李愛(ài)仙

大理州婦幼保健院，云南 大理 671000

1 臨床資料

2004年1月至2006年1月我院兒科收治的185例患兒中，其中，男98例，女87例，年齡2～11歲，平均7.2歲；根據(jù)自愿原則，將患兒隨機(jī)分為2組，研究組93例，對(duì)照組92例，兩組患兒的性別、年齡等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無(wú)明顯差異性，P＞0.05，具有可比性。

2 護(hù)理方法

對(duì)照組的92例患兒?jiǎn)渭兘邮芘c疾病相關(guān)的常規(guī)護(hù)理；研究組93例患兒則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用個(gè)性化的護(hù)理，具體方法如下：

2.1 心理護(hù)理

兒科的患者由于年齡小，對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)，心理活動(dòng)變化迅速，常因環(huán)境改變而發(fā)生變化，主要表現(xiàn)為恐懼、抑郁、退縮、自卑、分裂焦慮、多動(dòng)、交往不良等心理問(wèn)題。為了配合疾病的良好治療，護(hù)理人員必須針對(duì)不同年齡段患兒的性格特點(diǎn)，準(zhǔn)確把握每位患兒的具體心理特征，采取個(gè)性化的護(hù)理原則，有效的溝通方式，引導(dǎo)患兒迅速適應(yīng)新環(huán)境，從而減輕不良情緒，促進(jìn)疾病的早日康復(fù)[2]。

2.2 健康教育

護(hù)理人員在患兒入院后，要及時(shí)對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行必要的健康教育，為患兒制定一整套健康計(jì)劃。通過(guò)精美的板報(bào)、宣傳手冊(cè)及定時(shí)召開座談會(huì)和學(xué)習(xí)講座等形式，來(lái)宣傳防病治病、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等相關(guān)知識(shí)，消除患兒家屬心中的疑慮，同時(shí)盡量使患兒家屬保持良好的情緒，以免影響患兒的治療[3]。對(duì)于即將出院的患兒也要做好跟蹤健康教育，以減少疾病的復(fù)發(fā)。通過(guò)定期隨訪，了解患兒的需求及病情變化，必要時(shí)做出藥物調(diào)整，使患兒在出院后仍能感受到醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2.3 環(huán)境護(hù)理

兒科病房應(yīng)充分滿足兒科患者生長(zhǎng)、發(fā)育的基本需要，在保證提供及時(shí)、安全、可靠的醫(yī)療護(hù)理的前提下，為患者提供一個(gè)健康、愉快的修養(yǎng)環(huán)境。環(huán)境各項(xiàng)設(shè)施要充分體現(xiàn)兒科特色，可根據(jù)患兒的心理特點(diǎn)，在病房和走廊裝飾各種可愛(ài)的圖案、卡通動(dòng)物形象、認(rèn)圖識(shí)字表等，使病區(qū)氣氛活潑、充滿童趣[4]。每個(gè)房間也要安裝電視機(jī)并定時(shí)播放動(dòng)畫片和輕柔的音樂(lè)，使患兒能轉(zhuǎn)移對(duì)疾病的注意力，安心接受治療。

3 結(jié)果

對(duì)照組92例患兒，經(jīng)過(guò)常規(guī)護(hù)理，患兒及其家屬對(duì)護(hù)理表現(xiàn)出：非常滿意15例，基本滿意33例，一般滿意18例，不滿意26例，滿意度為71.74%；研究組93例患兒，經(jīng)過(guò)個(gè)性化護(hù)理，患兒及其家屬對(duì)護(hù)理表現(xiàn)出：非常滿意38例，基本滿意29例，一般滿意21例，不滿意5例，滿意度為94.62%；兩組護(hù)理方法滿意度比較，有顯著性差異，P＜0.05。

4 討論

針對(duì)兒科患兒的個(gè)性化護(hù)理，必須要求護(hù)理人員具備較強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)，一方面要有扎實(shí)的理論知識(shí)，準(zhǔn)確把握小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病年齡，流行季節(jié)，主要臨床表現(xiàn)和體征，兒童生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，母乳喂養(yǎng)及兒科學(xué)等常識(shí)，能較滿意地解答家長(zhǎng)的提問(wèn)，增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任；廣泛的知識(shí)面，要涉獵心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)護(hù)理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)，另一方面要有高度的責(zé)任心和工作熱情，根據(jù)患兒的具體性格特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件等來(lái)制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃[5]。使護(hù)理模式從以往的單純執(zhí)行醫(yī)囑，過(guò)渡為有預(yù)見(jiàn)性地個(gè)性化護(hù)理，通過(guò)細(xì)致、全面的護(hù)理使患兒及其家屬得到優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，進(jìn)而減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高兒科整體護(hù)理質(zhì)量。

[1]崔焱.兒科護(hù)理學(xué)[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2002，24：227.

[2]李愛(ài)芬，李登敏，凌敏蘭，等.探索人性化管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2005，20(12)：1120—1121.

[3]鄧行愛(ài)，鄭耀珍.給予人文關(guān)懷深化整體護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2003，38(9)：707.

[4]陳京立，播孟昭.兒童健康服務(wù)工作面臨的問(wèn)題及任務(wù)[J].中華護(hù)理雜志，2001，36(3)：236.

[5]王金芳.人性化護(hù)理在急診兒科護(hù)理中的體會(huì)[J].光明中醫(yī)，2008，23(11)：1840-1841.