劉玉霞，陳瑞玲，張瑞蘭

（滄州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河北 滄州 061001）

在病原生物學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的探索與實(shí)踐

劉玉霞，陳瑞玲，張瑞蘭

（滄州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河北 滄州 061001）

病原生物學(xué)；高職生；學(xué)習(xí)能力

醫(yī)學(xué)高職教育的目的是為醫(yī)療衛(wèi)生第一線培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才，其不僅要具備基本醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，更要有運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行臨床相關(guān)疾病的診斷、治療、護(hù)理等工作的能力和良好的綜合素質(zhì)。為此，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力就成為教師教學(xué)的關(guān)鍵。筆者在教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，高職醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)方法與技巧掌握、歸納與總結(jié)、邏輯思維、分析與解決問(wèn)題等方面能力存在不足。因此，教師必須摒除重知識(shí)傳授輕能力培養(yǎng)的舊觀念，把培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力作為教育工作的重心。基于這一要求，筆者就如何在病原生物學(xué)“教”與“學(xué)”過(guò)程中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力談幾點(diǎn)看法。

1 將啟發(fā)式教學(xué)貫穿始終

我國(guó)偉大的教育家葉圣陶曾說(shuō)：“教師之為教，不在全盤(pán)授予，而在相機(jī)誘導(dǎo)?！彼倪@種教學(xué)理念實(shí)質(zhì)就是啟發(fā)式教學(xué)。啟發(fā)式教學(xué)與單純講授法相比，強(qiáng)調(diào)教師在傳授知識(shí)的過(guò)程中，引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋，啟發(fā)其積極思考，不但要讓學(xué)生學(xué)到知識(shí)，更要使學(xué)生提高思維能力，掌握探索知識(shí)的方法[1]，它更有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和分析能力，是值得在課堂教學(xué)中推廣的教學(xué)方法。啟發(fā)式教學(xué)沒(méi)有固定的模式，但并不是教師簡(jiǎn)單地向?qū)W生提幾個(gè)問(wèn)題，而是一種教學(xué)觀念[2]，它體現(xiàn)在教師課堂設(shè)計(jì)、課堂講解等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。具體可分為：導(dǎo)入啟發(fā)、過(guò)程啟發(fā)、練習(xí)啟發(fā)、作業(yè)啟發(fā)、結(jié)課啟發(fā)等；又可采用比喻啟發(fā)、對(duì)比啟發(fā)、問(wèn)題啟發(fā)、推導(dǎo)啟發(fā)、案例啟發(fā)等多種教學(xué)形式[3]。如在病原生物學(xué)教學(xué)中完成“細(xì)菌的生理”教學(xué)后，給學(xué)生設(shè)疑：“本節(jié)課我們學(xué)習(xí)了當(dāng)要利用細(xì)菌時(shí)需提供哪些有利條件去培養(yǎng)它們，但當(dāng)細(xì)菌對(duì)我們不利時(shí)又可采取什么措施消滅它們呢？”從而引導(dǎo)學(xué)生思考。這樣，一方面使學(xué)生對(duì)本節(jié)課內(nèi)容有更深刻的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也為下節(jié)課介紹“細(xì)菌的分布與消毒滅菌”內(nèi)容奠定基礎(chǔ)。

2 借PBL教學(xué)法展開(kāi)討論

PBL教學(xué)法即“以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，與傳統(tǒng)教學(xué)法即“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”相比，在設(shè)計(jì)理念、實(shí)施方式、評(píng)估體系、實(shí)際效果等方面均有著本質(zhì)區(qū)別[4]。PBL教學(xué)法以重能力培養(yǎng)代替重知識(shí)傳授；以小組討論代替班級(jí)授課；以學(xué)生為中心代替以教師為中心；以“提出問(wèn)題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、總結(jié)”代替“組織教學(xué)、復(fù)習(xí)舊課、上新課、鞏固新課、布置作業(yè)”。PBL教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)方面較傳統(tǒng)教學(xué)法有不可比擬的優(yōu)點(diǎn)。病原生物學(xué)是一門(mén)密切聯(lián)系臨床實(shí)際的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，適宜采用PBL教學(xué)法。如在講“鏈狀帶絳蟲(chóng)”一節(jié)時(shí)，可分別以成蟲(chóng)致病和幼蟲(chóng)致病為主線，結(jié)合病例，設(shè)置以下2組問(wèn)題讓學(xué)生分組討論：（1）什么叫“米豬肉”，它是如何形成的？人吃了這種肉會(huì)得什么病？如何診斷？如何治療？（2）人在什么情況下會(huì)患囊尾蚴??？其感染方式有哪3種？致病類(lèi)型有哪3種？如何診斷？如何治療？這些問(wèn)題雖沒(méi)有涉及寄生蟲(chóng)的形態(tài)、生活史等，卻滲透其中，以病例為先導(dǎo)、問(wèn)題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體，改變了按照教材順序進(jìn)行講授的教學(xué)程序，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和自學(xué)能力。

