張寶庫
英國管理學(xué)家克·霍德金森在1983年出版的《領(lǐng)導(dǎo)哲學(xué)》一書中引用美國學(xué)者的一句名言:“……哲學(xué)的任務(wù)在于它必須先于行動。倘若哲學(xué)家不會成為管理者,那么管理者必須是哲學(xué)家?!痹谏鐣】狄庾R不斷增強(qiáng),醫(yī)療保健需求日益增長的今天,作為具有最復(fù)雜的系統(tǒng)結(jié)構(gòu),提供與人性命攸關(guān)的服務(wù)機(jī)構(gòu)——醫(yī)院的管理者不能僅僅局限于運(yùn)用一般的管理知識、經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)來管理醫(yī)院,還必須從哲學(xué)的高度和深度研究管理中的戰(zhàn)略和深層問題,用哲學(xué)的思想與方法對管理經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐進(jìn)行反思。一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)院管理者更需要具備相當(dāng)?shù)恼軐W(xué)素養(yǎng),善于運(yùn)用哲學(xué)思想進(jìn)行觀察、分析、運(yùn)籌和決策。通過與楊銀學(xué)院長的一席深談,引發(fā)了筆者上述的思考。
楊銀學(xué),寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院——一所地處西北經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的現(xiàn)代化醫(yī)院的掌門人,一位談吐穩(wěn)健、目光深邃又頗顯自信的外科專家,時(shí)刻不忘把醫(yī)院打造成與北京、上海著名醫(yī)院媲美齊肩的品牌醫(yī)院的中年院長,在與筆者大半天的交談當(dāng)中,如數(shù)家珍地介紹醫(yī)院取得的成就的同時(shí),闡述了他的醫(yī)院發(fā)展觀、院長領(lǐng)導(dǎo)觀和醫(yī)療服務(wù)觀。
與筆者一見面,楊銀學(xué)院長就談起了醫(yī)院的發(fā)展。
作為自然條件、經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后的地區(qū)的醫(yī)院要向前發(fā)展,首先要走出保守、封閉的怪圈,不能因?yàn)樨毟F就甘于落后,不能因?yàn)槁浜缶头忾],更不能因?yàn)樨毟F落后就喪失了理想、信念和斗志。必須做到理念創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新,從而實(shí)現(xiàn)全局領(lǐng)先。寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院作為寧夏最大的綜合性三級甲等醫(yī)院,為使經(jīng)濟(jì)相對落后地區(qū)的人民享受到與經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)人民同樣甚至更好的醫(yī)療服務(wù),一直在不斷地探索,不懈地努力。
近幾年,寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),強(qiáng)化素質(zhì)建設(shè)、提高科技內(nèi)涵、創(chuàng)建整潔環(huán)境、打造品牌醫(yī)院,推動醫(yī)院跨越式發(fā)展,致力于實(shí)現(xiàn)“躋身全國一流醫(yī)院方陣,成為現(xiàn)代化的區(qū)域性醫(yī)療、科研、醫(yī)學(xué)教育中心”的目標(biāo),在管理創(chuàng)新以及醫(yī)療、教學(xué)、科研、人才隊(duì)伍、就醫(yī)環(huán)境建設(shè)等方面進(jìn)行了艱苦的探索。
為了加快發(fā)展,醫(yī)院申請到了國內(nèi)外政府和銀行貸款6億元。當(dāng)時(shí)有很多人反對,顧慮貸款太多會影響職工收入。而今,實(shí)踐證明,有了足夠的資金以后,醫(yī)院的建設(shè)步伐加快了,發(fā)展規(guī)模擴(kuò)大了,職工福利增加了,在不影響醫(yī)院發(fā)展和職工收入的前提下,這些銀行貸款15年左右就能連本帶息還完。重要的是,醫(yī)院提前15年跨上了一個(gè)新臺階,站到了一個(gè)新的、更高的起點(diǎn)上。
