人性化護理管理在手術室的應用

李燕 劉軍艷 張凱

人性化護理管理在手術室的應用

李燕 劉軍艷 張凱

目的探討人性化管理理念在手術室護理管理中的應用。方法分析手術室護理工作中存在的問題，并提出相應的對策。結果手術室護理工作勞動強度及健康危害性較大，護士長期處于應激狀態(tài)，實施人性化管理后，全科護士愛崗敬業(yè)，工作效率明顯提高。結論 采用人性化管理方式，對手術室護理工作可起到積極、正向作用，能最大程度調動護士的積極性，確保護理質量，共同創(chuàng)造和諧的手術室護理環(huán)境。

手術室;人性化;護理管理

手術室作為實施手術治療以及搶救危重患者的重要場所，決定了手術室護理工作是一項風險性大，質量要求高，責任心很強的職業(yè)，手術室護理人員容易產生職業(yè)疲潰感［1］，進而影響護理工作效果。河南新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院自2009年10月起在分析手術室護理工作存在問題的同時，對手術室護士實施以人為本的人性化護理管理，對提升手術室護理人員的凝聚力和綜合素質，提高工作效率和護理質量，促進護理發(fā)展有到了非常重要的作用?，F將護理管理體會總結如下。

1 手術室護理工作存在的問題

1.1 接觸有害物質帶來的問題 在手術室工作，會接觸到各種有害物質如甲醛、戊二醛、麻醉劑、骨水泥等揮發(fā)性制劑，長期在此環(huán)境中可產生蓄積作用。另外，手術室護士在工作中不可避免地接觸到患者的血液、分泌物、排泄物等，受感染幾率較高［2］。

1.2 放射線、電損傷帶來的問題 放射線、紫外線、電損傷等有害因素無時無刻不在給手術室護士造成危害，手術室多無放射線防護設備，術中的定位照片、X光機直視下手術及激光手術等，不可避免地存在射線照射的可能。

1.3 工作性質與環(huán)境帶來的問題 手術室作為醫(yī)院的一個特殊部門，也決定了手術室護士特定的工作性質和環(huán)境。由于工作不定時、勞動強度大、精神處于高度緊張狀態(tài)，以及長時間的連臺手術，會給其工作、學習、生活帶來負面影響。配合醫(yī)生手術時需保持頸椎前屈連續(xù)站立，極易引起頸椎病、慢性腰痛病及下肢靜脈曲張。另外無規(guī)律的飲食也是引起胃腸道疾病的因素之一。

2 人性化管理對策

2.1 轉變觀念 人性化管理是一種以尊重人的價值、讓人自主發(fā)揮能力的人性制度，它的長處是給人以尊重感，給人一種自由活動發(fā)展的空間，同時也讓人有一種責任感，更讓人體會到自己的價值和能力［3］。因此管理者首先應從自身做起，樹立榜樣作用，時時處處起到帶頭作用;謙虛謹慎，尊重同志，做到一視同仁，處事公正。其次，護士長應樹立管理就是服務、管理者是服務者的思想，努力當好護士們的“公仆”，為護士們培訓、提升、展示各種才藝搭建資源平臺。

2.2 人性化關愛 人性化管理的關鍵是感情的溝通。護士長要通過溝通，及時了解護士的心理活動情況和對工作的感受，傾聽其宣泄，深入了解護士的需要;關心她們的學習、生活和工作，在不影響整體工作的情況下，排班盡量合理，以滿足護士的合理要求，從而有利于激勵和調動護士的積極性。教會護士做好安全護理及自我心理調節(jié)，以保持最佳心理狀態(tài)。

2.3 合理分工 護士長要以人為本，發(fā)掘每個護士的作用的和潛力，充分激發(fā)她們的積極性和創(chuàng)造性。了解每個護士的能力及性格特點，客觀分析，合理分工，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)勢和長處，做到用人所長、人盡其才。在工作和交流中，了解每個護士的知識結構及能力水平和心理特征，在排班上相互取長補短、合理分配［4］。選送業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修，參加學術會議和學習班等，回來后講授學習內容，以提高護士的綜合素質。

2.4 建立健全管理制度 規(guī)章制度是前人長期工作實踐的總結，是各項工作的標準，更是杜絕差錯事故的重要預防措施。為了降低和杜絕護理工作中差錯事故的發(fā)生，應制訂和完善各種制度，如查對制度、消毒隔離制度、器械敷料清點制度等。組織考試和檢查落實評比，對檢查存在的情況進行反饋和講評，并與獎金掛鉤，以激發(fā)護士工作的主動性和積極性。

2.5 應用激勵機制 激勵是激發(fā)人的動機，誘導人的行為，使其發(fā)揮內在潛力。激勵需要動力，物質和精神是其主要動力。作為手術室的護理管理者，應將護士的獎金分配與個人工作量、工作效果相結合，做到責任、義務、待遇三者一致。關心并努力幫助解決她們的具體問題，如晉升、福利和待遇等，解除護士后顧之憂，使其全身心地投入到工作中。在工作中加強職業(yè)道德教育，培養(yǎng)護士全心全意為患者服務的思想，樹立正確的人生觀、價值觀，倡導敬業(yè)精神與奉獻精神［5］。

3 小結

人性化管理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理的核心和發(fā)展方向，實施人性化管理是新世紀知識經濟時代正確的選擇。手術室護理工作是一項高應激、高風險、高勞動強度的工作，每個人主觀能動性發(fā)揮的程度左右著工作質量和效率。手術室通過實施人性化管理，與護士建立起理解、支持、友愛的關系，增強了護士的敬業(yè)精神，營造了一種互相信任、互相尊重、和諧有序的工作環(huán)境，幫助護士緩解了工作壓力，激發(fā)了工作熱情，提高了整體素質，給每位有能力的護士創(chuàng)造了充分展示自己才能智慧的舞臺，提高了護理人員對自身工作的滿意度及主動服務意識。同時，融洽了護患關系，減少和避免醫(yī)療糾紛及護理差錯，收到了良好的社會效益。

［1］李小妹，劉彥君.護士工作壓力源及工作疲潰感的調查研究.中華護理雜志，2000，35(11):645.

［2］李箭，姜青峰，白建萍.醫(yī)護人員血源性傳播疾病暴露調查分析.中華醫(yī)院感染學雜志，2008，18(2):289.

［3］劉美想，史素云.淺談手術室護士的人性化管理.中國衛(wèi)生質量管理，2007，14(3):44.

［4］周云華，方萍.人性化排班對的手術室護士身心健康影響的研究.中華現代護理學雜志，2005，2(11).

［5］樂革芬，喻姣花.鯰魚效應在激發(fā)護士潛能中的作用.護理學雜志，2006，21(1):40.

453002河南新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院手術室(李燕);睢縣人民醫(yī)院手術室(劉軍艷);新鄉(xiāng)醫(yī)學院一附院麻醉科(張凱)