賽場(chǎng)另一角
——上海游泳世錦賽醫(yī)療方案和興奮劑檢測(cè)方案

一個(gè)大型賽會(huì)的成功舉行，是靠多方系統(tǒng)的精密運(yùn)轉(zhuǎn)而支撐的。為了2011年7月的第14屆國際泳聯(lián)世界錦標(biāo)賽，全世界的相關(guān)人員聚集到了上海。在四個(gè)比賽場(chǎng)地中，每一個(gè)都有醫(yī)療支持和經(jīng)驗(yàn)豐富的興奮劑檢測(cè)人員，他們可以說一口流利的英語，并且擁有許多助理幫忙。他們不知疲倦地工作，為的是保證對(duì)運(yùn)動(dòng)員的關(guān)懷和興奮劑檢測(cè)工作的順利進(jìn)行。

醫(yī)療方案

事實(shí)證明，對(duì)醫(yī)療和興奮劑檢測(cè)人員來說，北京奧運(yùn)會(huì)提供了一個(gè)很好的實(shí)際演練的機(jī)會(huì)。這里沒有一個(gè)工作人員是缺乏經(jīng)驗(yàn)的。每一個(gè)訓(xùn)練場(chǎng)地和比賽現(xiàn)場(chǎng)都配有良好的醫(yī)療設(shè)施，并且都配備了專門負(fù)責(zé)的醫(yī)生，護(hù)士和助理人員。根據(jù)世錦賽的醫(yī)療規(guī)則，為了應(yīng)對(duì)有可能發(fā)生在運(yùn)動(dòng)員和現(xiàn)場(chǎng)觀眾身上的心臟問題，現(xiàn)場(chǎng)還準(zhǔn)備了醫(yī)療設(shè)備，由國際泳聯(lián)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)(SMC)監(jiān)督執(zhí)行?，F(xiàn)場(chǎng)的救護(hù)服務(wù)時(shí)刻都在準(zhǔn)備著。在每一個(gè)接待酒店里，都設(shè)置了一個(gè)醫(yī)療診所，以便提供24小時(shí)的醫(yī)療護(hù)理。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)主席(SMC Chairman)，塞斯·賴因范登霍根班德博士(Dr. Cees-Rein van den Hoogenband)，在錦標(biāo)賽開始之前的幾個(gè)月，就對(duì)這里進(jìn)行了實(shí)地考察，以確保所有的醫(yī)療配備服務(wù)到位。

在錦標(biāo)賽期間，有好幾家醫(yī)院時(shí)刻為生病和受傷人員而提高警惕。這些醫(yī)院的能力，在塞斯·賴因范登霍根班德進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)訪問期間就已經(jīng)審查過了。在這種大規(guī)模的錦標(biāo)賽期間，急診室護(hù)理，甚至是住院，隨時(shí)都有可能被需要。

國際泳聯(lián)不僅對(duì)醫(yī)療設(shè)備要求嚴(yán)格，還指定了醫(yī)療保險(xiǎn)公司BJD作為援助公司，該公司總部在瑞士的格呂耶爾，對(duì)所有運(yùn)動(dòng)員、教練員和官員，在任何國際泳聯(lián)認(rèn)可的賽事中的全部醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行保險(xiǎn)。該保險(xiǎn)將支付所有的門診和住院服務(wù)、藥物乃至疏散的費(fèi)用，如果有必要的話。這種醫(yī)療保險(xiǎn)的條件是，必須是在國外參加國際泳聯(lián)賽期間，第一次接觸任何形式的醫(yī)療服務(wù)后的24小時(shí)內(nèi)，激活這種醫(yī)療保險(xiǎn)。