近幾年,醫(yī)院注重通過整合科技資源,建立高層次的科研平臺,突出特色研究,制定優(yōu)惠的科研政策,鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極開展科研,加強(qiáng)科研創(chuàng)新能力。2007年以來,醫(yī)院先后建立了寧夏人類干細(xì)胞研究所、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病防治研究中心、自治區(qū)顱腦疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床病原微生物研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、外科學(xué)研究室、麻醉學(xué)研究所等多個(gè)科研機(jī)構(gòu),獲得了國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格。建立了中德、中新寧夏心臟技術(shù)協(xié)作中心和中意癲癇協(xié)作中心,與亞洲乳腺癌協(xié)會開展了技術(shù)協(xié)作。投資1000多萬元新建分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室和干細(xì)胞研究所,為人才施展才華提供良好的科研環(huán)境。2004年至2009年,醫(yī)院獲得各級各類科研項(xiàng)目共計(jì)561項(xiàng),資助經(jīng)費(fèi)1272.4萬元。其中國家自然科學(xué)基金16項(xiàng),國家“863”研究計(jì)劃合作項(xiàng)目1項(xiàng),國家青年科學(xué)基金項(xiàng)目資助1項(xiàng),自治區(qū)科技進(jìn)步獎37項(xiàng)。其中僅2009年就獲得國家自然科學(xué)基金8項(xiàng),國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了申報(bào)數(shù)、立項(xiàng)數(shù)和經(jīng)費(fèi)數(shù)的歷史性突破;2008年首次獲得國家青年科學(xué)基金項(xiàng)目資助。發(fā)表科研論文3192篇。舉辦國家級繼續(xù)教和自治區(qū)繼續(xù)教育項(xiàng)目293項(xiàng),參加人員累計(jì)達(dá)9000多人次。
為了促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,近幾年來,醫(yī)院在教學(xué)建設(shè)方面投入經(jīng)費(fèi)近3000萬元,新建了國內(nèi)一流的臨床技能培訓(xùn)中心、外科學(xué)實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)實(shí)驗(yàn)室等,在師資隊(duì)伍建設(shè)、課程建設(shè)和硬件建設(shè)等方面都投入了大量的人力、物力和財(cái)力。醫(yī)院投入幾千萬元建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心,當(dāng)時(shí)也有很多人想不通,為什么要花這么多的錢給學(xué)校建技能培訓(xùn)中心。實(shí)際上,技能培訓(xùn)不僅僅能夠促進(jìn)學(xué)校臨床技術(shù)培訓(xùn)水平的提高,更重要的是,為醫(yī)院的人才隊(duì)伍建設(shè)發(fā)揮了重要的作用:醫(yī)院高年資醫(yī)學(xué)專家在承擔(dān)教學(xué)工作中,學(xué)習(xí)把握國內(nèi)外本專業(yè)領(lǐng)域的最新進(jìn)展,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)相長;中低年資醫(yī)護(hù)人員可在臨床技能培訓(xùn)中心獲得較為系統(tǒng)的進(jìn)修和訓(xùn)練,提升了整體技術(shù)素質(zhì)。與此同時(shí),還使全院醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理行為得以規(guī)范、醫(yī)療護(hù)理水平顯著提升,營造了全員學(xué)習(xí)的氛圍。2007年,臨床技能培訓(xùn)中心被評為自治區(qū)級教學(xué)示范中心,在完成教學(xué)任務(wù)的同時(shí),承擔(dān)了寧夏醫(yī)科大學(xué)本科生、研究生等的培訓(xùn)考核任務(wù);加強(qiáng)學(xué)科及學(xué)位點(diǎn)建設(shè),制定了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)管理辦法,從人員和經(jīng)費(fèi)方面加強(qiáng)對現(xiàn)有骨科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、心血管病學(xué)、呼吸內(nèi)科學(xué)、普通外科學(xué)、影像與核醫(yī)學(xué)、消化病學(xué)7個(gè)區(qū)級、校級重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。同年,成立了中國醫(yī)師協(xié)會寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院外科基本技能培訓(xùn)基地;衛(wèi)生部內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地也順利通過驗(yàn)收,標(biāo)志著醫(yī)院承擔(dān)國家級教育培訓(xùn)任務(wù)的體系已初步建立。