紀(jì)明英 鄭 宇

黑龍江省雙鴨山市煤炭總醫(yī)院耳鼻喉口腔科，黑龍江 雙鴨山 155100

人們常說(shuō)：“金眼科，銀外科，哭哭啼啼小兒科”。面對(duì)不會(huì)表達(dá)和配合而只會(huì)哭鬧的小兒，在治療護(hù)理時(shí)家屬經(jīng)常不易理解，給我們的工作帶來(lái)了很多難度，近幾年來(lái)，我們針對(duì)這些問(wèn)題，采取一系列有效方法，通過(guò)臨床實(shí)踐大大提高了工作進(jìn)度，改善了護(hù)患之間的彼此情感交流，促進(jìn)了患兒盡早康復(fù)，收到最佳效果。

1 接受兒童的合理要求

對(duì)住院的患兒合理提供創(chuàng)造新活動(dòng)的機(jī)會(huì)，可以為患兒提供治療性的玩具、圖書(shū)、畫(huà)片等閱讀材料，對(duì)他們有效地解釋治療和護(hù)理過(guò)程，比如允許兒童使用無(wú)傷害性的玩具或醫(yī)療器械做游戲，比如把患兒的畫(huà)貼在病房、用聽(tīng)診器、叩診錘等給布娃娃檢查身體，讓他們畫(huà)畫(huà)以表達(dá)心情，接受兒童的合理要求，傾聽(tīng)他們的內(nèi)心感受，允許他們表達(dá)不愉快、悲傷或痛苦的心情，回答他們提出的問(wèn)題。

2 讓患兒有成就感

在每天進(jìn)行靜脈輸液前后，我們要盡量滿足兒童的表現(xiàn)欲望，激發(fā)患兒的積極性，對(duì)患兒的優(yōu)點(diǎn)和愛(ài)好給以適當(dāng)?shù)馁潛P(yáng)和肯定，可以允許患兒幫助準(zhǔn)備膠布，。也可以鼓勵(lì)患兒聰明、勇敢、聽(tīng)話，讓患兒感到有成就感，從中也培養(yǎng)了患兒對(duì)護(hù)士的親近感和信賴(lài)感。這樣我們就可以有效的配合家長(zhǎng)糾正患兒不肯服藥、偏食、亂發(fā)脾氣等不良現(xiàn)象。

3 鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與康復(fù)工作

我們利用護(hù)理查房或治療時(shí)與患兒家長(zhǎng)交流，主動(dòng)提供醫(yī)療護(hù)理方案、治療進(jìn)程，由淺入深地讓他們了解疾病須知及康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容，鼓勵(lì)他們參與每天的護(hù)理工作，我們?cè)谄綍r(shí)工作中，對(duì)家長(zhǎng)的密切配合多給予肯定和贊揚(yáng)，發(fā)揮家長(zhǎng)渴望患兒盡快出院、早日康復(fù)的心情，提高參與效果。

4 鼓勵(lì)家長(zhǎng)克服急躁，敢于接受面對(duì)事實(shí)

有些患兒父母工作負(fù)擔(dān)非常重，再加上患兒生病住院，更感到心力交瘁，情緒差，如果在此時(shí)治療護(hù)理不及時(shí)或不立刻見(jiàn)效，很容易引發(fā)他們與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突。護(hù)士要想方設(shè)法讓這些家長(zhǎng)接納我們、配合我們，首先我們要對(duì)家長(zhǎng)的辛勞，焦慮表示體貼和同情，耐心傾聽(tīng)他們的想法，對(duì)他們的不滿和懷疑，給予詳細(xì)解釋?zhuān)瑢?duì)家長(zhǎng)的友好、隨和，用人情周到的服務(wù)，爭(zhēng)取彼此理解和默契，使他們有到了醫(yī)院就像家一樣的感覺(jué)，溫暖、親切，達(dá)到雙向諒解。

5 體貼患兒的“害怕”心理

我們?cè)谶M(jìn)行每一項(xiàng)操作時(shí)，要力求以嫻熟的動(dòng)作減少對(duì)患兒的痛苦，經(jīng)常學(xué)習(xí)借鑒各種提高痛閾的方法。每天進(jìn)病房時(shí)我們可以用溫和的語(yǔ)氣、熱情的微笑、輕柔的撫摸、恰當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)，轉(zhuǎn)移患兒的注意力：“小寶貝，跟阿姨握握手問(wèn)聲好，好不好？”對(duì)他們的合作一邊點(diǎn)頭表?yè)P(yáng)：“寶貝真乖” ，患兒收到肯定，表現(xiàn)的欲望得到了滿足，自然而然的就樂(lè)意和我們合作，很容易順利完成靜脈輸液工作。

6 不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，努力提高業(yè)務(wù)水平

由于兒科護(hù)理工作繁多，有一定的復(fù)雜性，我們平時(shí)每天在工作之余，抽出一點(diǎn)時(shí)間，在一起探討當(dāng)天工作中出現(xiàn)的不足和遇到的困難，不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，力求一針見(jiàn)血。遇上事情沉著冷靜，勇于思考，耐心傾聽(tīng)同事們的經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)心感受，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，逐漸克服自身的不足，學(xué)習(xí)先進(jìn)的業(yè)務(wù)技巧，以良好的素質(zhì)和職業(yè)道德服務(wù)于兒童。

總之，通過(guò)以上辦法，加上我們有空就陪孩子們做游戲、講故事等，對(duì)有表現(xiàn)欲強(qiáng)的患兒給予肯定和認(rèn)可，家長(zhǎng)對(duì)患兒的成長(zhǎng)進(jìn)步驚喜不已，每次進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)，都能主動(dòng)積極配合我們工作，家長(zhǎng)都能在護(hù)士的指導(dǎo)下安撫患兒，而且一旦患兒發(fā)脾氣，就找護(hù)士協(xié)助糾正。出院時(shí)，患兒不僅身體康復(fù)，更能有意識(shí)的合作，家長(zhǎng)從中也看到了新的希望。