最近，關(guān)于中國的肉類產(chǎn)品中含有瘦肉精的問題，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)(SMC)和興奮劑控制審查委員會(huì)(DCRB)加強(qiáng)了注意。由于瘦肉精是世界反興奮劑機(jī)構(gòu)禁用物質(zhì)的一種，所有國家游泳聯(lián)合會(huì)被告知，只可以在國際泳聯(lián)認(rèn)可的酒店和比賽場(chǎng)館進(jìn)餐，因?yàn)樵谶@些飯店中采取了嚴(yán)格的控制措施，以防止任何麻煩發(fā)生。這也可以控制和防止在錦標(biāo)賽的食物中，含有可能引起胃腸道問題的任何細(xì)菌。不過，腹瀉還是數(shù)次發(fā)生了，但相關(guān)方面都迅速做出反應(yīng)，以抗生素進(jìn)行治療。調(diào)查顯示，在絕大多數(shù)的情況下，實(shí)現(xiàn)了對(duì)個(gè)人到酒店和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)以外的其他地方飲食的控制。

會(huì)議

7月23日，錦標(biāo)賽進(jìn)行到一半。這一天，國家隊(duì)醫(yī)學(xué)會(huì)議召開，五個(gè)水上學(xué)科醫(yī)療保健隊(duì)均派代表出席，還有大約120名醫(yī)護(hù)工作人員出席。

本次會(huì)議議程項(xiàng)目是，號(hào)召國家醫(yī)療隊(duì)幫助配合國際泳聯(lián)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)(SMC)和國際泳聯(lián)興奮劑控制審查委員會(huì)(DCRB)的工作，并對(duì)國際泳聯(lián)健康護(hù)理教育辦法進(jìn)行了討論.

對(duì)國際泳聯(lián)水中科學(xué)研究這一項(xiàng)目也進(jìn)行了討論。這是一個(gè)即將在未來6個(gè)月內(nèi)完成的，在新西蘭的奧塔哥大學(xué)進(jìn)行的研究，用來確定在公開水域中游泳所需的安全水溫的上限值，因?yàn)槟壳昂苌儆嘘P(guān)于這個(gè)問題的科學(xué)文獻(xiàn)。這項(xiàng)研究是由國際泳聯(lián)，國際鐵人三項(xiàng)聯(lián)盟(ITU)和國際奧林匹克委員會(huì)資助的。

直升機(jī)在公開水域比賽上空巡邏

跳水

室外跳水場(chǎng)地，蔚為壯觀。在跳水設(shè)施的旁邊，現(xiàn)場(chǎng)有一個(gè)醫(yī)療設(shè)備。有幾個(gè)受輕傷案例，一個(gè)受重傷案例，受重傷者需要住院過夜觀察。

花樣游泳

花樣游泳場(chǎng)地非常好，并且醫(yī)療設(shè)施就在游泳池的旁邊。在花樣游泳賽事中沒有受傷案例報(bào)道。

公開水域游泳

這個(gè)人工公開水域游泳場(chǎng)地，允許過濾過的海水流入，因?yàn)榱鲃?dòng)的水比在擋土墻另一側(cè)的水更清透。同樣在這水的沿岸，放置了救護(hù)車以及救援直升機(jī)，這些設(shè)施在運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行比賽的任何時(shí)候都有可能會(huì)用到。精心的救援計(jì)劃隨時(shí)準(zhǔn)備著，并且貫穿整個(gè)比賽過程。這包括協(xié)調(diào)良好的疏散計(jì)劃，以確保所有公開水域游泳選手的健康和安全。

在公開水域游泳場(chǎng)地，還為10公里及10公里以上的競(jìng)賽準(zhǔn)備了補(bǔ)養(yǎng)站。其中有兩個(gè)補(bǔ)養(yǎng)站就設(shè)置在比賽場(chǎng)地上，允許運(yùn)動(dòng)員攝入營養(yǎng)和碳水化合物，并且允許教練監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)員的健康。在25公里競(jìng)賽中，為了避免水溫過高以及午后的陽光的炙曬，確保運(yùn)動(dòng)員的健康和安全，國際泳聯(lián)公開水域游泳委員會(huì)，與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)協(xié)力把比賽的開始時(shí)間從上午8點(diǎn)改至6點(diǎn)。