2008年,醫(yī)院臨床技能培訓(xùn)中心和實(shí)驗(yàn)室獲得中央與地方共建高校特色優(yōu)勢學(xué)科實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目資助200萬元;確立了外科學(xué)和內(nèi)科學(xué)作為博士學(xué)位授予點(diǎn)的建設(shè)學(xué)科和支撐學(xué)科;新申請?jiān)鲈O(shè)了臨床心理學(xué)、婦幼衛(wèi)生專業(yè)、生殖醫(yī)學(xué)等我區(qū)及周邊地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展需要的臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)方向。2009年5月,中央學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動第八巡回檢查組在我院檢查時(shí),對臨床技能中心的作用給予了充分肯定。
在重點(diǎn)抓好醫(yī)療、科研和教學(xué)三項(xiàng)工作的同時(shí),醫(yī)院重視人才隊(duì)伍建設(shè),加大高層次人才尤其是學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)力度,為人才搭建施展才華的舞臺,逐步建成了一支整體素質(zhì)不斷優(yōu)化、結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)精良、醫(yī)德高尚的高水平人才隊(duì)伍。2007年出臺了《首席專家評審管理辦法》和《博士學(xué)位津貼管理辦法》,對完成任務(wù)的首席專家和博士發(fā)放津貼每月3000元,并采取分期發(fā)放津貼的方法,將責(zé)任與待遇掛鉤。2008年,在全院范圍內(nèi)評選出第一批首席專家13人,以此構(gòu)建各專業(yè)高層次人才梯隊(duì)和醫(yī)療科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),進(jìn)而提高醫(yī)院的整體實(shí)力和在國內(nèi)外的綜合影響力。以百萬年薪聘請了掌握干細(xì)胞研究世界最前沿技術(shù)的哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后來院進(jìn)行人類干細(xì)胞研究。通過引進(jìn)智力的方式聘請客座教授60人,為醫(yī)院各項(xiàng)工作帶來了新思路,注入了新活力。在引進(jìn)急需人才的同時(shí),注重自己培養(yǎng)優(yōu)秀人才。目前醫(yī)院已有博士37人,碩士339人,本科學(xué)歷863 人。
作為醫(yī)院院長,從上任以來,一直致力于更好更快地促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。其中最關(guān)鍵的,就是妥善處理影響醫(yī)院發(fā)展的各種關(guān)系,如附屬醫(yī)院與醫(yī)科大學(xué)的關(guān)系、醫(yī)院行政與黨務(wù)的關(guān)系、個(gè)人自身與自己意見不一致、甚至反對自己的人的關(guān)系等,使醫(yī)院在和諧的氛圍中向前邁進(jìn)。與此同時(shí),個(gè)人也需要解放思想,從傳統(tǒng)的、過去的、舊的思想和錯綜復(fù)雜的各種關(guān)系當(dāng)中解放出來。
鄧小平同志講,“發(fā)展才是硬道理”,對醫(yī)院來講,科學(xué)發(fā)展是醫(yī)院各項(xiàng)工作的最終目標(biāo)。在推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的過程中,尤其要注重科學(xué)發(fā)展與盲目擴(kuò)張的關(guān)系,需要的是科學(xué)發(fā)展,而不是盲目擴(kuò)張。醫(yī)院的定位與發(fā)展,不是哪一個(gè)人說了就算,決定醫(yī)院發(fā)展的不應(yīng)該是長官意識,而是病人的需求和醫(yī)院自身的發(fā)展趨勢。醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展,不僅僅是數(shù)字的增加,更主要的是醫(yī)療質(zhì)量、科研、教學(xué)和管理水平等各方面的全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。五年多的實(shí)踐證明了醫(yī)院在這些內(nèi)涵建設(shè)上有了很大的發(fā)展:2004年到2009年,編制床位從1200張?jiān)黾拥?600張,實(shí)際開放床位2100張;總收入從3.8億元增長到9.4億元;職工人均收入從3.2萬元增長到6.8萬元;固定資產(chǎn)從2.9億元增長到10億元;總資產(chǎn)從2004年的4.21億元增長到2009年的16億元;年門急診患者從49.7萬人次增加到78.5萬人次,年住院病人從3.1萬人次增加到5.2萬多人次,年住院手術(shù)人次數(shù)從15116次增加到23696次。
醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的目的是實(shí)現(xiàn)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。全面發(fā)展,在不同層面有不同的內(nèi)涵。對醫(yī)院而言,是醫(yī)院、科室和個(gè)人的全面發(fā)展,是管理與創(chuàng)新、人財(cái)物、醫(yī)教研的全面發(fā)展;對科室而言,是醫(yī)教研齊頭并進(jìn);對個(gè)人而言,是技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)道德的全面發(fā)展,是德、能、勤、績、廉各方面的進(jìn)步。在全面發(fā)展的同時(shí),更要注重各因素之間的協(xié)調(diào),如硬件建設(shè)與軟件建設(shè)相協(xié)調(diào),醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平相協(xié)調(diào),行政管理與臨床醫(yī)技相協(xié)調(diào),物質(zhì)建設(shè)與文化建設(shè)相協(xié)調(diào)。可持續(xù)發(fā)展是指既滿足現(xiàn)代人的需求以不損害后代人滿足需求的能力。目前,我們做的一些事情,也許在近幾年還不能顯現(xiàn)出結(jié)果,理想中的發(fā)展態(tài)勢還不很明顯,但是,在未來10~20年就能夠完全顯現(xiàn)出來。堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展,要為后人留下更大的生存和發(fā)展空間,不能給后人留下麻煩。對科室而言,要在發(fā)展現(xiàn)有的專業(yè)的同時(shí),開拓新的疆域。對個(gè)人而言,要不斷地學(xué)習(xí),才能可持續(xù)發(fā)展。我院外科樓和手術(shù)室建設(shè)的理念、就是30年不落后,而醫(yī)院的基建應(yīng)立足于百年大計(jì)。我們目前正在實(shí)施的各項(xiàng)管理舉措,都是著眼于未來,保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
我多次在不同場合說過:醫(yī)療是醫(yī)院的今天,科研是醫(yī)院的明天,教育是醫(yī)院的后天,醫(yī)療、科學(xué)、教學(xué)三者并重,三者平衡發(fā)展,才能促進(jìn)醫(yī)院全面、可持續(xù)發(fā)展。
作為一位身處經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院院長,能使一所基礎(chǔ)不甚穩(wěn)固的醫(yī)院在短短五年的時(shí)間里,發(fā)展成如此規(guī)模的大型現(xiàn)代化醫(yī)院,靠什么?談到這里,楊銀學(xué)的語氣有些激動:“寧夏是比較窮,但是我們不能甘于貧窮、甘于落后。我們就是要在貧窮的地方做發(fā)達(dá)地區(qū)的事,做我們的前輩未曾做過、未曾想過的事,讓寧夏的患者也能和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的患者一樣享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),在健康和生命面前擁有發(fā)達(dá)地區(qū)患者一樣的尊嚴(yán)?!?/p>
楊銀學(xué)和他所帶領(lǐng)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子將實(shí)現(xiàn)這種強(qiáng)烈責(zé)任感貫穿于醫(yī)院工作的方方面面,滲透在全院干部職工辛勤工作、孜孜以求的實(shí)際行動中,使大家滿懷信心充滿干勁,為加快醫(yī)院科學(xué)發(fā)展進(jìn)程而共同努力。
在與楊銀學(xué)交談過程中,筆者提到曾經(jīng)在網(wǎng)上看到的一件事:一個(gè)周末,醫(yī)院一位加班的副院長找到楊銀學(xué),剛坐下來第一句話就是“累死了”。楊銀學(xué)頭也沒抬,說了句:“累了就辭職吧?!币痪湓挵堰@個(gè)叫苦的副院長下面的話堵了回去。在第二天的晨會上,楊銀學(xué)說:“附屬醫(yī)院提出用3年的時(shí)間走完30年的路,這需要我們付出十倍甚至百倍的努力,辛苦是必然的,但卻是大家心甘情愿的,如果誰覺得累,就辭職吧。”從此,行政樓里的喊累聲消失了。
當(dāng)筆者問他這件事是否真的存在,為何這樣處理時(shí),楊銀學(xué)告訴筆者:“是有這回事,我是覺得人創(chuàng)造了事業(yè)、事業(yè)成就了人,人這一生有份可以施展才華的事業(yè)不容易,要珍惜我們工作的平臺?!庇纱?,楊銀學(xué)談了他的領(lǐng)導(dǎo)觀。
