◎旭東 小佳
一顆假牙背后的利益鏈
◎旭東 小佳
患有多年牙病的張先生,來到了某牙科診所。這家口腔診所證件齊全,設(shè)有4套檢測設(shè)備,看上去非常正規(guī)。
“你的牙問題很大,缺了3顆牙齒,但至少要裝10顆假牙才行?!痹\所劉主任對張先生說,“不及時治療,這幾顆好牙也將被‘感染’而報廢?!彪S著牙科醫(yī)生“洗腦式”的專業(yè)診斷,病人被侃暈了。
劉主任說,假牙質(zhì)量有好的也有差的,不過還是推薦患者使用好一些的,例如金屬烤瓷牙、全瓷牙等。當(dāng)記者問,好的假牙與差的之間差別在哪里時,劉主任說:“差別大了,好的密集性強(qiáng),與牙床的融合度也高?!?/p>
那么,一顆牙齒的“維修”成本到底需要多少?醫(yī)生說,假牙分普通金屬牙、金屬烤瓷牙、全瓷牙等三種,普通金屬牙價格低,一顆在200~300元之間,但質(zhì)量、和牙床親和度不太好,如果病人資金寬裕,建議安裝價格更高、質(zhì)量更好的金屬烤瓷牙。
金屬烤瓷牙又分為鎳鉻合金、鈷鉻合金、鈦合金、黃金合金等,價格不等。醫(yī)生建議安裝的鈦合金牙一顆450元,黃金合金的則要480元。“這是性價比最高的治療方案”。按照醫(yī)生介紹,張先生的此次牙科治療需要4500元。劉主任說:“這還不算規(guī)格最高的,如果選擇更高級別的全瓷牙,價格最低的一顆就需900多元,最高的黃金全瓷牙高達(dá)3000多元一顆?!卑凑粘R?guī),診所還要收取取模費(fèi)、診療費(fèi)等,一趟假牙補(bǔ)下來,價格直往“萬”上飆。劉主任還稱,張先生安裝的假牙多,可以免除檢查費(fèi)用。
雖然治療費(fèi)用不菲,但這家正規(guī)口腔診所的報價還算中規(guī)中矩。另外一家疑似黑戶的牙科診所則有點(diǎn)黑店宰客的感覺。
一家規(guī)模較小的私人口腔診所,狹小的空間不足10平方米。屋內(nèi)一架陳舊的診療設(shè)備占了約一半的面積,旁邊堆放著一張鋼絲折疊床,墻壁發(fā)黃,空氣混濁。看到顧客上門,診所老板笑臉相迎,極力推薦病人安裝鈦合金烤瓷牙?!斑@種假牙好,安裝后完全不會出現(xiàn)牙齦發(fā)青的現(xiàn)象?!碑?dāng)病人詢問牙齦發(fā)青是怎么回事時,診所老板笑答:“如果選擇材質(zhì)一般的烤瓷牙,就會出現(xiàn)牙齦發(fā)青,這種現(xiàn)象太常見了?!彼f普通假牙和牙床肌肉的“兼容性”不好,也可能因為金屬的“毒性”,有些人會出現(xiàn)牙齦發(fā)炎等并發(fā)癥。
那么,這種鈦合金烤瓷牙是怎樣收費(fèi)的?診所老板報價780元/顆,如果裝10顆則最低每顆650元。同一種材質(zhì)的金屬烤瓷牙,兩家牙科診所的報價竟相差好幾百?“便宜的假牙都是本地加工的,質(zhì)量不好,我們采用的是廣東大廠生產(chǎn)的,所以價格高?!痹撗泪t(yī)指著墻上一張廣告天花亂墜地介紹起來。
同一材質(zhì)的假牙在兩家診所兩個報價,價格差距竟然翻番?其實,許多牙科門診,假牙收費(fèi)都沒有明碼標(biāo)價,幾乎都是由牙醫(yī)隨意報價。多家牙科診所的假牙收費(fèi)均不是很透明,然后都以品種繁多的假牙材質(zhì)不同而漫天報價,價格可控空間都不小。而更令人想不通的是,牙科門診的經(jīng)營者說白了還是醫(yī)生,但他們介紹假牙的用途和質(zhì)量性能時,采用的不是醫(yī)學(xué)角度和標(biāo)準(zhǔn),更多像制造病理“危機(jī)”,讓患者產(chǎn)生恐懼心理,然后推銷價格更高的商品。在牙科診所,牙醫(yī)不像醫(yī)生更像商人!
正是因為牙科是一個相對專業(yè)性很強(qiáng)又很冷僻的行業(yè),再加上畢竟打著醫(yī)學(xué)的名義,所以這個行業(yè)就被行內(nèi)人士神秘化,而故弄玄虛的目的其實就是為了增加行業(yè)暴利。
假牙行業(yè)的利潤到底有多少呢?“一顆牙一般利潤要達(dá)到四五倍!”行內(nèi)人士揭開了假牙經(jīng)濟(jì)鏈條的暴利內(nèi)幕。趙先生是資深牙醫(yī),經(jīng)營牙科診所多年,他詳細(xì)講述了牙醫(yī)的基本運(yùn)作模式。
目前,一般的牙科經(jīng)營者分為兩種,一是牙科診所,二是假牙加工廠。而對于牙科診所來說,大部分接診的假牙不用自己生產(chǎn),因為小加工廠的人會找上門聯(lián)系加工,有些牙科診所也會招聘假牙加工技師現(xiàn)場加工。
而假牙加工廠的情況則要復(fù)雜一些。大部分假牙都是從外地采購,即牙科診所先給病人做好牙膜,然后由假牙加工廠根據(jù)牙膜、材質(zhì)要求加工生產(chǎn)。那么,假牙生產(chǎn)和流通的價格差距有多大呢?趙先生揭開的內(nèi)幕讓人吃驚。
“普通金屬牙一般市面銷售價格在200~300元,而加工廠的生產(chǎn)價格是50~60元左右。這里面也因質(zhì)量和產(chǎn)地差異,價格有所區(qū)別。最低價格在40元,但是質(zhì)量不能保證?!?/p>
其次,更高檔次的金屬烤瓷牙價格空間更為巨大。牙科診所經(jīng)常推薦中檔次的金屬烤瓷牙,其實進(jìn)價同樣低廉?!扳伜辖鹂敬裳烂款w只有100~150元左右?!壁w先生說。
貴金屬等高檔假牙,一般價格太高沒人訂購,利潤空間其實更大,全瓷牙每顆的訂購價格在200~400元,而診所給顧客最少算1000多元。
“越高檔利潤空間越大!”趙先生說,一般給熟悉的人做牙科手術(shù),他們一般都會建議使用中檔產(chǎn)品。假牙轉(zhuǎn)手生意都是幾倍利潤,如果既加工又開診所則利潤更為可觀。
趙先生提醒患者:安裝假牙要注意兩方面。一是診所一般會“忽悠”患者安裝價格更高的假牙,但對患者來說,適合實用才是最好的!患者要根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況多跑幾家診所,理性消費(fèi);二是假牙質(zhì)量和售后同樣重要。怎么選擇假牙呢?首先從外觀上看,表面應(yīng)光滑、有光澤、無氣孔、形態(tài)逼真;其次是顏色和色澤調(diào)和性,烤瓷牙應(yīng)是兩種或多種顏色的混合體,沒有明顯的分界線;將假牙安裝后,兩邊的基牙應(yīng)該牢靠而不易松動;最后是假牙應(yīng)該經(jīng)過耐急冷急熱性試驗,無裂痕崩瓷現(xiàn)象。
摘自《法治人生》2010年第17期