水球

水球競(jìng)賽是在固定的和單獨(dú)的設(shè)施中進(jìn)行。如有必要，急救醫(yī)療設(shè)施和到醫(yī)院的交通工具，要放置在離池較近處。盡管水球是一項(xiàng)接觸式運(yùn)動(dòng)，但是無論是在練習(xí)的時(shí)候還是在比賽中，受傷人數(shù)都比預(yù)期要低。僅有受輕傷的案例報(bào)道，包括輕度頭部受傷，牙科疾病或受傷，皮膚的小傷口需要縫針等。

游泳

游泳競(jìng)賽的醫(yī)療服務(wù)組織得非常好。醫(yī)療診所就設(shè)置在熱身池和比賽池之間。這個(gè)醫(yī)療診所配備有兩位醫(yī)生，他們可以現(xiàn)場(chǎng)處理一些小問題，而更嚴(yán)重的事故受傷者會(huì)被送往醫(yī)院作進(jìn)一步評(píng)估及治療。救護(hù)車就在游泳池邊上，距離起始點(diǎn)只有50米。

中國醫(yī)療保健系統(tǒng)把急診室優(yōu)先作為初始治療點(diǎn)。在診所的醫(yī)生表示，在他們?yōu)槠谝恢艿挠?xùn)練和比賽中，已經(jīng)運(yùn)送了大約20個(gè)運(yùn)動(dòng)員，教練員或工作人員到醫(yī)院。

傷害及疾病監(jiān)測(cè)

陳石屹博士，第14屆國際泳聯(lián)世界錦標(biāo)賽的首席醫(yī)療官，由張樹榮博士和陳嘉瑞博士協(xié)助。他們每天與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)成員會(huì)面，檢查需要醫(yī)療支持的選手。超過60個(gè)小型醫(yī)療傷害和疾病的案例被報(bào)告，其中幾個(gè)需要短暫住院。關(guān)于醫(yī)院就診，值得注意的是，最常見的是牙科疾病和損傷(九宗案例)，其次是肌肉拉傷，呼吸道感染和創(chuàng)傷。有一個(gè)車禍，是在比賽場(chǎng)外發(fā)生的，涉及一個(gè)運(yùn)動(dòng)員，沒有危及到生命安全。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)要感謝陳博士和他的工作人員，感謝他們的出色的組織工作，和與國際泳聯(lián)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)的默契合作。

反興奮劑方案

興奮劑控制是由國際泳聯(lián)興奮劑檢測(cè)審查委員會(huì)主席安德魯管博士組織協(xié)調(diào)的，通過與中國反興奮劑組織的出色合作，管博士和范登霍根班德博士均在事前實(shí)地考察組織反興奮劑計(jì)劃：遍布所有的五個(gè)國際泳聯(lián)賽區(qū)，以隨機(jī)抽樣方式進(jìn)行血液和尿液測(cè)試。另外，尿促紅細(xì)胞生成素(EPO)的檢測(cè)是隨機(jī)在選定的競(jìng)賽中進(jìn)行。一共有三百余例尿液測(cè)試，其中一些還添加了對(duì)尿促紅細(xì)胞生成素的檢測(cè)。

興奮劑控制由興奮劑控制審查委員會(huì)負(fù)責(zé)，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)委員會(huì)的所有成員協(xié)助反興奮劑計(jì)劃的進(jìn)行?？茖W(xué)界和醫(yī)學(xué)界共同努力工作的目標(biāo)是創(chuàng)造一個(gè)無興奮劑的環(huán)境，在這里運(yùn)動(dòng)員可以放心地追求自己的夢(mèng)想，發(fā)揮所長(zhǎng)，讓運(yùn)動(dòng)向著健康的方向發(fā)展。