院長作為醫(yī)院的帶頭人,尤其重要的就是要使全院職工統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,樹立信心,團(tuán)結(jié)一致為推動醫(yī)院的發(fā)展而同心同德、共同努力。一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)稱職不稱職,是否得到群眾的接受、肯定、支持和擁護(hù),主要靠自己的品德、境界、能力、業(yè)績和人格魅力。五年的院長經(jīng)歷,讓我感觸頗多:
——當(dāng)領(lǐng)導(dǎo),有權(quán)力,更有責(zé)任。附屬醫(yī)院有3000多名職工,門診和急診日接待病人4000人,住院病人2000人,學(xué)生2000人,平均每個(gè)病人陪護(hù)探視人員3人,所以每天一上班,就要做好面對數(shù)萬人的準(zhǔn)備。每時(shí)每刻,都要提醒自己,要正確運(yùn)用手中的權(quán)力,盡自己最大的努力把這個(gè)家當(dāng)好,讓附屬醫(yī)院這個(gè)大家庭和諧、美滿、富有活力、蒸蒸日上。
——當(dāng)領(lǐng)導(dǎo),不能做秀,要做事。要腳踏實(shí)地、實(shí)實(shí)在在地做對醫(yī)院、對職工、對人民群眾都有好處的事情。
——當(dāng)領(lǐng)導(dǎo),要不怕吃苦不怕累。作為領(lǐng)導(dǎo)者,要具有極富前瞻性、顧全大局的頭腦進(jìn)行決策,要有健康的身體充沛的精力投入到工作當(dāng)中,要有雷厲風(fēng)行的作風(fēng)推動決策的執(zhí)行,更要有廉潔自律的品德,才能以德服人、不為錢財(cái)所累,扎扎實(shí)實(shí)搞管理。
——當(dāng)領(lǐng)導(dǎo),難免要得罪人,搞改革的確有難言之隱,問題查出來不處理不如不查。作為院長,對人家好,人家不一定都說你好,得罪人卻是實(shí)實(shí)在在的。為維護(hù)黨和人民的利益,得罪人也值。
作院長很辛苦,責(zé)任重大、風(fēng)險(xiǎn)也大,但是,我既然做出了選擇,就一定會堅(jiān)持下去,決不反悔。
腳踏實(shí)地、實(shí)事求是是做好領(lǐng)導(dǎo)的根本。2005年,衛(wèi)生部組織“醫(yī)療質(zhì)量管理年”大檢查,還有兩天檢查組就要到醫(yī)院了,當(dāng)時(shí),所有的行政干部都急了,很多人找到我說:“衛(wèi)生部檢查組來了,我們怎么不準(zhǔn)備準(zhǔn)備?”我說:“準(zhǔn)備什么?醫(yī)院里每年有4萬多住院病人,70多萬門診急診病人,365天里他們天天都在檢查我們的工作。以后所有的檢查都不允許做任何準(zhǔn)備,要毫無遮掩地接受檢查?!蹦且淮螞]有準(zhǔn)備的檢查讓附屬醫(yī)院受到了很大的觸動,衛(wèi)生部反饋意見時(shí)醫(yī)院的處方合格率只有16%,醫(yī)院職工感到抬不起頭來。在隨后醫(yī)院召開的中層干部會議上,我說:“今天是我們醫(yī)院值得慶賀的日子,大家把頭都挺起來!我們接受了一次‘沒有準(zhǔn)備’的檢查,讓我們盡早地暴露出、認(rèn)識到存在的問題,我們可以盡快地采取解決問題的措施。通過檢查認(rèn)識到了自己的不足,這樣的結(jié)果是我們的財(cái)富!”2006年,附屬醫(yī)院針對衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量管理檢查出的問題制訂了13項(xiàng)獎懲措施,并逐一推進(jìn)落實(shí),效果立竿見影。2006年也是在沒有準(zhǔn)備的情況下,衛(wèi)生部檢查寧醫(yī)附院處方的合格率為95%。2007年,衛(wèi)生部檢查處方合格率是100%。而這次負(fù)責(zé)檢查的專家正是2005年來的那位,他說:“我檢查過這么多家醫(yī)院,你們的進(jìn)步讓人震驚。”
“患者因?yàn)椴⊥床艁磲t(yī)院,我們做院長的,必須時(shí)刻想著,盡量讓患者方便舒適地獲得醫(yī)療服務(wù)?!睏钽y學(xué)的服務(wù)觀如此實(shí)在。他告訴筆者:
從我接任院長的一開始我就非常注重在醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平提升的同時(shí),大力改善硬件設(shè)施、給病人提供方便、溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。經(jīng)過幾年的建設(shè),醫(yī)院的整體就醫(yī)環(huán)境已大為改善。2008年,對內(nèi)科樓、綜合病房、放射科、燒傷病房、行政樓、外科學(xué)實(shí)驗(yàn)室等進(jìn)行了維修;在環(huán)境衛(wèi)生、道路維修、樓宇改造、節(jié)能降耗、外環(huán)境美化等方面做了很多工作。2009年,組織開工建設(shè)了附屬腫瘤醫(yī)院主體樓、心臟中心樓等,完成了急診樓改造工程,并積極籌備院內(nèi)樓宇間連廊的建設(shè);為解決院內(nèi)停車難的問題,新建了4600平方米停車場。
