NDAGIJIMANA ANDRE,仲強(qiáng)惟
(1.盧旺達(dá);2天津中醫(yī)藥大學(xué),天津 300193)
在很久以前,中醫(yī)用于治療人類各種精神失調(diào),包括各種急性和慢性疾病。中醫(yī)應(yīng)用針灸、中草藥和積極的運(yùn)動來糾正身體內(nèi)部的不平衡。不僅能治愈疾病,還能預(yù)防疾病。陰陽、五行和精氣是中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)。
理論上,中醫(yī)以整體觀和辨證論治為特征,機(jī)體就像大自然一樣是一個整體。治療疾病主要是基于癥狀的診斷和區(qū)別。中醫(yī)治療目的是調(diào)和陰陽,調(diào)節(jié)太過和不及,平衡冷和熱,機(jī)體和神志。這些可以通過調(diào)節(jié)氣、血、津液在臟腑中的功能來實(shí)現(xiàn)。這樣可以增強(qiáng)虛弱的臟腑,擴(kuò)張充血的血管,使受熱的部分變冷,冷的部分變熱,僵硬的肢體變?yōu)槿彳洠话厕D(zhuǎn)為鎮(zhèn)定,干燥的部位得到滋潤。
中醫(yī)是以古代中國文化為背景而誕生的。古代中國人認(rèn)為每一事物都是通過陰陽平衡來保持協(xié)調(diào)的,在古代中國的基本哲學(xué)原則的指導(dǎo)下,中醫(yī)把平衡、協(xié)調(diào)和消除致病因素作為治療疾病和保持健康的主要原則。中醫(yī)的發(fā)展不僅在于它對疾病診斷、治療體系的形成和應(yīng)用中總結(jié)的各種古代理論和原則,更基于它的科學(xué)證據(jù)。因此,中醫(yī)在治療毒菌疾病、慢性炎癥、功能性紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)和其他疾病時發(fā)揮了很好作用。
在治療疾病的過程中,中醫(yī)將疾病的起因、氣候變化、環(huán)境改變、情緒波動、飲食和生活中的不平衡以及性生活的情況綜合到一起考慮。中醫(yī)依靠望、聞、問和切脈來直觀的感覺和研究人體動態(tài)的狀況。中醫(yī)實(shí)踐中可以看到的有趣的方法是辨證論治。這種方法不僅可以為患者省去許多檢查費(fèi)用,而且可以使醫(yī)生更貼近患者,這也體現(xiàn)了人文精神。除此之外,在治療疾病時對患者的治療原則和開方的8種原則也有詳盡的說明。因此,相對于治療疾病,中醫(yī)更強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病。
臨床處方經(jīng)常包括兩種或多種藥物。這是因?yàn)閱我凰幬锏乃幮Ы?jīng)常受限,而且某些藥物還存在一定的不良反應(yīng)甚至毒性。但是當(dāng)幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用時,可以確保充分發(fā)揮它們的優(yōu)點(diǎn),避免其缺點(diǎn)。這就是為什么在治療疾病時除了精確的辨證外,還需要治療方法的確定、藥物和劑量的合理選擇。中醫(yī)在給患者開藥方時是遵循君臣佐使的原則。
中醫(yī)的流行是由于植物藥是人類維護(hù)健康以減輕病痛的首選,即使到現(xiàn)在,許多中國人還是依賴中醫(yī)來維護(hù)健康和治療疾病。而且,中醫(yī)影響己經(jīng)擴(kuò)展到許多國家,這些國家的很多人都使用中藥治療各種疾病。
中國藥用植物在新藥開發(fā)中發(fā)揮了重要的作用,青蒿素就是一個很好的例子,它是從中藥艾屬植物中提取出來的。這種藥治療瘧疾有很好的療效。世界衛(wèi)生組織在世界范圍內(nèi)提出應(yīng)用青蒿素為治療瘧疾首選方法。
中國藥用植物是新藥開發(fā)的潛在資源,它是合成已知藥物的廉價原材料或資源來源。來源于自然界的藥物相對于在實(shí)驗(yàn)室合成的化合物更容易被機(jī)體吸收,而且不良反應(yīng)少,基于此,人們更愿意選擇自然界的藥物。
中醫(yī)救治方法對每個人來說更加便宜,更加容易得到。藥用植物在有效成分的發(fā)展中發(fā)揮了很大的作用:植物派生的藥物作為特有的成分應(yīng)用于現(xiàn)代的醫(yī)藥體系中。傳統(tǒng)醫(yī)藥通過減少進(jìn)口藥物來促進(jìn)國家的發(fā)展。同時,它也通過出口植物藥或者提取植物制劑和中成藥來促進(jìn)國家的發(fā)展。
盡管以上列舉了中醫(yī)的長處,但是它還是有很多不足的,這些不足可以在醫(yī)藥處方的發(fā)展中逐漸消除或減少。中藥缺少標(biāo)準(zhǔn)化和可能存在的毒性體現(xiàn)了在處理中藥時主要的缺陷,這意味著中藥的不足也體現(xiàn)在使用者身上。人們需要知道他們吃的是什么藥,吃這種藥的目的是什么,以及吃這種藥的不良反應(yīng)是什么,毒性的產(chǎn)生可能是由于植物中的不同化學(xué)成分,即使它們只有很少的量。研究和學(xué)習(xí)一種藥物可以幫助鑒定該種物質(zhì),以使它發(fā)揮更好的治療效果。這樣,有效物質(zhì)和毒性物質(zhì)可以被純化以減少危害。
一些中草藥中包含的成分可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),損害機(jī)體。大多數(shù)不良反應(yīng)可以經(jīng)過幾個月甚至幾年才能出現(xiàn)。在野外收集的草藥成分不明確,對其進(jìn)行錯誤的鑒定甚至可以導(dǎo)致毒性的發(fā)生。
在很多情況下,草藥以任何形式服下后都得經(jīng)過一段時間才能發(fā)揮作用。接受中藥治療的人要有足夠的耐心。在中草藥制劑過程中加入了各種不同的成分。
中國草藥是草藥業(yè)中在世界上流傳最廣泛的,大多數(shù)傳統(tǒng)的治療形式包括幾種藥物的聯(lián)合應(yīng)用,多藥物的聯(lián)合應(yīng)用是想通過促進(jìn)協(xié)同作用來減輕或防止在同一時間里針對多靶點(diǎn)時可能發(fā)生的不利影響,使治療效果最大化,實(shí)際上,世界上很多人都依靠中醫(yī)來維持健康和治療疾病。
對中草藥中發(fā)現(xiàn)的新藥進(jìn)行調(diào)查和研究,將會是當(dāng)今衛(wèi)生保健體系中聯(lián)合用藥的有效措施。對傳統(tǒng)醫(yī)藥和救治方法的錯誤應(yīng)用會產(chǎn)生負(fù)面或危險的效應(yīng)。這就是需要更多的努力來研究中醫(yī)中很多救治方法和草藥的有效性和安全性的原因。
對中國傳統(tǒng)醫(yī)師依照科學(xué)的研究證據(jù)進(jìn)行古方基礎(chǔ)培訓(xùn)以及改良古方的例行培訓(xùn)是很有必要的。
人們應(yīng)該從可信賴的資源庫中購買中藥以保證在使用中的安全性。