安磊 劉克辛 大連醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院藥理教研室 116044

衛(wèi)校專業(yè)藥理學(xué)教育的幾點(diǎn)體會(huì)

安磊 劉克辛 大連醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院藥理教研室 116044

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體間相互作用規(guī)律的一門學(xué)科，其內(nèi)容的理解與掌握對(duì)臨床護(hù)理工作具有十分重要的作用。然而目前高等院校衛(wèi)校專業(yè)的藥理學(xué)教育還存在許多問題和弊端，尚未形成適合自身特點(diǎn)和實(shí)際情況的教學(xué)體系。筆者就近年來的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勛约旱囊恍w會(huì)。

衛(wèi)校；藥理學(xué)；教育

課題項(xiàng)目:中國高等教育學(xué)會(huì)“十一五”教育科學(xué)研究規(guī)劃課題 06AIJ0200017

一、明確教學(xué)目的

衛(wèi)校專業(yè)是以培養(yǎng)護(hù)理人員為目的，應(yīng)注重對(duì)學(xué)生使用技能的培養(yǎng)，然而目前高等院校中衛(wèi)校專業(yè)課程設(shè)置多數(shù)是參照大學(xué)本科教學(xué)模式進(jìn)行的， 教學(xué)內(nèi)容實(shí)際上就是醫(yī)療本科內(nèi)容的壓縮版， 這種“強(qiáng)理論，弱應(yīng)用”的教學(xué)慣性嚴(yán)重違背了衛(wèi)校專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，因此在衛(wèi)校教育中應(yīng)明確基本的教學(xué)目的，抓住教學(xué)重點(diǎn)。具體說衛(wèi)校中?；九囵B(yǎng)目標(biāo)是為基層醫(yī)院培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型、適用型的護(hù)理人才，故藥理教學(xué)應(yīng)圍繞“臨床應(yīng)用”這個(gè)中心點(diǎn)，理論知識(shí)以夠用為度，重點(diǎn)講解臨床一線代表性藥物的作用、用途、不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)等知識(shí)。例如對(duì)復(fù)雜的藥代動(dòng)力學(xué)知識(shí)可以點(diǎn)到為止，而把強(qiáng)心甙這樣的代表性藥物的藥理學(xué)作用，臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)的防治等作為講解的重點(diǎn)。從而使學(xué)生能運(yùn)用所學(xué)的藥理知識(shí)，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)，并能做出初步的應(yīng)急處理，正確執(zhí)行處方和醫(yī)囑，配合醫(yī)生在用藥中發(fā)揮藥物的最佳效能。

隨著社會(huì)的發(fā)展， 對(duì)護(hù)理人才的需求逐步向由粗到精， 由單一到綜合， 由醫(yī)院到社區(qū)、家庭， 多層次、高質(zhì)量及個(gè)體化方向發(fā)展。針對(duì)這種需求就必須加強(qiáng)實(shí)踐和應(yīng)用性教學(xué)，這是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力和創(chuàng)新能力的必要途徑， 更應(yīng)是體現(xiàn)衛(wèi)校職業(yè)性教育特色的重要方面，最終使衛(wèi)校藥理學(xué)教育在理論基礎(chǔ)和實(shí)際能力的培養(yǎng)上都有自己的特色。另外，我校衛(wèi)校專業(yè)又下設(shè)醫(yī)學(xué)護(hù)理、藥學(xué)護(hù)理和英語護(hù)理等專業(yè)，進(jìn)一步細(xì)化和明確各專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)亦是建設(shè)特色職業(yè)教育的重要方面。

二、轉(zhuǎn)變教學(xué)模式

目前衛(wèi)校專業(yè)的藥理學(xué)教育存在教育模式單一，教學(xué)思想陳舊的弊端。教師往往只注意理論知識(shí)的灌輸，面面輕點(diǎn)，重點(diǎn)不突出，很難與學(xué)生進(jìn)行真正的交流，更談不上進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)教育。有些教師認(rèn)為衛(wèi)校學(xué)生基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)積極性不高，因而忽視課堂的引導(dǎo)和啟發(fā)甚至教學(xué)方法的鉆研，這些弊端嚴(yán)重制約了衛(wèi)校教育的發(fā)展和護(hù)理人才的培養(yǎng)。因此要達(dá)到預(yù)期的培養(yǎng)目的就必須進(jìn)行教育模式的轉(zhuǎn)變，從學(xué)生的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、知識(shí)水平、專業(yè)特點(diǎn)和教材內(nèi)容的實(shí)際出發(fā)， 去尋找教與學(xué)的共鳴點(diǎn)， 選擇相應(yīng)的教學(xué)方法和途徑。教師應(yīng)該充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性， 開發(fā)她們的學(xué)習(xí)潛力，激發(fā)其求知欲望。如結(jié)合醫(yī)療科技日益發(fā)展的實(shí)際，增加常用外語詞匯和代表藥物的商品名講授；結(jié)合護(hù)理生的職業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行案例教學(xué)、模擬場景教學(xué)等，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)臨床用藥護(hù)理的理解，同時(shí)鍛煉她們分析問題解決問題的能力；借助先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)資源開展多種形式的多媒體教學(xué)，增加學(xué)生的聽課興趣、活躍課堂氣氛，這些都不失為教學(xué)模式轉(zhuǎn)變的良方。