在此基礎(chǔ)上,醫(yī)院適時(shí)施行“人性化”服務(wù)。從軟件和硬件上使護(hù)理工作真正體現(xiàn)出人文關(guān)懷,提倡“做在病人開口之前、想在病人要求之前、走在病人呼叫之前”,使用文明用語和服務(wù)敬語。由醫(yī)院護(hù)理中心培訓(xùn)和選派符合條件的健康助理員和特需護(hù)士深入各病房,開展接送單、術(shù)前洗禮、照料重病患者,緩解了病房護(hù)理的壓力,滿足患者對陪護(hù)人員的需求,解決家屬的后顧之憂,使患者生活護(hù)理服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)社會化。為了解決內(nèi)蒙古地區(qū)蒙古族患者就醫(yī)語言不通的問題,從2005年5月起專門設(shè)立了“內(nèi)蒙古患者接待處”,由通曉蒙語的員工為患者提供高效、便捷的就醫(yī)服務(wù),受到了內(nèi)蒙古患者的贊譽(yù)。接著我們設(shè)立了“長慶油田第三采油廠患者接待處”、開設(shè)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和紫園門診部,極大方便了附近小區(qū)居民及周圍的患者。2005年,醫(yī)院購置了2輛電瓶車,使到醫(yī)院看病的患者可免費(fèi)乘坐“環(huán)保公交車”,從而節(jié)省就診時(shí)間。
2004年,醫(yī)院組織相關(guān)專家明確界定了“大處方”的六條標(biāo)準(zhǔn),制定了相應(yīng)的查處措施。這一舉措由《健康報(bào)》等多種報(bào)刊報(bào)道。2005年底,開始對冠脈、電生理、心血管介入和骨科高值耗材等進(jìn)行公開招標(biāo),使該類耗材大幅降價(jià),每年可為接受治療的患者減少醫(yī)療費(fèi)用逾千萬元,開創(chuàng)了全國以醫(yī)院為主體進(jìn)行耗材招標(biāo)活動的先例。
2008年,為增加醫(yī)療收費(fèi)的透明度,醫(yī)院在門診、住院部、收費(fèi)窗口、病房等顯著位置設(shè)置明碼標(biāo)價(jià)牌,對常用的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行公示。在門診大廳設(shè)置滾動屏公示醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。為解決因復(fù)印病歷而給患者及其家屬帶來的諸多不便,醫(yī)院增設(shè)了住院病人“社會醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷、商業(yè)保險(xiǎn)理賠的病歷復(fù)印特快專遞寄遞業(yè)務(wù)”。在醫(yī)護(hù)人員緊缺的情況下,醫(yī)院抽調(diào)18名專業(yè)骨干醫(yī)師支援基層醫(yī)院,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展技術(shù)合作,有計(jì)劃地開展人員培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)推廣等工作,使當(dāng)?shù)鼗颊吣軌蚓徒玫接行е委煛?/p>
2009年,為了緩解門診病人交費(fèi)等待時(shí)間長的問題,在門診新增設(shè)兩個(gè)收費(fèi)窗口,并把掛號處和收費(fèi)處進(jìn)行業(yè)務(wù)整合,在提高工作效率節(jié)約人力成本同時(shí),更加方便患者。同時(shí)在內(nèi)科樓、外科樓、傳染樓新增入出院結(jié)算窗口,方便患者辦理入出院手續(xù)。
本次訪談是在楊銀學(xué)院長對“維權(quán)”的詮釋中結(jié)束的。他說:醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員首先要維護(hù)病人的權(quán)益,因?yàn)樗麄兊臋?quán)益是健康、生命,維護(hù)病人的權(quán)益是醫(yī)務(wù)工作者的天職和終生追求的目標(biāo)。
在采訪楊銀學(xué)院長的當(dāng)天下午,筆者參觀了醫(yī)院的干細(xì)胞研究所、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心、手術(shù)室、病理科、中心供應(yīng)室和臨床技能培訓(xùn)中心。醫(yī)院的設(shè)施設(shè)備、環(huán)境條件和醫(yī)務(wù)人員的精神面貌都很難將其與“經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)”聯(lián)系起來。寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院能夠獲得如此發(fā)展、取得如此成就,與楊銀學(xué)院長的管理哲學(xué)不無關(guān)系。