北京市藥品招標降價后部分藥店藥品價格調(diào)查
2010 年8 月23 日,北京市衛(wèi)生局召開北京市藥品公開招標采購工作新聞發(fā)布會,宣布2010 年北京市藥品公開招標任務已經(jīng)完成。據(jù)了解,本次藥品集中采購,參加公開招標的藥品共計13614個,共有6205 個藥品中標,北京市所有非營利性醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)于今年12 月1 日起執(zhí)行中標結(jié)果。此次中標藥品價格比市場現(xiàn)行相同藥品平均價格低16%,降幅最大的甚至達到了52%,抗生素、抗腫瘤藥物等常用藥的降幅也超過了平均降價額度。經(jīng)過這一番招標采購,醫(yī)療機構(gòu)藥品面臨大規(guī)模降價,零售藥店藥價是否會隨著此次招標一起降價?記者在北京市藥品公開招標任務完成的新聞公布之后,走訪了北京大學人民醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院及同仁堂、金象、醫(yī)保全新旗下的幾家藥店,隨機調(diào)查了15 種通用名、商品名和規(guī)格相同的常用口服西藥在各醫(yī)院和藥店價格情況。
在本次調(diào)查中,記者最初選定了四大類、30 余種醫(yī)院使用頻率較高的藥品,包括抗生素、心血管疾病、糖尿病和消化系統(tǒng)疾病用藥,醫(yī)院藥品價格是通過查詢放置在收費窗口附近的醫(yī)療服務價格自助查詢機獲得,藥店藥品價格則是通過詢問藥店店員和記者在藥店自行查找獲得。經(jīng)對比,事先選定的30 余種藥品中,通用名、商品名和規(guī)格相同的四大類藥品在醫(yī)院和零售藥店均有銷售的只有15 種。在本次調(diào)查中,我國同一藥品諸多商品名之亂象讓記者深受其累。
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),通用名、商品名、規(guī)格相同的15 種藥品在所調(diào)查的不同藥店的價格基本相同。而通用名、商品名、規(guī)格都相同的15 種藥品中,藥店價格高于醫(yī)院價格的竟有13 種之多,其中價格差幅最大的是阿司匹林腸溶片(拜阿司匹林),醫(yī)院售價為15.52 元,藥店售價為19.80 元,差幅達21.6%;價格差額最大的是奧美拉唑(洛賽克),醫(yī)院售價為101.20 元,藥店售價為115.00 元,差額達13.80 元。藥店價格比醫(yī)院價格低的僅有1 種,為格列美脲(亞莫利),醫(yī)院售價為86.50 元,藥店售價為85.60元,差額是0.90 元。藥店價格和醫(yī)院價格相同的有1 種,為阿奇霉素(希舒美),價格為80.60 元。記者在調(diào)查中了解到,所調(diào)查15 種藥品價格在招標之后均沒有明顯價格變化。
隨后記者登錄了北京市發(fā)展和改革委員會的官方網(wǎng)站,查詢北京市發(fā)展和改革委員會對這15 種口服西藥最高零售價的規(guī)定后發(fā)現(xiàn),盡管各藥店的藥品價格均沒有超出北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價,但其中有11 種藥品的價格執(zhí)行了北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價。而醫(yī)院則只有阿奇霉素(希舒美)這一種藥品的價格達到了北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價,其余藥品價格均低于北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價,其中,醫(yī)院價格低于北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價10%以上的藥品有7種,分別為:阿莫西林(阿莫仙)、苯磺酸氨氯地平片(絡(luò)活喜)、硝苯地平控釋片(拜新同)、酒石酸美托洛爾(倍他樂克)、鹽酸貝那普利(洛汀新)、阿司匹林腸溶片(拜阿司匹林)、奧美拉唑(洛賽克),其中,阿司匹林腸溶片(拜阿司匹林)的醫(yī)院價格比北京市發(fā)展和改革委員會規(guī)定的最高零售價低21.26%。
記者分別在平時和周末以及一天的不同時段走訪了這些藥店,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)藥店都冷冷清清,門可羅雀,與醫(yī)院里的人頭攢動形成了鮮明的對比。有一家地處鬧市的醫(yī)保全新藥店大約150~160平方米的店內(nèi)只有兩名店員在崗。記者向店員表示要為家里患有高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病的老人買兩個月量的口服藥,并出示了要買的藥品名單,問能否便宜些??催^記者的藥品名單后,店員告訴記者,名單中多數(shù)藥品的價格已經(jīng)是特例,不能再優(yōu)惠了。如果購買量大,可以向經(jīng)理申請一下,問問除了特例藥品外,其他藥品能否優(yōu)惠一些。記者追問優(yōu)惠的幅度能達到多少,店員含糊其辭,說不清楚優(yōu)惠多少。
在前門大街的一家金象藥店,記者在外守候了一個多小時不曾見一名顧客上門。經(jīng)詢問得知,這家藥店由于特殊的地理位置,來買藥的幾乎都是外地游客,而本市居民則是鳳毛麟角。記者調(diào)查的其他5 家藥店,也只有零星的顧客上門,購買的數(shù)量也多為一兩盒。
記者向被調(diào)查的多家藥店值班經(jīng)理詢問,醫(yī)療機構(gòu)的藥品同城同價后,平均降幅可達16%,藥店會不會也跟著下調(diào)藥品的價格?大多數(shù)值班經(jīng)理向記者表示,藥品售價是由總部制定,不是他們自己店里說了算,至于醫(yī)療機構(gòu)的藥品降價了,藥店價格要不要調(diào)整、怎么調(diào)整還要看總部的文件。也有值班經(jīng)理表示,藥店和醫(yī)療機構(gòu)的進藥渠道、銷量不同,價格自然不會相同。醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格低關(guān)鍵是他們的進貨渠道與終端零售藥店不同,他們能以更低的價格購到藥品。