對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的講授是教育模式轉(zhuǎn)變中很重要的方面。著名教育家陶行知早有“因材施教”的教育理論，相對(duì)于大學(xué)本科，高等院校中的衛(wèi)校教育更應(yīng)注重因材施教。衛(wèi)校專業(yè)屬于中專層次，學(xué)生多為初中畢業(yè)，沒有接受高中的系統(tǒng)教育，與本科生相比基礎(chǔ)薄弱；她們年齡多在16，7歲左右，比本科生?。徊⑶宜齻兂踔袝r(shí)的成績相對(duì)較差，理解力和自制能力都較本科生差，并可能有或輕或重的自卑感，因此對(duì)衛(wèi)校學(xué)生不能采取與本科生同樣的教授方法?？梢哉f在當(dāng)今的就業(yè)形勢下她們選擇了職業(yè)教育，也抱有想掌握一門生存技能的愿望，她們主觀上具有學(xué)習(xí)的積極性，但藥理學(xué)的內(nèi)容繁雜、作為橋梁性學(xué)科，它的理解需要有生理、病理及化學(xué)等多學(xué)科的基礎(chǔ)，有些內(nèi)容枯燥無味，而她們對(duì)知識(shí)的感悟、推理能力差，很多學(xué)生往往在學(xué)習(xí)過程中喪失了自信心。據(jù)此教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)把授課難度降低，在教學(xué)初期放慢講課速度，以學(xué)生對(duì)基本內(nèi)容的理解為準(zhǔn)，循序漸進(jìn)，更多的采用通俗和形象的講授。并在授課的過程中不斷的鼓勵(lì)學(xué)生，這樣既提高了學(xué)生的自信心，又增強(qiáng)了師生間的感情。

三、增加教材的適用性

教材是培養(yǎng)學(xué)生的重要工具， 是教學(xué)活動(dòng)的基本依據(jù)，在教學(xué)過程中具有不可替代的作用。目前衛(wèi)校專業(yè)的藥理學(xué)教材基本上沿用了醫(yī)學(xué)高專教材系列，雖屬專用教材但多是本科教材的框架， 教材的專業(yè)針對(duì)性和適用性不強(qiáng)。教材中藥理基礎(chǔ)知識(shí)的容量大， 有些章節(jié)難度偏大，缺少臨床用藥護(hù)理內(nèi)容。雖然少數(shù)教材增加了護(hù)理藥理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容， 但內(nèi)容甚少， 對(duì)于培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用性強(qiáng)的護(hù)理人才來說是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因此迫切需要增加教材的適用性。首先，應(yīng)根據(jù)衛(wèi)校專業(yè)的培養(yǎng)目的，調(diào)整教材知識(shí)結(jié)構(gòu)，以臨床護(hù)理應(yīng)用的藥理學(xué)知識(shí)為重點(diǎn)，并增加和護(hù)理專業(yè)相關(guān)的職業(yè)素質(zhì)教育和法律條例等內(nèi)容。其次， 教材還應(yīng)附加符合專業(yè)要求的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)內(nèi)容，以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能。最后，還應(yīng)編撰與教材配套的學(xué)習(xí)輔導(dǎo)書、練習(xí)冊(cè)， 甚至多媒體課件、電子或網(wǎng)絡(luò)教材等。這樣不僅提高了教材的整體性和專業(yè)針對(duì)性， 也更便于課堂教學(xué)及學(xué)生課外自學(xué)。

四、改進(jìn)考核體系

“分，分，學(xué)生的命根”一語道出了考試在學(xué)生心目中的地位。雖然考試只是促進(jìn)學(xué)習(xí)的一種手段，但其對(duì)教學(xué)效果的影響遠(yuǎn)非如此。目前衛(wèi)校專業(yè)藥理學(xué)的考核方式基本為理論知識(shí)考試， 缺乏對(duì)臨床實(shí)踐和用藥護(hù)理知識(shí)的考核，這種考試評(píng)估系統(tǒng)尚不完善。根據(jù)衛(wèi)校專業(yè)的培養(yǎng)目的應(yīng)增加實(shí)訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)技能操作等內(nèi)容的考試， 占總分的20～30%。即使是理論考試也應(yīng)增加用藥護(hù)理知識(shí)， 病例及用藥分析等測試， 只有這樣才能強(qiáng)化臨床用藥知識(shí)和技能的訓(xùn)練。

衛(wèi)校專業(yè)是培養(yǎng)初級(jí)醫(yī)療護(hù)理人員的主要平臺(tái)，其藥理學(xué)教育在職業(yè)技能培養(yǎng)中占有重要地位。圍繞“臨床應(yīng)用性”這一基本的培養(yǎng)目的，衛(wèi)校專業(yè)的藥理學(xué)教育應(yīng)從教育方法體系，教材的適用性及考核體系等方面加以改進(jìn)和完善，更好的發(fā)揮其在職業(yè)教育中的專業(yè)及服務(wù)性作用。

10.3969/j.issn.1001-8972.2010.11.100

安磊（1979－），女，吉林市人，博士，講師，研究方向:神經(jīng)藥理；中藥藥理。