3 以對(duì)比歸納法總結(jié)教學(xué)內(nèi)容

列表對(duì)比與歸納總結(jié)可使混雜的內(nèi)容規(guī)范化，有利于學(xué)生分清知識(shí)層次，明確重點(diǎn)，加強(qiáng)知識(shí)點(diǎn)的記憶及知識(shí)系統(tǒng)化的理解能力。病原生物學(xué)涉及病原種類(lèi)多，無(wú)連續(xù)性、邏輯性，教材對(duì)各種病原的描述方式相似，學(xué)生需要記憶的內(nèi)容較多且容易混淆。為了解決這個(gè)問(wèn)題，筆者在教學(xué)過(guò)程中根據(jù)不同病原的生物學(xué)特性、致病性、防治等特點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生列表對(duì)比、歸納總結(jié)。如在細(xì)菌各論教學(xué)中，可將各論中常見(jiàn)的病原菌按染色性、形態(tài)及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行分類(lèi)，并按照致病性特點(diǎn)（包括致病物質(zhì)、進(jìn)入宿主途徑、致病機(jī)制等）進(jìn)行對(duì)比與歸納，總結(jié)總體概念。病毒學(xué)各論教學(xué)應(yīng)以傳播方式為線索進(jìn)行歸納總結(jié)。寄生蟲(chóng)學(xué)各論部分則在完成一類(lèi)蟲(chóng)種教學(xué)后，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)它們的形態(tài)、生活史主要方面，致病階段及所致疾病診斷階段及診斷方法等進(jìn)行對(duì)比與總結(jié)。這樣，既把教材中繁瑣的內(nèi)容簡(jiǎn)單化，零散的內(nèi)容系統(tǒng)化，雜亂的內(nèi)容有序化，同時(shí)也鍛煉了學(xué)生對(duì)比與歸納、總結(jié)的能力。

4 要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)

預(yù)習(xí)是使教學(xué)省時(shí)、高效的重要環(huán)節(jié)，是引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高自學(xué)能力的有效途徑，也是當(dāng)前實(shí)施素質(zhì)教育、發(fā)揮學(xué)生主體作用的需要。病原生物學(xué)各論教學(xué)由于受學(xué)時(shí)影響，每節(jié)課要學(xué)習(xí)很多病原，教師只能講授重點(diǎn)，跳躍性較強(qiáng)，因此，提前預(yù)習(xí)相當(dāng)重要。教師可以在本堂課結(jié)束前適當(dāng)布置一些思考題引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)。這樣，學(xué)生不僅可以帶著問(wèn)題預(yù)習(xí)，而且可能會(huì)在預(yù)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題。通過(guò)預(yù)習(xí)，學(xué)生能有目的地聽(tīng)課、做筆記。這樣不但教師輕松地完成既定的教學(xué)任務(wù)，學(xué)生也能享受獲取知識(shí)的樂(lè)趣。同時(shí)也提高了學(xué)生的閱讀能力、“存疑”“解疑”能力、分析及解決問(wèn)題能力。

5 引導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料

在當(dāng)今信息爆炸的時(shí)代，信息源急劇增多，獲得信息的渠道多樣化。從傳統(tǒng)的工具書(shū)到現(xiàn)代的網(wǎng)絡(luò)資源，都可以解決學(xué)習(xí)中遇到的各種疑難問(wèn)題。尤其是信息技術(shù)的普及創(chuàng)造了自主學(xué)習(xí)、自主獲取信息的便利條件。而醫(yī)學(xué)高職生對(duì)知識(shí)的獲取大多局限于課堂，局限于教材，主動(dòng)獲取知識(shí)的能力還未形成。因此，教師在傳授書(shū)本知識(shí)的同時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料、使用網(wǎng)絡(luò)和各種工具書(shū)，使其懂得如何獲取所需知識(shí)，掌握獲取知識(shí)的方法。如在艾滋病病毒教學(xué)中，可將全班學(xué)生分成若干學(xué)習(xí)小組，就艾滋病的感染方式、流行狀況等問(wèn)題要求學(xué)生利用課余時(shí)間查找、閱讀相關(guān)資料，準(zhǔn)備發(fā)言提綱。在課堂討論中，積極發(fā)言，各抒己見(jiàn)，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，課堂氣氛活躍，學(xué)習(xí)效果良好。

總之，學(xué)生學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)是一個(gè)教與學(xué)相互促進(jìn)的過(guò)程，需要教師精心策劃，學(xué)生積極配合及具備一定的條件才能逐步實(shí)現(xiàn)。只有這樣，學(xué)生才能利用在校時(shí)間更好地掌握基本理論知識(shí)，進(jìn)而掌握學(xué)習(xí)方法，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，為將來(lái)擴(kuò)充知識(shí)、深入學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)，使學(xué)生素質(zhì)和教學(xué)質(zhì)量不斷提高。

[1]伍新春.高等教育心理學(xué)[M].北京:高等教育出版社，1998.

[2]趙瑾，陳前芬，張敏，等.啟發(fā)式教學(xué)在病理生理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2008，6（6）:605～606.

[3]忽江華.淺論啟發(fā)式教學(xué)[J].太原大學(xué)教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，27（1）:15～17.

[4]Neill PA.The rloe of basic sciences in a problem-based learning clinical curriculum[J].Med Education，2000，34（8）:608～613.

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1671-1246（2010）21-0045-02

注：本文為滄州市教育科學(xué)研究“十一五”規(guī)劃課題（200922014）