－50g/kg，小鼠一次口服槲皮素15g/kg觀(guān)察7天無(wú)一死亡。

4.2.1 槲皮素抑制病毒復(fù)制

國(guó)外已有人證實(shí)槲皮素能抑制ROUS肉瘤病毒和誘發(fā)腫瘤的人皰疹病毒。有研究表明，在單層細(xì)胞培養(yǎng)中槲皮素可以抑制單純皰疹病 (HSV1)，脊髓灰質(zhì)炎病毒 (polio)，副流感病毒3型 (Pf－3)和呼吸道合胞病毒 (RSV)對(duì)細(xì)胞的感染，而且可以抑制病毒在細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制。槲皮素既具有抗感染活性 (與病毒一起孵育不發(fā)生感染)，又有抗復(fù)制活性 (病毒感染2小時(shí)后能阻止病毒的復(fù)制)，對(duì)假狂犬病毒、門(mén)哥病毒感染、小核糖核酸病毒有抗病毒作用。實(shí)驗(yàn)表明，槲皮素有明顯的抑制流感病毒引起小鼠肺炎的作用。

另外，金錢(qián)草對(duì)動(dòng)物急炎癥滲出反應(yīng)與慢性滲出反應(yīng)均有非常顯著的抑制作用。對(duì)組織胺引起的小鼠血管通透性增加、巴豆油所致的小鼠耳部炎癥、新鮮蛋清所致大鼠關(guān)節(jié)腫脹及棉球肉芽腫均有顯著抑制作用。還證明其抗炎有效部位為總黃酮及酚酸物。

黃酮類(lèi)化和物對(duì)多種細(xì)菌、病毒及原蟲(chóng)有效。平板法實(shí)驗(yàn)表明金錢(qián)草沖劑對(duì)肺炎雙球菌有抑制作用。對(duì)乙型肝炎病毒抑制作用的體外試驗(yàn)表明，金錢(qián)草對(duì)HBsAg呈可凝的抑制作用，金錢(qián)草對(duì)金黃色葡萄球菌也有抑制作用。

5 不良反應(yīng)

金錢(qián)草不良反應(yīng)較少，10例膽石癥患者口服金錢(qián)草煎劑每日150～250ml二次/日長(zhǎng)達(dá)半年以上無(wú)任何副作用，1例長(zhǎng)達(dá)315天亦未見(jiàn)毒性。1例輸尿管結(jié)石患者，每日500ml茶飲連服7天無(wú)不良反應(yīng)。也有人認(rèn)為長(zhǎng)期服用清熱藥會(huì)損傷體內(nèi)陽(yáng)氣，我認(rèn)為終病即止，長(zhǎng)年服用金錢(qián)草來(lái)預(yù)防結(jié)石還需謹(jǐn)慎用藥。偶見(jiàn)金錢(qián)草引起接觸性皮膚過(guò)敏2例。過(guò)敏體質(zhì)患者還需在用藥上引起重視。

6 結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)在社會(huì)中黃疸肝炎已成為人類(lèi)社會(huì)主要流行病，而血栓也是為老齡人的多發(fā)證。金錢(qián)草以其出色的功效以及低廉的價(jià)格完全可以成為一藥治多病的多功能藥材，雖然金錢(qián)草目前在臨床上多用于排石利尿，治療黃疸性肝炎，而在免疫、抗血栓、及抗炎方面的應(yīng)用相對(duì)較少。但金錢(qián)草的開(kāi)發(fā)研究仍有很大的潛力。其利尿排石的藥理作用被廣泛的運(yùn)用于臨床。鑒于目前對(duì)其研究多為黃酮類(lèi)成分，藥理實(shí)驗(yàn)及臨床應(yīng)用，建議把化學(xué)研究與藥理及臨床結(jié)合起來(lái)，更加重視其在抗炎、抗血栓方面的有效成分及其作用機(jī)制，更有效地應(yīng)用于臨床，充分的發(fā)揮它的藥用功效，全面的開(kāi)發(fā)和利用這一中藥資源，使其藥用價(jià)值提高到一個(gè)新的水平。

［1］長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，4(2)23.

［2］黃勇其，等.金線(xiàn)草藥理作用初步研究 ［J］.中成藥， (2004)11－0918—0.

［3］張敏.槲皮素與5－FU對(duì)兩種人結(jié)腸直腸癌細(xì)胞株細(xì)胞抑制作用的相互關(guān)系.國(guó)外醫(yī)藥.植物藥分冊(cè)，1996，11(3):127.